Les médicaments pour la fièvre du foin
Traitement de la fièvre du foin: utilisation de médicaments contre les allergies
Lorsque les mesures d'évitement échouent ou ne sont pas possibles, de nombreuses personnes auront besoin de médicaments pour traiter leurs symptômes de rhinite allergique . Le choix du médicament dépend de nombreuses questions auxquelles le médecin de la personne ou de la personne doit répondre:
1. Quelle est la gravité des symptômes?
2. Quels sont les symptômes?
3. Quel médicament la personne peut-elle obtenir (au comptoir, sur ordonnance)?
4. Quel médicament la personne prendra-t-elle?
5. Le médicament est-il nécessaire quotidiennement ou par intermittence?
6. Quels effets secondaires la personne pourrait-elle ressentir avec les médicaments?
Antihistaminiques oraux. C'est la classe la plus commune de médicaments utilisés pour la rhinite allergique. Les antihistaminiques de première génération, qui comprend Benadryl®, sont généralement considérés comme trop sédatifs pour une utilisation de routine. Il a été démontré que ces médicaments affectent la performance au travail et altèrent la capacité d'une personne à conduire une automobile.
Les antihistaminiques de deuxième génération les plus récents sont maintenant devenus la thérapie de première ligne pour les personnes souffrant de rhinite allergique. Ces médicaments sur ordonnance comprennent la cétirizine (Zyrtec®), la fexofénadine (Allegra®) et la desloratadine (Clarinex®). La loratadine (Claritin®, Alavert® et les formes génériques) est maintenant disponible au comptoir.
Ces médicaments ont l'avantage d'être relativement peu coûteux, faciles à prendre pour les gens, de commencer à travailler en quelques heures et, par conséquent, peuvent être administrés «au besoin».
Les médicaments sont particulièrement efficaces pour traiter les éternuements, l'écoulement nasal et les démangeaisons nasales causées par la rhinite allergique. Les effets secondaires sont rares et comprennent un faible taux de sédation ou de somnolence, mais beaucoup moins que les antihistaminiques de première génération.
Stéroïdes nasaux topiques. Cette classe de médicaments contre les allergies est probablement la plus efficace pour traiter les allergies nasales, ainsi que la rhinite non allergique .
Il existe de nombreux stéroïdes nasaux topiques sur le marché, et sont tous disponibles sur ordonnance. Certaines personnes notent que l'on sent ou goûte mieux qu'un autre, mais ils travaillent tous à peu près la même chose.
Ce groupe de médicaments comprend la fluticasone (Flonase®), la mométasone (Nasonex®), le budésonide (Rhinocort Aqua®), le flunisolide (Nasarel®), la triamcinolone (Nasacort AQ®) et le béclométhasone (Beconase AQ®).
Les stéroïdes nasaux sont excellents pour contrôler les symptômes de la rhinite allergique. Cependant, les sprays doivent être utilisés quotidiennement pour le meilleur effet et ne fonctionnent donc pas bien au besoin. Les effets secondaires sont légers et limités à l'irritation nasale et aux saignements de nez. L'utilisation de ces pulvérisations nasales doit être arrêté si l'irritation ou le saignement est persistant ou sévère.
Autres sprays nasaux sur ordonnance. Il existe deux autres sprays nasaux disponibles sur ordonnance, un antihistaminique nasal et un anti-cholinergique nasal. L'anti-histamine, l'azélastine (Astelin®), est efficace pour traiter la rhinite allergique et non allergique. Il traite tous les symptômes nasaux semblables aux stéroïdes nasaux, et devrait être utilisé couramment pour le meilleur effet. Les effets secondaires sont généralement bénins et comprennent une irritation nasale locale et quelques rapports de somnolence, car il s'agit d'un antihistaminique de première génération.
Nasal ipratropium (Atrovent nasal®) agit pour assécher les sécrétions nasales et est indiqué dans le traitement de la rhinite allergique, de la rhinite non allergique et des symptômes du rhume. Il fonctionne très bien pour traiter un «nez drippy», mais ne traitera pas les démangeaisons nasales ou les symptômes de congestion nasale. Les effets secondaires sont légers et comprennent généralement une irritation et une sécheresse nasales locales.
Sprays nasaux en vente libre. Ce groupe comprend le vaporisateur nasal Cromolyn (NasalCrom®) et les décongestionnants topiques tels que l'oxymétazoline (Afrin®) et la phényléphrine (Neo-Synephrine®). Cromolyn agit en prévenant les symptômes de la rhinite allergique seulement si elle est utilisée avant l'exposition à des déclencheurs allergiques.
Ce médicament ne fonctionne donc pas au besoin.
Les décongestionnants topiques sont utiles dans le traitement de la congestion nasale. Ces médicaments doivent être utilisés pendant des périodes limitées de 3 jours toutes les 2 à 4 semaines; sinon il peut y avoir un rebond / aggravation de la congestion nasale appelée rhinite médicamenteuse.
Les effets secondaires de ce qui précède sont à la fois bénins et incluent une irritation nasale locale et des saignements, mais les décongestionnants topiques doivent être utilisés avec prudence chez les patients souffrant de problèmes cardiaques ou de pression artérielle.
Décongestionnants oraux. Les décongestionnants oraux, avec ou sans antihistaminiques oraux, sont des médicaments utiles dans le traitement de la congestion nasale chez les personnes souffrant de rhinite allergique. Cette classe de médicaments comprend la pseudoéphrine (Sudafed®), la phényléphrine et de nombreux produits de combinaison. Les produits combinés décongestionnants / antihistaminiques (tels que Allegra-D®, Zyrtec-D®, Clarinex-D® et Claritin-D®) sont indiqués pour le traitement de la rhinite allergique chez les personnes de 12 ans et plus.
Cette classe de médicaments fonctionne bien pour une utilisation occasionnelle et au besoin, mais les effets secondaires associés à une utilisation à long terme peuvent inclure l'insomnie, des maux de tête, une tension artérielle élevée, une fréquence cardiaque rapide et de la nervosité.
Bloqueurs de leucotriènes. Montelukast (Singulair®), a été initialement développé pour l'asthme il y a environ 10 ans, et est maintenant approuvé pour le traitement de la rhinite allergique. Des études montrent que ce médicament n'est pas aussi efficace dans le traitement des allergies que les antihistaminiques oraux, mais peut être plus efficace dans le traitement de la congestion nasale. De plus, l'association du montélukast et d'un antihistaminique oral peut être plus efficace dans le traitement des allergies que l'un ou l'autre médicament seul.
Le montélukast peut être particulièrement bénéfique pour les personnes souffrant d'asthme léger et de rhinite allergique, car il est indiqué pour les deux conditions médicales. Le médicament doit être pris tous les jours pour les meilleurs effets, et prend généralement quelques jours avant qu'il ne commence à travailler.
Les effets secondaires sont généralement légers et comprennent des maux de tête, des douleurs abdominales et de la fatigue.
Voulez-vous continuer à apprendre? Découvrez le seul remède potentiel aux allergies: les coups d'allergie .
La source:
Dykewicz MS, Fineman S, éditeurs. Diagnostic et prise en charge de la rhinite: directives complètes du groupe de travail conjoint sur les paramètres de la pratique en matière d'allergie, d'asthme et d'immunologie.