Pratiques d'utilisation et de sélection en ligne associées à l'augmentation du risque de VIH
Les sites de branchement en ligne tels que Craigslist, Gaydar et les applications de rencontres géosociales Grindr et Tinder sont devenus les plateformes prédominantes pour de nombreuses personnes - gay, hétéros ou bisexuelles - cherchant à se connecter socialement et / ou sexuellement. Ces réseaux sont si vastes que Grindr , par exemple, compte aujourd'hui plus de six millions d'utilisateurs enregistrés qui se connectent sur le site en moyenne huit fois par jour.
Les sites de branchement en ligne donnent accès à des réseaux sociaux et sexuels plus vastes qu'une personne ne trouverait autrement hors connexion, ce qui permet des relations sexuelles occasionnelles avec une certaine facilité et une certaine invisibilité. En conséquence, des inquiétudes ont été soulevées quant à l'impact de ces branchements sur le taux de VIH et d'autres infections sexuellement transmissibles chez les utilisateurs en ligne, avec des taux probablement plus élevés de partenaires sexuels multiples, de toxicomanie et de séroguesserie (c.-à-d. partenaire basé sur l'hypothèse du statut VIH).
Personnels Craigslist liés à l'augmentation des taux de VIH
Un certain nombre d'études ont examiné spécifiquement Craigslist basé à San Francisco, qui exploite l'un des plus grands sites d'annonces personnelles aux États-Unis. Une telle étude, menée par l'Université de New York et la Carlson School of Business, a suggéré que la prévalence du VIH les états ont augmenté de quelque 15,9% sur une période de dix ans (1999-2002) à la suite des branchements de Craigslist .
L'analyse suggère en outre que 6 130 à 6 455 infections à VIH pourraient être directement attribuées à Craigslist, la plupart des infections étant liées à des rapports sexuels occasionnels non rémunérés (par opposition aux services d'escorte ou à la prostitution, qui semblaient avoir une association négative avec Taux de VIH).
Une étude de 2015 de Robert H. de l'Université du Maryland
Smith School of Business a soutenu ces résultats en suggérant que les connexions de Craigslist ont entraîné une augmentation de la prévalence du VIH de 13,5% en Floride sur une période de quatre ans, soit environ 1 149 nouvelles infections à VIH.
Les enquêteurs ont également été en mesure d'identifier les types d'utilisateurs les plus à risque, dont les résultats semblaient largement contre-intuitifs. Parmi leurs conclusions:
- Les utilisateurs en ligne afro-américains, qui représentaient 63 pour cent des infections, mais, en tant que groupe de la population, utilisent généralement Internet le moins de tous les groupes.
- Les utilisateurs à revenu élevé avec une assurance santé privée, qui étaient plus susceptibles d'être infectés que les utilisateurs à faible revenu couverts par Medicaid.
Alors que les résultats étaient difficiles à expliquer, les chercheurs ont suggéré que les personnes à revenu élevé, qui encourent une plus grande sanction sociale pour les rapports sexuels occasionnels, pourraient avoir une plus grande désinhibition sexuelle en raison de la «liberté» qu'offre Internet. Il semble également suggérer que l'accès à Internet affecte les groupes socio-économiques de manière totalement différente.
Pratiques en ligne associées à un risque accru
En ce qui concerne les comportements à risque au sein des communautés de branchement en ligne, la plupart des recherches à ce jour ont porté sur les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) .
Selon une étude du Centre d'études et de formation en éducation sur le VIH / SIDA (CHEST) de la City University de New York, les HSH ont tendance à utiliser Internet davantage pour trouver des rapports sexuels occasionnels que par des options hors ligne.
Craigslist a été citée comme l'option la plus fréquemment utilisée par les HSH de New York (81%), suivie par les bains publics (64%) et les bars ou clubs (47%).
Lorsqu'ils se sont penchés sur un comportement en ligne spécifique, les HSH ont cherché à déterminer le statut sérologique d'un partenaire sexuel en examinant les profils en ligne (85%), la communication avant les rapports sexuels (82%) ou la communication après le sexe 42%. des indices tirés du profil de l'utilisateur (29%). Sans surprise, la séroguesserie était associée aux taux les plus élevés de rapports anaux non protégés .
Les recherches de l'Université de Nouvelle-Galles du Sud en Australie ont largement confirmé ces résultats en concluant que les HSH séropositifs et séronégatifs sont plus susceptibles d'avoir des rapports anaux non protégés si le partenaire potentiel l'informe simplement qu'il a le même statut.
À la suite de ces études et d'autres études, les défenseurs recommandent que les messages de réduction des risques mettent en évidence les limites par lesquelles la sélection de partenaires sexuels en ligne - et la présomption de statut et de risque VIH - peuvent exposer un individu à un risque accru d'infection ou de transmission. .
La clé pour cela est la négociation de pratiques sexuelles sûres chez les partenaires sexuels occasionnels tout en explorant les moyens biomédicaux pour réduire le risque de transmission du VIH (y compris l'utilisation de la prophylaxie pré-exposition au VIH ).
Sources:
Nouvelles roses. "Étude: Six millions d'utilisateurs se connectent à Grindr en moyenne huit fois par jour." Publié en ligne le 27 mars 2013.
Chan, J. et Ghose, A., «Le secret sale d'Internet: évaluer l'impact des intermédiaires en ligne sur la transmission du VIH». MIS trimestriel. 27 septembre 2013; 38 (4); 955-976.
Greenwood, B. et Agarwal, R. "Plateformes assorties et incidence du VIH: une enquête empirique sur la race, le sexe et le statut socio-économique." Science du management. 20 mai 2015; Publié en ligne avant impression.
Grov, C. et Crow, T. "Attitudes à propos et le risque de VIH liés à la" Place la plus commune "MSM rencontrer leurs partenaires sexuels: Comparant les hommes des bains publics, Bars / Clubs, et Craigslist.Org." Education au SIDA et Prévention. Avril 2012, 24 (2): 102-116.
Horvath, K .; Nygaard, A .; et Rosser, S. "Déterminer le statut VIH du partenaire et son association avec le comportement à risque sexuel chez les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes utilisant Internet". SIDA et comportement. 17 novembre 2009; 14 (6): 1376-1383