Explorer votre histoire familiale du cancer du sein
Quel est le cadeau parfait pour donner à votre maman pour sa journée spéciale? L'Internet est chargé de suggestions. Ce qui peut vraiment être le cadeau «parfait», cependant, est une chose à laquelle la plupart des gens ne penseront pas. Pour une chose, c'est gratuit, donc vous ne le verrez pas annoncé. Pour un autre, cela peut paraître irrévérencieux sans explication.
Que signifie la fête des mères?
La fête des mères est un jour pour honorer nos mères - c'est une donnée.
Mais vous êtes-vous déjà demandé ce que nous honorons exactement?
Nos cadeaux nous en disent beaucoup. De la tradition séculaire de servir le petit déjeuner au lit à l'achat de ses fleurs, nous prenons les chaussures de notre mère les autres 364 jours de l'année. Nous honorons son sacrifice désintéressé qui est souvent tenu pour acquis.
Plutôt que de simplement répéter - pour un jour - ce que la mère fait la plupart du temps, peut-être devrions-nous regarder au-delà des activités spécifiques pour la motiver à faire ce qu'elle fait.
Pourquoi nos mères nous servent-elles des repas sains (mais savoureux)? Pourquoi s'assurent-ils que nous restons au chaud? Pourquoi recommandent-ils que nous passions du temps à l'extérieur pendant qu'ils créent un environnement dans lequel nous pouvons prospérer? La réponse est très simple. Ils nous aiment. Leur comportement désintéressé découle d'un désir d'assurer la santé, le bonheur et le bien-être de leur couvée.
Comment pouvez-vous assurer la santé et le bonheur de votre Mère en retour?
Pour comprendre où nous allons, concentrons-nous un instant sur les mères qui manquent ce jour-là.
La mère manque à la fête des mères
Alors que beaucoup de gens considèrent la fête des mères comme un jour de joie, nombreux sont ceux qui ressentent la douleur d'être orphelins. Nous ne parlons pas des mères qui sont passées à la fin d'une longue vie, où le jour pourrait apporter un souvenir triste mais chaud.
Au lieu de cela, nous parlons de la Mère qui a perdu la chance de Mère de leurs enfants, et un jour d'accueillir les petits-enfants. Ces mères où la douleur reste un peu plus nette.
Selon le CDC, la principale cause de décès chez les femmes âgées de 35 à 64 ans est le cancer. Et des cancers, le cancer du sein est le plus commun pour les mères qui sont en train de materner activement.
Nous savons que la survie est plus élevée lorsque le cancer est pris aux stades précoces, mais beaucoup de ces femmes n'ont pas encore atteint l'âge où le dépistage est recommandé. C'est, à moins, ils sont conscients qu'ils ont des antécédents familiaux. Mais pour savoir cela, un travail de détective peut être nécessaire.
Une conversation de la fête des mères qui peut continuer à donner
Ce que nous proposons est d'avoir une conversation de brunch de la fête des mères pour explorer les antécédents familiaux de cancer. Nous savons que manger sainement peut faire la différence, mais avoir des antécédents familiaux précis est quelque chose qui manque à beaucoup de gens pendant qu'ils sirotent leur smoothie et boivent leur thé vert.
Selon le Dr Huma Q Rana du Dana-Farber Cancer Institute, cité dans Harvard Men's Health Watch, «les antécédents familiaux peuvent être l'une des premières lignes de défense dans la prévention du cancer».
Êtes-vous prêt à renforcer les murs de la forteresse de votre mère?
Les réunions de famille, comme la Fête des Mères, constituent une période unique et inégalée pour écrire vos antécédents familiaux de cancer. Non seulement la suggestion seule montre votre amour, mais nous savons que cela peut fonctionner, comme une femme peut en témoigner.
Un mot sur le cancer du sein
Si vous avez noté les rubans roses sur tout, des balles de tennis aux mélangeurs de cuisine, vous pouvez penser qu'il y a beaucoup de «conscience» pour le cancer du sein.
Pourtant, malgré toute la prise de conscience, il y a moins de prise de conscience que le cancer du sein n'est pas toujours curable avec la chirurgie et la chimiothérapie . Alors qu'une étude a révélé que 50% de la population pense que le cancer du sein est curable, c'est loin d'être la vérité.
Environ 40 000 femmes perdent leur vie au cancer du sein chaque année.
