L'anaphylaxie est une réaction allergique soudaine et sévère qui implique plus d'un système de corps. C'est une urgence médicale mortelle. Vous aurez souvent des réactions cutanées et un essoufflement, qui peuvent évoluer en choc anaphylactique avec une chute de la pression artérielle. Apprenez à identifier une réaction anaphylactique afin de pouvoir consulter immédiatement un médecin.
Symptômes fréquents
L'anaphylaxie est principalement une réaction allergique. Les réactions allergiques deviennent anaphylactiques lorsqu'une allergie commence à affecter plus d'un système du corps, comme la peau et les voies respiratoires. L'anaphylaxie survient soudainement et les symptômes progressent rapidement.
Pour identifier un choc anaphylactique, recherchez d'abord les symptômes d'allergie:
- Démangeaisons
- Une peau rouge, surélevée et tachetée est observée dans 90% des cas
- Une respiration sifflante ou un essoufflement sont observés dans 70% des cas
Les symptômes peuvent être vus dans de nombreuses parties du corps:
- Peau: Vous pourriez avoir des rougeurs et des démangeaisons. Les ruches peuvent se développer, qui sont des bosses démangeaisons qui blanchissent (deviennent blanches) lorsque vous appuyez dessus. Angioedema peut se développer, qui gonfle sous la peau.
- Yeux: Vous pouvez avoir des signes d'irritation, notamment des démangeaisons, des rougeurs, des larmes et la peau peut enfler autour des yeux.
- Les voies respiratoires supérieures: Une congestion, un écoulement nasal et des éternuements peuvent se développer. Vous pouvez sentir un gonflement de la gorge, un étouffement ou un enrouement.
- Voie orale: Vous pouvez éprouver une enflure de la langue, des lèvres ou de la gorge ou des sensations anormales de goût.
- Respiration des voies respiratoires inférieures: Vous pouvez avoir de la difficulté à respirer, une respiration sifflante et une oppression thoracique
- Circulatoire: Vous pouvez avoir un rythme cardiaque rapide ou lent et une pression artérielle basse. Vous pouvez vous sentir étourdi, vous évanouir ou vous pouvez vous évanouir.
- Système nerveux: Vous pouvez devenir anxieux ou confus, avoir des difficultés d'élocution et même ressentir un sentiment de perte imminente.
- Système digestif: Des nausées, des vomissements, de la diarrhée ou des douleurs abdominales peuvent être ressenties.
Choc anaphylactique
L'anaphylaxie devient un choc anaphylactique lorsque le patient présente des signes d' hypotension :
- Confusion
- La faiblesse
- Couleur pâle
- Inconscience
Le choc anaphylactique a souvent des symptômes d' essoufflement . Le patient n'a pas toujours de la difficulté à respirer, mais si c'est le cas, c'est un bon indicateur que sa réaction allergique devient anaphylactique. Ce sont les signes révélateurs à rechercher:
- Impossible de parler plus d'un ou deux mots
- Assis tout droit ou avec les mains sur les genoux
- À bout de souffle
- Poursuivre les lèvres pour respirer
- Utiliser les muscles du cou pour respirer
Exposition aux allergènes en signe
Il est plus facile d'identifier les signes et symptômes d'un choc anaphylactique en cas d'exposition connue à un allergène. Par exemple, ceux qui ont des allergies aux piqûres d'abeilles savent généralement qu'ils ont été piqués. Toute personne qui a eu des réactions allergiques dans le passé devrait être au courant de tous les symptômes, même si aucune exposition allergène n'a été identifiée. Par exemple, les personnes souffrant d'allergies alimentaires sont plus susceptibles d'avoir de l'anaphylaxie en mangeant, même si elles ne pensent pas manger la nourriture à laquelle elles sont allergiques. Dans une autre personne, il peut aider à identifier la cause des symptômes si elles portent des bijoux d'alerte médicale qui indique une allergie.
Symptômes rares
Un épisode d'anaphylaxie se développe habituellement et progresse rapidement, atteignant un pic en 30 à 60 minutes, puis se résolvant complètement dans l'heure qui suit. Cependant, il existe des modèles atypiques.
L'anaphylaxie biphasique est observée chez jusqu'à 20 pour cent des patients, survenant chez les enfants et les adultes. On pensait autrefois qu'il était plus rare. Dans cette présentation, vous auriez la réaction anaphylactique initiale et cela résoudrait. Mais alors vous avez la réaction des heures de retour à jours plus tard. C'est pourquoi vous pouvez être admis à l'hôpital pour observation après une réaction anaphylactique. Dans certains cas, les personnes ne présenteront pas les symptômes d'anaphylaxie les plus graves, comme une difficulté à respirer, et décideront de ne pas consulter un médecin.
Cependant, ils risquent une réaction biphasique qui peut entraîner de graves conséquences. Une étude publiée en 2015 sur des cas pédiatriques a trouvé une incidence plus élevée chez les enfants de 6 à 9 ans. Ils étaient plus susceptibles d'avoir été traités avec plus d'une dose d'épinéphrine, indiquant une réaction plus sévère. Ils étaient également plus susceptibles d'avoir eu un retard dans le traitement par l'épinéphrine ou dans un service d'urgence.
Une anaphylaxie prolongée est rarement observée. Dans ce cas, les symptômes peuvent durer de plusieurs jours à plus d'une semaine sans une résolution complète.
Complications / indications de sous-groupe
L'anaphylaxie peut entraîner la mort si elle n'est pas traitée. Un infarctus du myocarde ou une fibrillation auriculaire peuvent se développer au cours de l'anaphylaxie, et ces risques cardiaques sont plus importants chez les patients de plus de 50 ans.
L'épinéphrine est le médicament de choix pour traiter l'anaphylaxie, mais elle comporte un risque de surdosage et de déclenchement de complications cardiovasculaires. Chez les patients plus âgés, certaines recherches suggèrent qu'il est plus sûr d'administrer des injections intramusculaires plutôt que de l'épinéphrine par voie intraveineuse.
Quand voir un médecin / Aller à l'hôpital
Si vous présentez des symptômes d'anaphylaxie, consultez immédiatement un médecin. Il est approprié d'appeler le 911 pour un traitement d'urgence. La plupart du temps, vous développerez des symptômes après avoir mangé, avoir été piqué par un insecte ou avoir pris des médicaments.
N'attendez pas pour invoquer des soins d'urgence. La réaction peut progresser rapidement. Les ruches peuvent se transformer en choc anaphylactique en quelques minutes. Si vous êtes seul, vous risquez de perdre connaissance avant de pouvoir demander des soins.
Si vous savez que vous êtes exposé au risque d'anaphylaxie suite à une allergie, appelez pour des soins médicaux d'urgence dès que vous savez que vous avez été exposé. Même si vous utilisez un auto-injecteur d'épinéphrine, vous aurez besoin d'un traitement d'urgence.
Sources:
> Alqurashi W, Stiell I, Chan K, Neto G, Alsadoon A, Wells G. épidémiologie et les prédicteurs cliniques de réactions biphasiques chez les enfants atteints d'anaphylaxie. Annales d'allergie, d'asthme et d'immunologie . 2015; 115 (3). doi: 10.1016 / j.anai.2015.05.013.
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