Si vous avez déjà fait vérifier votre taux de cholestérol, vous avez probablement noté beaucoup de types de cholestérol différents sur votre résultat de laboratoire. LDL, VLDL, HDL - que signifient-ils tous? Tous ces types de cholestérol peuvent être constitués de parties similaires, mais leurs fonctions dans le corps sont différentes. Avoir des niveaux élevés ou abaissés de certaines de ces formes de cholestérol peut augmenter votre risque de développer une maladie cardiaque.
Le cholestérol et les triglycérides sont des molécules grasses. En raison de leurs propriétés grasses, ils ne peuvent pas circuler facilement dans la circulation sanguine. Pour que le cholestérol et les triglycérides circulent dans le sang, ils sont souvent transportés par des protéines qui rendent le cholestérol et les triglycérides plus solubles dans le sang. Ce complexe lipidique et protéique est appelé lipoprotéine. Lorsque les triglycérides et le cholestérol sont éliminés de ce complexe de lipoprotéines, et que vous avez la protéine seule, le composant protéique est appelé apolipoprotéine. Différents types d'apolipoprotéines sont associés à différentes lipoprotéines.
Il existe cinq différents types de lipoprotéines dans le sang, et ils sont généralement classés en fonction de leur densité. Les principaux types de lipoprotéines analysés dans un panel de lipides comprennent:
- Lipoprotéines de très basse densité (VLDL). Ces lipoprotéines sont constituées principalement de triglycérides, de certaines molécules de cholestérol et de moins de protéines. Plus une lipoprotéine est grosse, moins elle a de densité. Dans ce cas, la VLDL est moins dense que la plupart des lipoprotéines en raison de sa composition lipidique élevée. VLDL est faite dans le foie et est responsable de la livraison de triglycérides aux cellules dans le corps, ce qui est nécessaire pour les processus cellulaires. Lorsque les triglycérides sont administrés aux cellules, les VLDL sont composées de moins de matières grasses et de protéines, ce qui laisse du cholestérol sur la molécule. Comme ce processus se produit, VLDL deviendra éventuellement une molécule de LDL.
- Lipoprotéines de basse densité (LDL). LDL se compose de plus de cholestérol que les triglycérides et les protéines. Parce qu'il contient moins de lipides et plus de protéines par rapport aux VLDL, sa densité est plus grande. LDL est responsable du transport du cholestérol aux cellules qui en ont besoin. Des niveaux élevés de LDL sont associés à un risque accru de maladie cardiovasculaire. Certaines formes de LDL - spécifiquement petites, LDL dense (sdLDL) et LDL oxydé (oxLDL) - ont été associées à la promotion de la formation de l' athérosclérose en déposant des graisses sur les parois des artères dans le corps. Parce que des niveaux accrus de LDL sont associés au développement d'une maladie cardiovasculaire, le LDL est également connu sous le nom de «mauvais» cholestérol.
- Lipoprotéine de haute densité (HDL). Comparé aux LDL, HDL se compose de moins de cholestérol et de plus de protéines, ce qui rend ces lipoprotéines les plus denses. Le HDL est fabriqué dans le foie et dans les intestins. Il est responsable du transport du cholestérol des cellules vers le foie. Pour cette raison, HDL est également considéré comme le «bon» cholestérol.
Il existe également d'autres lipoprotéines qui fonctionnent également dans le transport des graisses vers les cellules, mais qui ne sont généralement pas mesurées dans un panel de lipides de routine. Ceux-ci inclus:
- Chylomicrons. Ces lipoprotéines sont les moins denses de toutes les lipoprotéines. Ces molécules sont principalement composées de triglycérides et d'une petite quantité de protéines. Les chylomicrons sont responsables du transport des lipides du tractus intestinal vers les cellules du corps.
- Lipoprotéine de densité intermédiaire (IDL). Ces lipoprotéines sont moins denses que les molécules LDL mais plus denses que les particules VLDL. Comme les triglycérides sur VLDL sont décomposés par les cellules qui en ont besoin, la particule devient plus dense en raison de la variation du rapport lipide-protéine. Cela se traduit par la conversion de VLDL en IDL. Comme les triglycérides et le cholestérol sont distribués à plus de cellules dans le corps, IDL sera progressivement converti en LDL.
> Sources:
> Baron RB. Troubles lipidiques. Dans: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Diagnostic et traitement médical actuel 2015 . New York, NY: McGraw-Hill; 2014
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