Il y a aussi moins de prise de conscience que la plupart des femmes qui meurent d'un cancer du sein ne le font pas parce qu'elles n'ont pas suivi les directives de dépistage . Beaucoup de femmes qui meurent d'un cancer du sein n'ont pas encore atteint l'âge auquel le dépistage est recommandé, et beaucoup d'autres meurent de récurrences du cancer du sein après la détection et le traitement d' un cancer du sein précoce.
Pour ceux qui ont un cancer du sein métastatique ( stade 4 du cancer du sein ), l'histoire est loin d'être terminée. Bien qu'il y ait des survivants à long terme, le taux de survie médian des personnes atteintes d'un cancer du sein au stade 4 n'est que de 18 à 24 mois. Comment pouvez-vous réduire le risque de votre mère et de votre famille d'être ajouté à ces statistiques?
Comment prendre une histoire de famille
Prendre le temps de prendre l'histoire de la famille pendant le brunch de la fête des Mères est facile. Prenez un cahier et un stylo (ou un formulaire d'histoire familiale imprimé ci-dessous) et posez des questions. Vous voudrez peut-être prendre une histoire familiale complète de toutes les conditions, mais essayez de couvrir au moins le cancer au début.
Ecrivez ces choses:
- Des parents atteints de cancer et leur relation avec vous
- Date de naissance et date de décès, le cas échéant
- Types de cancer (et d'autres conditions médicales si vous choisissez) - Assurez-vous d'enregistrer autant de détails que possible. Le type de cancer s'il est connu, les traitements reçus si connus (souvent un cancer peut être identifié par les types de traitements utilisés) et toute autre information disponible, comme le statut des récepteurs œstrogéniques des cancers du sein, ou le profil moléculaire d'une tumeur .
Les sources supplémentaires qui peuvent aider comprennent les certificats de décès, les dossiers médicaux que vous avez, ou même des albums photo. Pour les parents qui ne peuvent pas être avec vous, faites un point pour les appeler dans un proche avenir ou même envoyer un questionnaire. Assurez-vous de rendre la pareille en leur faisant savoir ce que vous avez appris.
Conseils pour obtenir une histoire familiale précise
Prendre une histoire familiale peut sembler facile au début, mais ce n'est pas si simple. Jusqu'à il y a quelques décennies, parler de «seins» à la table du dîner aurait été tabou. Bien que cela ait changé, il peut jouer un rôle dans l'enregistrement d'une histoire familiale précise.
Notez tout ce que vos proches se rappellent. Dans le passé, le terme «cancer féminin» était utilisé pour décrire n'importe quoi, du cancer du sein au cancer de l'ovaire. Gardez à l'esprit que beaucoup de gens rapportent l'endroit "final" dans lequel le cancer est trouvé. Par exemple, si une personne a eu un cancer du sein qui s'est propagé à ses poumons, votre famille peut s'en souvenir comme d'un «cancer du poumon».
Environ 90 pour cent des personnes atteintes de cancer du sein meurent de métastases, alors notez les endroits où le cancer du sein se propage le plus souvent , tels que les poumons, le foie, les os et le cerveau. Beaucoup de gens se souviennent seulement qu'un être cher est mort d'un "cancer partout". Notez cela, en notant que le cancer doit avoir commencé quelque part.
Outils pour prendre une histoire de famille
Tout ce dont vous avez vraiment besoin est un carnet et un stylo, mais pour ceux qui aiment les graphiques, il y a des modèles que vous pouvez imprimer. Voici quelques-uns des outils auxquels vous pouvez accéder en ligne:
- Société américaine d'oncologie clinique Cancer Family History Questionnaire
- Outil d'évaluation facile du risque génétique de Case Western Reserve University (GREAT)
Motifs d'histoire familiale qui soulèvent des drapeaux rouges
Il y a plusieurs modèles qui peuvent être trouvés sur vos antécédents familiaux qui peuvent augmenter votre risque de développer un cancer. Un conseiller en génétique est généralement nécessaire pour trouver des combinaisons subtiles ou complexes qui augmentent le risque, mais quelques drapeaux rouges comprennent:
- Cancer de toute sorte avant l'âge de 50 ans
- Plus d'un parent avec le même type de cancer
- Un membre de la famille qui a plus d'un type de cancer
- Un membre de la famille qui a un cancer non typique de ce genre, comme le cancer du sein chez un homme
- Certaines combinaisons de cancer, telles que la combinaison d'un cancer du sein avec un cancer de l'ovaire, un cancer de l'utérus, un cancer du côlon, un cancer de la prostate, un cancer du pancréas ou un mélanome
- Cancer dans les deux organes, par exemple, cancer du sein bilatéral
Cancer de l'hérédité vs antécédents familiaux de cancer
Quand on parle du risque génétique du cancer, il est important de faire une distinction, une distinction qui peut vous aider à comprendre les statistiques apparemment contradictoires que vous lisez.
