La nausée est souvent un symptôme d'une autre condition
La plupart des gens savent à quoi ressemblent les nausées parce qu'ils en ont fait l'expérience lors d'un combat avec un virus ou même lors d'une montagne russe ou d'un voyage en avion cahoteux, et les femmes enceintes le savent généralement bien. La nausée est une sensation instable dans l'estomac et peut être accompagnée de la sensation que l'on peut vomir. Il peut s'agir d'être fort, où le vomissement semble comme si cela pouvait arriver à tout moment, à un faible niveau de maux d'estomac persistants.
La nausée n'est généralement pas considérée comme une condition en soi, mais plutôt comme un symptôme d'autre chose qui se passe dans le corps. Parfois, la nausée s'accompagne également d'un manque d'appétit, de régurgitations, de vomissements et de douleurs abdominales ou d'inconfort.
Nausées chroniques ou aiguës
La nausée aiguë peut être causée par une maladie qui survient soudainement, ce qui est appelé aiguë. Les nausées aiguës peuvent être causées par un virus qui affecte l'estomac et provoque des nausées et des vomissements (c'est la gastro - entérite , souvent appelée «grippe intestinale», bien qu'elle ne soit pas liée à la grippe ). L'intoxication alimentaire est une autre cause de nausée (parfois aussi accompagnée de vomissements et de diarrhée) qui survient soudainement et se résout habituellement d'elle-même lorsque la bactérie dégage le corps.
Les autres causes courantes de nausées aiguës qui se résorbent généralement seules comprennent:
- Mal de voiture (mal des transports)
- Douleur extrême
- Gueule de bois
- Effets secondaires des médicaments
- Migraine
- Trop manger
- Stress
- Traumatisme (comme une commotion cérébrale)
Chronique est quand la nausée peut être présente tout le temps ou il peut aller et venir. Dans certains cas, la nausée peut survenir après un facteur déclenchant, comme manger, pour s'améliorer et revenir après le prochain repas. Lorsque la nausée est chronique et qu'il n'y a pas de cause claire comme une grossesse, il est temps de parler à un médecin de la raison pour laquelle cela pourrait se produire.
Il n'y aura pas un test particulier qui peut aider à déterminer la cause de la nausée, de sorte que le test dépendra de ce que pourrait être le suspect.
Conditions associées
La nausée est un symptôme d'une condition, et certaines des raisons les plus courantes peuvent inclure:
Grossesse. Les nausées chroniques sont fréquentes chez les femmes enceintes, en particulier au premier trimestre, et sont communément appelées «nausées matinales», même si elles peuvent durer toute la journée. Pour de nombreuses femmes, la nausée survient au milieu du premier trimestre et disparaît à la seconde, mais certaines femmes ont des nausées pendant toute la grossesse ou bien elles reviennent vers la fin. Lorsque la nausée est grave et qu'elle s'accompagne de vomissements au point de nuire à la nourriture ou à l'eau, il peut s'agir d'une affection appelée hyperémèse gravidique.
Calculs biliaires Les calculs biliaires sont courants, en particulier chez les femmes, qui sont deux fois plus susceptibles d'avoir des pierres que les hommes. Les pierres de la vésicule biliaire peuvent ne causer aucun symptôme, mais peuvent également causer des douleurs dans le dos, les épaules ou la partie supérieure de l'abdomen, ainsi que des nausées et des vomissements. Les symptômes peuvent être plus graves après avoir mangé, surtout en mangeant un repas contenant des niveaux élevés de graisse. Les calculs biliaires peuvent être diagnostiqués avec l'un des différents tests d'imagerie et sont le plus souvent traités avec l'ablation de la vésicule biliaire.
