Oui, vous pouvez prendre des bêtabloquants si vous souffrez d'asthme à condition que:
- Vous prenez le bon bloqueur de bêta
- Vous commencez par une courte période d'utilisation comme essai (4 à 6 semaines)
Est-il sécuritaire de prendre des bêta-bloquants si vous souffrez d'asthme?
Cette question est courante et se pose parce que la sagesse traditionnelle - tant parmi les patients que les professionnels de la santé - que les bêtabloquants ne devraient généralement pas être utilisés chez les personnes souffrant d'asthme ou de MPOC (deux formes d'un type de maladie plus général appelé maladie des voies respiratoires réversible ).
La justification de cela a beaucoup de sens à la surface. Les bêta-bloquants ciblent les récepteurs bêta et les empêchent d'envoyer des messages à diverses parties du corps. Dans le système cardiovasculaire, ceci est bénéfique pour les personnes souffrant d'hypertension et de problèmes cardiaques, car beaucoup de récepteurs bêta se trouvent à la fois sur les vaisseaux sanguins et dans le cœur même. Le blocage de ces «récepteurs bêta cardiovasculaires» détend les vaisseaux sanguins, ralentit le cœur et entraîne une diminution globale de la pression artérielle et de la quantité de travail que le cœur doit faire.
Cependant, beaucoup de récepteurs bêta se trouvent dans les poumons et dans les «structures aériennes» (bronches, bronchioles - les deux sont de petits passages qui conduisent l'air à travers les poumons). Dans ces endroits, les récepteurs bêta actifs aident à garder les passages d'air détendus et lâches, ce qui améliore la respiration. Le blocage des récepteurs bêta fait que ces structures aériennes deviennent plus tendues et resserrées, ce qui est dangereux pour les personnes souffrant d'asthme, de BPCO ou d'autres types de maladies des voies respiratoires réversibles.
Le point important, cependant, est que les récepteurs cardiovasculaires et bêta des voies aériennes sont en fait un peu différents. Les bêta-bloquants ne sont pas très bons pour distinguer les deux types et bloquent généralement les deux types à peu près les mêmes, ce qui est mauvais.
Cependant, certains bêta-bloquants ont été spécifiquement conçus pour cibler les récepteurs bêta cardiovasculaires tout en laissant les récepteurs bêta des voies respiratoires seuls.
Bien qu'ils ne soient pas sélectifs à 100%, ils font généralement un bon travail de discrimination entre les deux. Ces nouveaux médicaments spécifiques aux récepteurs bêta cardiovasculaires sont appelés bêtabloquants cardiosélectifs.
Les recherches suggèrent que non seulement les cardiosélectives sont généralement sans danger pour les personnes asthmatiques et atteintes de MPOC, mais qu'elles peuvent aussi être plus bénéfiques chez ces personnes (qui ont tendance à présenter des risques cardiovasculaires plus élevés).
Si votre médecin veut essayer un bêta-bloquant cardiosélectif, il devrait faire un premier essai pour s'assurer que tout va bien se passer. Cette période d'essai devrait durer entre 4 et 6 semaines. Pendant ce temps, vous devriez suivre les crises d'asthme, toute difficulté inhabituelle à respirer ou tout autre changement dans vos schémas respiratoires (respiration) et signaler tout problème à votre médecin.
Si vous rencontrez des problèmes graves (augmentation importante du nombre d'attaques, difficultés fréquentes à respirer), le bêta-bloquant doit être arrêté. Même si l'essai se passe bien, assurez-vous de garder vos inhalateurs à action rapide remplis et accessibles, et que vous prenez d'autres médicaments ou traitements exactement comme prescrit. Pendant le traitement, votre asthme (ou une autre maladie des voies respiratoires) nécessitera une surveillance, et vous devriez consulter immédiatement un médecin pour tout problème respiratoire grave.
La source
- Salpeter S, Ormiston T, salpêtre E, Wood-Baker R. Bêta-bloquants cardiosélectifs pour les maladies des voies respiratoires réversibles. Base de données Cochrane des revues systématiques 2001, numéro 2. Art. No .: CD002992. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002992.