À l'heure actuelle, on estime qu'environ 5 à 10% des cancers sont directement liés à une mutation génétique , mais la génétique peut jouer un rôle dans un autre pourcentage de cancers. Lorsque vous entendez parler de statistiques sur la prédisposition génétique au cancer ou au cancer héréditaire, vous risquez de vous retrouver dans la confusion. Un exemple est la meilleure façon d'expliquer cela.
Alors que seulement un pour cent des mélanomes sont directement liés à des mutations génétiques (que nous avons découvert et que nous pouvons tester de toute façon), on pense que les facteurs génétiques peuvent jouer un rôle dans environ 55% des mélanomes.
En d'autres termes, même si vous êtes testé et n'avez pas les mutations du gène BRCA1 ou BRCA2 (communément connues grâce à Angelina Jolie), vous pouvez toujours avoir un risque accru de cancer du sein basé sur les antécédents familiaux de cancer.
Génétique et risque de cancer du sein
Que savons-nous des antécédents familiaux et du risque de cancer du sein ?
- Une femme qui a un parent au premier degré atteint d'un cancer du sein a environ 30 pour cent de chances de développer un cancer du sein (les parents au premier degré comprennent les parents, les frères et sœurs et les enfants).
- Une femme avec un parent au deuxième degré atteint d'un cancer du sein a environ 22% de chances de développer un cancer du sein (les parents au deuxième degré comprennent les grands-parents, les tantes, les oncles, les nièces et les neveux).
- Une femme avec un parent au troisième degré atteint d'un cancer du sein a environ 16% de chances de développer un cancer du sein (des parents au troisième degré comprennent des arrière-grands-parents, des cousins, une grande tante ou un oncle).
- Le cancer du sein chez les parents plus jeunes (préménopausiques ou âgés de moins de 50 ans) comporte un risque plus élevé que les parents plus âgés.
- Le cancer de la prostate chez les hommes de sexe masculin augmente le risque de cancer du sein (encore une fois, c'est plus important lorsque les hommes sont plus jeunes). Renseignez-vous sur le lien entre le cancer du sein et le cancer de la prostate .
Un autre point important est que la plupart des personnes qui ont un risque accru de cancer ne tombent pas dans des catégories propres. Par exemple, que se passe-t-il si vous avez deux membres de votre famille qui ont eu un cancer du sein, mais l'un est du côté de votre père et l'autre du côté de votre mère? C'est pourquoi parler à un conseiller en génétique est si important.
Discuter de votre histoire familiale avec votre fournisseur
Beaucoup de gens prennent l'histoire de leur famille avec lorsqu'ils visitent leur médecin de soins primaires, et c'est une bonne idée, mais il y a une mise en garde. Si vous voyez des drapeaux rouges dans votre histoire familiale, votre meilleur pari est de parler avec un conseiller en génétique. Les conseillers en génétique sont formés aux particularités et aux détails de votre pedigree (votre profil d'antécédents familiaux) et peuvent vous donner une meilleure estimation de tout risque possible que la plupart des médecins de soins primaires.
Trouver un conseiller en génétique et prendre en compte les tests génétiques
Comment pouvez-vous trouver un conseiller en génétique? Votre médecin peut être en mesure de vous diriger vers un bon conseiller en génétique, mais vous pouvez également vous regarder en ligne. L'Institut national du cancer a un répertoire de services de génétique qui répertorie les fournisseurs par région.
Qui devrait avoir des tests génétiques? La réponse à cette question est que toute personne qui envisage des tests génétiques devrait parler à un conseiller en génétique, et pour plusieurs raisons.
- Les tests génétiques en sont encore à leurs balbutiements. Nous avons plusieurs tests génétiques pour le cancer, mais il y en a beaucoup d'autres qui attendent d'être découverts.
- Un pedigree prudent (votre charte d'histoire familiale) peut souvent fournir des informations sur les risques qui ne seraient pas trouvés sur les tests génétiques.
- Il existe de nombreux facteurs émotionnels et d'autres problèmes entourant les tests génétiques. Un conseiller en génétique peut vous aider à résoudre ces problèmes avant de vous donner une lecture qui peut être difficile à comprendre.
Les tests génétiques deviennent beaucoup plus abordables, mais ne devraient pas être faits sans réflexion ou soin.