Reflux gastro-œsophagien (RGO). Le RGO est une affection courante qui survient lorsque le contenu de l'estomac remonte dans l'œsophage. Cela peut provoquer des symptômes de brûlures d'estomac, des régurgitations et des nausées. Les symptômes peuvent être plus graves après avoir mangé ou la nuit après s'être couchés, et la nausée peut persister, surtout si l'acide gastrique remonte dans la gorge. Dans de nombreux cas, on peut traiter le RGO avec des médicaments en vente libre ou sur ordonnance (y compris les antiacides, les antagonistes des récepteurs de l'histamine-2, les anti-H2 et les inhibiteurs de la pompe à protons, les IPP ). Les changements de style de vie tels que perdre du poids et dormir avec la tête élevée, ainsi que d'éviter les déclencheurs potentiels de symptômes (tels que le tabagisme, les boissons alcoolisées, le café, le chocolat, les aliments gras et frits) peuvent également aider.
Migraine. Les migraines peuvent provoquer des nausées avant que le mal de tête ne se produise ou pendant le mal de tête. Diagnostiquer des maux de tête peut être complexe, car il existe plusieurs types de migraines qui ont des symptômes différents. Le traitement peut impliquer à la fois des changements de style de vie et des médicaments.
Ulcère gastro-duodénal Un ulcère gastro-duodénal se manifeste par des plaies dans l'estomac, l'intestin grêle ou l'œsophage. Dans la plupart des cas, les ulcères peptiques sont causés par une bactérie appelée Helicobacter pylori ( H pylori ). Une autre cause des ulcères peptiques est l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène, mais ce n'est pas aussi commun. Les ulcères peptiques causent souvent de la douleur ou de l'inconfort, mais peuvent aussi provoquer des nausées, des vomissements, une perte d'appétit, une perte de poids et une sensation de satiété après les petits repas. Pour les ulcères causés par H pylori , des antibiotiques seront prescrits, ainsi que d'autres médicaments pour soulager les symptômes.
Troubles du système nerveux central. Les conditions qui affectent le système nerveux telles que l'hémorragie intracrânienne ou les infections peuvent être associées à des nausées. Ces conditions sont graves et s'accompagnent généralement de symptômes de confusion, d'étourdissements ou de modifications de la mémoire. Si ces symptômes se produisent et qu'une hémorragie ou une infection comme la méningite sont suspectées, ils sont une raison de consulter un médecin immédiatement.
Hépatite. L'hépatite est une inflammation du foie qui peut survenir à la suite d'une infection par un virus ou d'une hépatite auto-immune ou d'une hépatite alcoolique. L'hépatite peut être aiguë ou chronique et peut provoquer des nausées accompagnées d'un ictère , de fièvre, de maux de tête et de douleurs articulaires. Le traitement dépendra de la cause de l'hépatite, mais il peut aller des changements de mode de vie aux médicaments antiviraux et aux stéroïdes.
Hernie hiatale. Une hernie est quand il y a un point faible dans la paroi abdominale et l'estomac pousse à travers et jusqu'à la poitrine. Les hernies peuvent provoquer des symptômes de reflux ainsi que de la douleur ou de l'inconfort et dans certains cas, il peut également y avoir des nausées. Les petites hernies peuvent ne pas être perceptibles, provoquer des symptômes ou même nécessiter un traitement, mais les plus grosses peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.
Maladie inflammatoire de l'intestin (MICI). La MII comprend la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse et la colite indéterminée, qui sont des maladies du tube digestif. Ces maladies provoquent une inflammation dans diverses parties du système digestif et peuvent être associées à des nausées chroniques. Dans certains cas, les nausées peuvent être un effet indésirable des médicaments ou être le résultat d'une complication (comme une occlusion intestinale). Le traitement dépendra de la cause de la nausée et pourrait également inclure un traitement efficace de l'inflammation causée par l'IBD.
Obstruction intestinale. Une obstruction est lorsque le petit ou le gros intestin est bloqué. Un blocage pourrait être causé par l'une des raisons suivantes, y compris un tissu cicatriciel ou un pli ou une torsion dans l'intestin. Habituellement, le symptôme le plus saillant d'une occlusion intestinale est la douleur, mais des nausées et des vomissements peuvent également survenir dans certains cas. Les obstructions sont plus fréquentes chez les personnes atteintes d'une MII (la maladie de Crohn en particulier), mais elles peuvent arriver à n'importe qui. Les obstructions peuvent être une urgence médicale, il est donc important d'obtenir des soins dès qu'on en soupçonne un. Dans la plupart des cas, les obstructions peuvent être traitées à l'hôpital sans chirurgie.
