Tout ce que vous devez savoir sur les antihistaminiques
L'histamine est un produit chimique normalement produit dans votre corps et stocké dans des cellules allergiques, telles que les mastocytes et les basophiles . Si vous avez des allergies, l'histamine est libérée par ces cellules en réponse à des allergènes. Votre histamine se lie au récepteur de l' histamine , qui est présent sur diverses cellules de votre corps et entraîne des symptômes allergiques tels que des éternuements, des démangeaisons oculaires , des démangeaisons du nez, de l' urticaire ou même de l' anaphylaxie .
Les antihistaminiques sont des médicaments qui bloquent le récepteur de l'histamine, arrêtant ainsi les symptômes que l'histamine provoque comme les éternuements, le nez qui coule, les yeux qui piquent et la gorge enflée.
Utilisations les plus courantes des antihistaminiques
Les antihistaminiques sont couramment utilisés pour le traitement de diverses maladies allergiques et peuvent être pris sous forme orale, nasale , oculaire ou injectée. Les maladies antihistaminiques sont utilisées pour inclure:
- Rhume des foins (rhinite allergique): Les nouveaux antihistaminiques oraux, tels que Xyzal (lévocétirizine), Zyrtec (cétirizine), Allegra (fexofénadine), Clarinex (desloratadine) et Clarinex (desloratadine), sont des traitements très efficaces pour le traitement du rhume des foins . Les antihistaminiques plus anciens , comme la diphenhydramine (Benadryl), la chlorphéniramine (Chlor-Trimeton) et l'hydroxyzine (Atarax), fonctionnent également bien mais ont de nombreux effets secondaires. Les antihistaminiques oraux fonctionnent bien lorsqu'ils sont pris au besoin, ce qui signifie que vos symptômes d'allergie s'améliorent en une heure ou deux après la prise du médicament . Les antihistaminiques sont également disponibles sous forme de sprays nasaux pour le traitement de la rhinite allergique ( allergies nasales ). Les sprays antihistaminiques nasaux comprennent Astelin (azélastine) et Patanase (olopatadine). Les sprays nasaux corticostéroïdes sont souvent utilisés pour traiter les allergies. Des exemples de ceux-ci comprennent Rhinocort (budésonide), Flonase (propionate de fluticasone), Nasonex (mométasone) et Nasacort Allergy 24 Hour (triamcinolone).
- Allergies oculaires: Les antihistaminiques oraux peuvent aider à traiter les symptômes des allergies oculaires . Ils sont également disponibles sous forme de gouttes pour les yeux , comme Optivar (azélastine), Emadine (émédastine), Visine-A (phéniramine) et Alaway (kétotifène). Les collyres corticostéroïdes peuvent être utilisés pour traiter les allergies oculaires lorsque les antihistaminiques ne fonctionnent pas. Les exemples incluent Flarex (fluorométholone), Alrex (loteprednol) et Omnipred (prednisolone).
- Urticaire (urticaire): Les antihistaminiques oraux sont le traitement principal pour les ruches. Les antihistaminiques plus récents, à faible sédation, tels que Zyrtec ou Claritin , sont préférés aux antihistaminiques sédatifs plus anciens tels que Benadryl ou Atarax. Les crèmes antihistaminiques topiques, présentes dans de nombreuses crèmes anti-démangeaisons en vente libre, ne doivent pas être utilisées pour le traitement de l'urticaire ou d'autres allergies cutanées car l'utilisation d'antihistaminiques topiques sur la peau, comme la crème Benadryl, peut causer des dermatites de contact. à l'antihistaminique.