Options pour les femmes (et les hommes) ayant des antécédents familiaux de cancer du sein
Il y a beaucoup d'options si vous trouvez que vous courez un risque accru de développer un cancer. Il suffit de jeter un coup d'œil à votre alimentation et à votre activité physique et de vous assurer que vous connaissez les symptômes possibles.
Un dépistage plus précoce ou plus détaillé peut être recommandé. Par exemple, un rapport publié dans le journal Canadian Family Physician indique que les femmes qui, en examinant les antécédents médicaux, ont 20 à 25% de chances de développer un cancer du sein à vie devraient subir une IRM mammaire en plus d'une mammographie pour le dépistage.
Si vous avez un risque accru, cependant, il est important de trouver un médecin qui peut vous aider à naviguer dans ces eaux grises.
Qui peut vous aider à élaborer un plan?
Si vous semblez avoir un risque accru de cancer, votre conseiller en génétique pourrait vous recommander une recommandation, mais si ce n'est pas le cas, nous vous donnerons quelques conseils.
Ce serait merveilleux s'il y avait des lignes directrices et si les médecins de soins primaires savaient exactement qui devrait avoir un dépistage accru et quand. Malheureusement, au moment où vous avez étudié votre risque, vous pouvez en savoir autant ou plus que de nombreux médecins. La médecine est devenue si complexe qu'aucun médecin ne peut tout savoir. Même un spécialiste du cancer du sein peut être plus familier avec les derniers essais cliniques de traitement que dans ce qu'il faut faire pour ceux qui présentent un risque accru. Alors, comment pouvez-vous trouver quelqu'un pour vous aider?
Les organisations du cancer du sein fournissent une excellente source. Ces organisations offrent un soutien à de nombreuses femmes qui, autrement, tomberaient dans les mailles du filet. Beaucoup de ces organisations font un excellent travail pour répondre à la multitude de questions liées à une maladie spécifique.
Un endroit surprenant, mais souvent couronné de succès, pour apprendre les dernières nouvelles est de s'impliquer dans les médias sociaux liés au cancer. Les médecins et les chercheurs qui s'intéressent à la génétique du cancer du sein jouent sur le terrain avec les patients, les soignants et les défenseurs de Twitter. Si vous n'avez pas de compte Twitter, cela ne prend qu'une minute pour vous inscrire. Quelques conseils sont en ordre afin que vous ne vous perdiez pas dans le cyberespace. Utilisez des hashtags. Le hashtag #BCSM signifie «cancer du sein social media» et peut vous aider à trouver les personnes les plus actives en ligne, y compris les médecins.
Vous pouvez également utiliser d'autres hashtags, tels que #breastcancer et #cancergenetics. Prenez le temps de vous familiariser avec le paysage, suivez ceux qui recherchent des réponses aux questions que vous posez et allez-y et tweetez vos questions, par exemple: «Qui s'intéresse à la génétique du cancer du sein ou aux antécédents familiaux de cancer du sein? cancer?"
Que faire si votre famille ne veut pas cette conversation?
Bien que l'apprentissage de vos antécédents familiaux de cancer puisse être important, toutes les familles ne seront pas ravies de cette conversation. Beaucoup de familles ne voudront pas s'engager dans cette voie pour plusieurs raisons, et il est important de respecter ces membres de la famille. Remerciez-les d'avoir pris en compte votre demande. Il existe encore de nombreuses façons de réduire votre risque de cancer du sein .
Après le dîner: répartir la conversation
Que veut chaque mère? Santé et bonheur pour ses enfants. Que veulent les enfants pour leurs mères? Sa santé et son bonheur. Une conversation sur vos antécédents familiaux de cancer est un cadeau que vous pouvez vous donner mutuellement.
En terminant, bien que nous ayons parlé de la fête des Mères et des femmes atteintes d'un cancer du sein, nous devons souligner que les hommes ont aussi le cancer du sein . Et contrairement à une femme sur trois qui développera un cancer au cours de sa vie, ce sera un homme sur deux. Peut-être pouvez-vous commencer à planifier la conversation familiale de votre père avant de quitter la table.
> Sources:
> Société américaine du cancer. Syndromes de la famille du cancer. Mis à jour le 15/03/17. https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/genetics/family-cancer-syndromes.html
> Société américaine d'oncologie clinique. Cancer.net. Collecte de votre histoire familiale. Mis à jour le 02/16. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/cancer-basics/genetics/collecting-your-cancer-family-history
> Heald, B., > Marguard >, J. et P. Funchain. Stratégies pour la mise en œuvre clinique du dépistage des syndromes héréditaires du cancer. Séminaires en oncologie . 2016. 43 (5): 609-614>.
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