Pourquoi quelqu'un considérerait-il une mort précipitée?
Pourquoi les gens cherchent-ils un suicide assisté par un médecin? Comme cette option est disponible dans certains états et pays depuis des décennies, le scénario type est probablement différent de ce que vous imaginez ou craignez.
Les bonnes nouvelles sont que les patients vulnérables ne semblent pas être poussés à prendre cette option. Au lieu de cela, le patient typique a un cancer, est plus âgé, blanc, bien éduqué et n'a pas de douleur extrême.
Il a perdu son indépendance et sa qualité de vie , craint une douleur accrue et préfère choisir le moment de sa sortie.
Perte de contrôle et qualité de vie
De grands progrès ont été réalisés dans l'amélioration des soins de fin de vie grâce aux programmes de soins palliatifs et de soins palliatifs, mais parfois ce n'est pas suffisant. Beaucoup de patients âgés et malades chroniques en Amérique meurent dans la douleur, et beaucoup de maisons de repos manquent de personnel.
Une maladie chronique et limitant la vie peut aussi donner l'impression à une personne qu'elle a perdu tout contrôle sur sa vie. Le corps ne fait pas ce qu'il devrait et il n'y a aucun moyen de l'arrêter. Le suicide assisté par un médecin peut sembler être un moyen de reprendre une partie de ce contrôle. S'ils ne peuvent pas contrôler la maladie, ils peuvent au moins contrôler leur mort.
La qualité de vie est le moteur des patients en quête de PAS. La perte d'autonomie, ou le fait de ne pas pouvoir prendre soin de soi et prendre ses propres décisions, sont rapportés dans 90% des cas de PAS en Oregon.
Nous suivons de près la perte de la dignité et la perte de la possibilité de participer à des activités agréables. Il va sans dire que la souffrance physique diminue grandement la qualité de vie.
Pour ceux qui souffrent dans leurs derniers jours de vie, la mort peut être un événement bienvenu. Ils peuvent avoir l'impression que cela soulagera en permanence leurs souffrances et allégera le fardeau de leurs proches.
Le suicide assisté par un médecin peut sembler être la meilleure option pour eux et leur famille.
Statistiques sur le suicide assisté par un médecin
Dans les juridictions américaines, où le pourcentage de décès par assistance médicale était de 0,1% à 0,2% de tous les décès, aux Pays-Bas, il est de 1,8% à 2,9% de tous les décès.
NOUS
Le suicide médicalement assisté est légal dans cinq états en 2017: Oregon, Washington, Montana, Colorado, Vermont et Californie. Il est légal dans l'Oregon depuis 1997 et l'Oregon Health Authority produit un rapport annuel sur le PAS.
Les raisons données par les patients lors de la demande de PAS en Oregon sont cohérentes dans les rapports depuis 20 ans:
- 90% ont signalé une diminution de la capacité de participer à des activités qui rendaient la vie agréable
- 90% ont déclaré une perte d'autonomie
- 65% ont déclaré une perte de dignité
Plus de statistiques de l'Oregon comprennent:
- Moins de deux tiers des patients de l'Oregon qui reçoivent une prescription de PAS meurent de l'ingestion des médicaments. Ce nombre est resté constant sur deux décennies. Le nombre d'ordonnances délivrées chaque année est faible, bien que croissant, passant de moins de 100 par année jusqu'en 2010 à plus de 200 par année en 2015 et en 2016.
- Seuls 1 127 patients sont décédés d'un suicide médicalement assisté en Oregon entre 1997 et 2016, tandis que 1 749 ordonnances ont été rédigées.
- Quatre-vingt-dix pour cent des patients de l'Oregon sont décédés à la maison et 88% d'entre eux étaient inscrits à un programme d'hospice.
- Le suicide médicalement assisté représente 37,2 décès pour 10 000 décès en Oregon, le nombre ayant doublé depuis 2010.
- Moins de 1% des médecins de l'Oregon et de Washington rédigent une ordonnance pour le PAS chaque année.
Canada: Le suicide médicalement assisté a été légalisé au Québec en 2016 et à l'échelle nationale en juin 2016.
Les Pays-Bas:
- Le suicide médicalement assisté est légal dans des circonstances strictes.
- Le droit de choisir le suicide assisté par un médecin reste très favorisé.
- 60% des médecins néerlandais ont accordé des demandes de PAS.
Belgique : euthanasie légalisée en 2002.
Luxembourg : euthanasie légalisée et suicide assisté en 2009.
Royaume - Uni: Le suicide assisté par un médecin est illégal. Le mouvement actuel est axé sur les soins palliatifs et non sur l'euthanasie.
Ailleurs dans le monde: Le suicide médicalement assisté est légal en vertu de règlements strictement définis en Colombie et au Japon.
> Sources:
> Loi sur la mort avec dignité. Autorité de santé de l'Oregon. http://www.oregon.gov/OHA/PH/ProviderPartnerResources/EvaluationResearch/DeathwithDignityAct/pages/index.aspx.
> Emanuel EJ, Onwuteaka-Philipsen BD, Urwin JW, Cohen J. Attitudes et pratiques de l'euthanasie et du suicide médicalement assisté aux États-Unis, au Canada et en Europe. Jama . 2016; 316 (1): 79. doi: 10.1001 / jama.2016.8499.
> Ganzini L, Goy ER, Dobscha SK. Raisons de l'Oregonians pour demander l'aide de médecin dans la mort. Archives de médecine interne . 2009; 169 (5): 489. doi: 10.1001 / archinternmed.2008.579.
> Steck N, Egger M, Maessen M, Reisch T, Zwahlen M. Euthanasie et l'aide au suicide dans certains pays européens et États américains. Soins médicaux 2013; 51 (10): 938-944. doi: 10,1097 / mlr0b013e3182a0f427.