D'autres utilisations pour les antihistaminiques
Les antihistaminiques sont fréquemment utilisés pour le traitement d'autres affections allergiques, bien qu'ils ne soient pas aussi efficaces que pour le rhume des foins et l'urticaire. Ces conditions peuvent inclure:
- Le rhume
- Démangeaisons de la peau (prurit)
- Piqûres d'insectes et piqûres
- Réactions allergiques aux médicaments
- Anaphylaxie
Antihistaminiques oraux communs
Les antihistaminiques oraux communs incluent ces catégories:
- Over-the-counter (OTC): Probablement l'antihistaminique oral le plus connu est Benadryl , qui est un antihistaminique sédatif plus ancien. Alors que Benadryl est un médicament raisonnable pour le traitement de diverses conditions allergiques, les effets secondaires limitent son utilisation de routine, surtout pendant la journée. Benadryl, et de nombreux autres antihistaminiques plus anciens, tels que Chlor-Trimeton (chlorphéniramine), sont disponibles en vente libre sans ordonnance. Les antihistaminiques plus récents et moins sédatifs, Claritin, Allegra et Zyrtec, sont également disponibles en vente libre sans ordonnance. Ces médicaments provoquent beaucoup moins de sédation et sont donc préférés aux formes sédatives plus anciennes.
- Prescription seulement: Alors que de nombreux antihistaminiques sédatifs plus anciens sont maintenant disponibles en vente libre, Atarax est toujours disponible uniquement sur ordonnance. Atarax est extrêmement sédatif et est couramment prescrit pour le traitement des allergies cutanées telles que l'urticaire et les démangeaisons. Le métabolite actif d'Atarax, Zyrtec, est disponible en vente libre et provoque beaucoup moins de sédation. Xyzal et Clarinex, deux antihistaminiques moins sédatifs, sont toujours disponibles uniquement sur ordonnance, tout comme Periactin (cyproheptadine).
Effets secondaires des antihistaminiques
Les antihistaminiques plus anciens, tels que Benadryl et Atarax, ont une quantité importante d'effets secondaires anticholinergiques , y compris la bouche sèche, la somnolence, la constipation, les maux de tête et la rétention urinaire.
En raison des effets secondaires de ces médicaments, ils sont généralement considérés comme trop sédatifs pour une utilisation quotidienne de routine. Puisque les antihistaminiques plus anciens peuvent nuire au fonctionnement mental et moteur, ils peuvent diminuer votre capacité à conduire des véhicules à moteur ou de la machinerie lourde. En fait, dans de nombreux États, vous pouvez être accusé de conduite avec facultés affaiblies (DUI) si vous conduisez un véhicule tout en prenant des médicaments tels que Benadryl.
Les antihistaminiques plus récents et à faible sédation, tels que Claritin et Zyrtec, ont tendance à avoir moins d'effets secondaires anticholinergiques. Bien que ces nouveaux antihistaminiques puissent causer de la somnolence ou de la sécheresse buccale, leur capacité à conduire un véhicule automobile n'a pas été démontrée. Allegra est le seul antihistaminique qui est vraiment considéré comme non sédatif.
Antihistaminiques et gain de poids
En plus de la sédation et de la sécheresse de la bouche, les antihistaminiques peuvent avoir l'effet secondaire indésirable de l'augmentation de l'appétit et du gain de poids . Cela peut être dû à la structure chimique similaire des antihistaminiques et de certains médicaments psychiatriques, tels que les antidépresseurs, qui sont connus pour augmenter l'appétit et entraîner une prise de poids.
En fait, de nombreuses personnes qui ont utilisé Xyzal ont signalé une augmentation de l'appétit et du gain de poids . La notice de Xyzal confirme le gain de poids en tant qu'effet secondaire connu, mais signale que cela ne se produit que chez 0,5% des personnes qui ont pris ce médicament. Les antihistaminiques plus anciens, tels que la periactine (cyproheptadine), ont été utilisés dans le but d'augmenter l'appétit et le gain de poids chez les enfants présentant une insuffisance pondérale et les patients cancéreux subissant une chimiothérapie.
> Source:
> Personnel de la clinique Mayo. Médicaments contre les allergies: connaître vos options. Clinique Mayo. Mis à jour le 6 juin 2017.