La sexualité peut changer après un AVC. Les AVC sont rarement une cause directe de dysfonction sexuelle. Mais le stress provoqué par un accident vasculaire cérébral peut contribuer à des changements sexuels.
Le stress d'un accident vasculaire cérébral commence presque immédiatement, et continue après un accident vasculaire cérébral survivant et les proches quittent l'hôpital. Un survivant d'un AVC et ses proches doivent faire face à de nouveaux défis après un AVC, tels que:
- Garder une trace de nouveaux médicaments
- Vivre avec de nouvelles incapacités
- Apprendre à naviguer dans le système médical
- Traiter les subtilités des polices d'assurance
- S'habituer à revoir des formulaires et des documents inconnus
- Garder les rendez-vous avec les physiothérapeutes, les ergothérapeutes et les médecins
Inévitablement, ce déluge inattendu de nouveaux défis peut affecter une relation amoureuse, sans parler de ce que les incapacités physiques et mentales causées par l'AVC lui-même peuvent faire pour changer les interactions d'un couple. La dynamique de la relation et les aspects sexuels de la relation peuvent être modifiés, au moins temporairement, par des problèmes tels que l' aphasie (incapacité de parler ou de comprendre le langage parlé), l'hémiplégie (paralysie d'un côté du corps, bras et jambe) ou hémiparésie (faiblesse partielle d'un côté du corps).
Fonction sexuelle après un AVC
En soi, l'AVC n'est presque jamais une cause directe de dysfonction sexuelle.
Des études montrent qu'il semble y avoir une période d'adaptation temporaire après l'AVC, au cours de laquelle la vie sexuelle est interrompue. Par exemple, une étude a révélé que 80% des hommes qui rapportent un dysfonctionnement érectile après un AVC ont repris leurs fonctions quelques mois plus tard. Cependant, le couple peut continuer à souffrir de dysfonction sexuelle pendant des années après un AVC.
Voici une brève liste de certaines des raisons les plus courantes pour cela:
Peur d'un autre AVC
Beaucoup de gens croient qu'une fois qu'une personne a subi un coup, l'excitation de l'activité sexuelle pourrait leur causer un autre accident vasculaire cérébral . C'est rarement le cas. En de rares occasions, un médecin peut demander à un patient souffrant d'une maladie cardiaque avancée de réduire au minimum les contraintes physiques sur le cœur (même à partir du sexe) afin de prévenir une crise cardiaque. Une activité sexuelle limitée est également recommandée lorsqu'une personne est sur le point de subir une intervention chirurgicale pour réparer un gros anévrisme ou un vaisseau sanguin déchiré. Ceci est fait pour éviter les augmentations induites par le sexe dans la tension artérielle qui pourrait causer des vaisseaux sanguins affectés de se rompre et de saigner.
Des études montrent que ce type de peur est l'une des causes les plus fréquentes de dysfonction sexuelle chez les survivants d'un AVC. Une étude, par exemple, montre que jusqu'à 50% des patients qui se remettent d'un accident vasculaire cérébral limitent leur activité sexuelle par crainte de lui faire du mal. De plus, un grand pourcentage des partenaires de survivants d'un AVC ont aussi peur d'avoir des relations sexuelles parce qu'ils craignent que leur partenaire ne subisse un autre AVC.
Diminution de la libido
On peut s'attendre à une diminution de la libido après un AVC en raison de plusieurs facteurs psychologiques, notamment une faible estime de soi, une incertitude quant à l'avenir d'une relation, des préoccupations financières et des difficultés à accepter une nouvelle vie avec un handicap.
Alternativement, une diminution de la libido peut être causée par certains médicaments, y compris les antidépresseurs, et les médicaments contre l'hypertension artérielle (par exemple, les bêta-bloquants. ).
Immobilité
Les AVC peuvent affecter les zones du cerveau qui contrôlent les mouvements des bras et des jambes, empêchant ainsi les couples d'atteindre les positions sexuelles qu'ils apprécient le plus. Bien sûr, certaines personnes sont plus affectées que d'autres par cela, en fonction de l'ampleur des dommages au cerveau causés par l'accident vasculaire cérébral.
Dépression
Plusieurs études suggèrent que la dépression atténue le sexe après un AVC en affectant à la fois le survivant de l'AVC et son partenaire. Il reste cependant à savoir si c'est la dépression elle-même qui freine le sexe ou si c'est le traitement de la dépression, car la diminution de la libido est l'un des effets secondaires les plus courants des antidépresseurs.
Dommages aux zones sexuelles du cerveau
Comme indiqué ci-dessus, les AVC sont rarement la cause directe d'un dysfonctionnement sexuel. Cependant, certains AVC peuvent affecter la sensation de la région génitale, conduisant les gens à ressentir un engourdissement autour de leurs organes génitaux. D'autres AVC peuvent amener les gens à ne pas reconnaître leurs propres organes génitaux. Bien sûr, l'un ou l'autre de ces cas rendrait le sexe difficile. Les AVC qui affectent l'hypothalamus, une zone du cerveau impliquée dans le contrôle des hormones sexuelles, peuvent également affecter la pulsion sexuelle d'une personne. Dans de rares cas, un AVC peut également entraîner une sexualité accrue ou un comportement sexuel inhabituel et inapproprié .
Un mot de
La thérapie sexuelle peut être l'un des moyens les plus efficaces d'améliorer les problèmes sexuels après un AVC. D'autres approches et stratégies comprennent:
- Communication ouverte entre partenaires
- Dites à votre médecin et / ou pharmacien afin qu'ils puissent décider s'il est possible de changer les médicaments dans votre régime, ce qui pourrait affecter votre pulsion sexuelle.
- Abordez votre propre anxiété et comprenez qu'il est inhabituel que le sexe provoque un AVC. Cela peut être rassurant pour vous et votre partenaire.
- Alors que vous devriez vous efforcer de récupérer votre fonction tous les jours, vous devez comprendre que l'acceptation de votre handicap est un premier pas important vers le rétablissement de votre vie sexuelle.
> Sources:
Dépression post-AVC: facteurs de risque et effets potentiels sur la récupération fonctionnelle, Karaahmet OZ, Gurcay E, OC Avluk, Umay EK, Gundogdu I, Ecerkale O, Cakci A, Int J Rehabil Res. 2017 mars; 40 (1): 71-75