Pancréatite. Le pancréas est un organe qui libère des enzymes pour la digestion dans l'estomac et des hormones dans la circulation sanguine. La pancréatite survient lorsque le pancréas devient enflammé, ce qui peut entraîner des symptômes de douleur qui s'aggravent après avoir mangé, de la fièvre, des nausées et des vomissements. La pancréatite est rare et les gens qui en sont atteints sont souvent très malades parce que c'est une maladie grave. Le traitement dépendra de ce qui cause la pancréatite.
Nausées idiopathiques chroniques
Idiopathique signifie qu'aucune raison physique ne peut être trouvée pour la nausée. Cela ne veut pas dire qu'il n'y a pas de cause, ni que l'on ne deviendra pas clair à l'avenir. Dans certains cas, cela pourrait aussi être appelé nausée fonctionnelle. Parce qu'il ne semble pas y avoir de cause sous-jacente de nausée, le traitement vise habituellement à réduire l'inconfort des nausées, à traiter toutes les autres affections pouvant survenir en même temps, comme les migraines, les problèmes d'équilibre ou les maladies digestives. vomissement.
Traitement
Le traitement des nausées chroniques dépendra en grande partie de la cause sous-jacente, il est donc important d'obtenir un diagnostic précis. Cependant, une fois que la cause est comprise, il y a plusieurs choses qui peuvent être faites pour aider à contrôler les nausées, donc c'est moins gênant. Traiter les nausées à la maison peut inclure:
- Antihistaminiques ou anti-émétiques (sur les conseils d'un médecin)
- Se concentrer sur la respiration profonde et régulière
- Manger des aliments qui sont moins susceptibles de causer des nausées (craquelins, pain, riz)
- Aliments contenant du gingembre ou sucer du bonbon au gingembre
- Médicament contre le mal des transports (tel que Dramamine) sur les conseils d'un médecin
- Déménagement dans une pièce fraîche
- Siroter de l'eau froide, du soda au gingembre ou du thé
- Prendre des repas plus petits et plus fréquents
Quand voir un docteur
La nausée n'est généralement pas une urgence, mais appelez un médecin immédiatement dans le cas de:
- Tabourets noirs ou goudronneux
- Sang dans les selles ou vomi
- Confusion
- Vertiges
- Forte fièvre
- Douleur abdominale sévère
- Signes de déshydratation
- Vomissements qui ne s'arrêteront pas
Un mot de
La nausée est un symptôme non spécifique. Il pourrait être difficile de déterminer exactement ce qui le cause. Dans de nombreux cas, les symptômes connexes (tels que la douleur, la fièvre ou les vomissements) peuvent aider le médecin à mieux comprendre ce qui pourrait causer votre nausée. Avoir des nausées qui vont ou viennent ou qui sont chroniques est une raison pour prendre rendez-vous avec un médecin afin d'aller au fond des choses.
Les affections courantes associées à la nausée peuvent être traitées de diverses façons, mais les remèdes maison peuvent également aider à court terme à faire face à la nausée. Lorsque des nausées s'accompagnent de symptômes comme une douleur intense, des vomissements ou du sang dans les vomissures ou les selles, il est bon de consulter un médecin immédiatement.
> Sources:
> Feuerstein JD, Cheifetz AS. "Maladie de Crohn: épidémiologie, diagnostic et gestion." Mayo Clin Proc . 2017; 92: 1088-1103.
> Kovacic K, Chelimsky G. "Nausées idiopathiques chroniques." Pediatr Ann . 2014; 43 (4): e89-94.
> Personnel de la clinique Mayo. "Hernie hiatale." Clinique Mayo. 21 décembre 2017.
> Centre national de santé complémentaire et intégrative (NCCIH). " Gingembre ." Centre d'information du CCNIH. Sept 2016