Critères diagnostiques rétrécis à 4 caractéristiques
Le syndrome de fatigue chronique (SCF) , également connu sous le nom d'encéphalomyélite myalgique, peut être une condition frustrante car il est non seulement mal compris par le public, mais incroyablement difficile à diagnostiquer. En tant que maladie syndromique, le syndrome de la fatigue chronique est caractérisé par ses symptômes; il n'y a pas de test unique disponible pour confirmer la maladie.
Pour compliquer davantage le problème, de nombreux symptômes du syndrome de la fatigue chronique reflètent d'autres maladies, notamment les troubles cardiaques, pulmonaires, thyroïdiens et même psychiatriques.
Pour cette raison, certaines personnes doutent que la maladie existe réellement. Mais, selon un rapport des Centres de contrôle et de prévention des maladies, pas moins de 2,5 millions de personnes aux États-Unis sont touchées par le syndrome de la fatigue chronique.
En tant que maladie, le syndrome de la fatigue chronique est diagnostiqué lorsque toutes les autres causes possibles ont été explorées et exclues. Il n'y a aucun traitement ou traitement pour CFS. À ce jour, aucune spécialité médicale n'a officiellement revendiqué la condition comme étant la leur. Il n'y a même pas une cause connue de CFS .
Les symptômes du syndrome de fatigue chronique
D'un point de vue général, le syndrome de la fatigue chronique se caractérise par un épuisement persistant et un sentiment général de mal-être qui ne disparaîtra pas. Une personne se réveillera fatiguée, même avec un grand sommeil, et ira se coucher fatigué. Du point de vue syndromique, les symptômes comprennent:
- Fatigue
- Déficience de mémoire
- Difficulté de concentration
- Gorge irritée
- Ganglions lymphatiques agrandis dans le cou ou les aisselles
- Douleurs musculaires (myalgie)
- Douleur articulaire (arthralgie)
- Maux de tête
- Épuisement extrême après un exercice mental ou physique
Parce que les symptômes sont si peu spécifiques, ils peuvent être facilement attribués à un certain nombre de conditions médicales de déficits alimentaires à des maladies mortelles.
Diagnostiquer le syndrome de fatigue chronique
Le diagnostic de SFC est fait par exclusion, ce qui signifie qu'un médecin explorera toutes les conditions probables pour lesquelles une personne peut éprouver de la fatigue, des douleurs musculaires, des ganglions lymphatiques enflés et des troubles cognitifs.
La liste est potentiellement exhaustive, et le processus peut être long et parfois fastidieux. L'évaluation peut impliquer des tests pour les conditions suivantes:
- Infections chroniques telles que la mononucléose ou la maladie de Lyme
- Des maladies chroniques comme le diabète, l'anémie, l'hépatite ou le VIH
- Troubles du système nerveux tels que la fibromyalgie
- Troubles du sommeil tels que l'apnée obstructive du sommeil
- Troubles auto-immuns tels que la sclérose en plaques ou le lupus
- Insuffisance cardiaque ou pulmonaire
- Troubles endocriniens tels que l' hypothyroïdie
- Troubles de l'humeur tels que la dépression clinique
Même si un diagnostic positif de dépression est fait, il n'exclut pas nécessairement le syndrome de la fatigue chronique car la dépression est un symptôme presque inextricable de fatigue à long terme. En tant que tel, le diagnostic doit être fait par un médecin expérimenté dans le CFS qui est mieux à même de différencier les symptômes physiologiques des symptômes psychologiques.
Critères diagnostiques 2015
Des efforts récents ont été déployés pour clarifier la façon dont le SCF peut être identifié de façon positive chez les personnes qui souffrent de fatigue persistante. En 2015, l'Institut de médecine, maintenant l'Académie nationale de médecine (NAM), a publié un rapport de preuve sur CFS dans lequel ils ont proposé un nouvel ensemble de critères pour clarifier le processus de diagnostic.
Selon NAM, une personne peut être diagnostiquée avec CFS si elles répondent à tous les critères suivants:
- Six mois de fatigue profonde et inexpliquée
- Malaise post-effort pendant plus de 24 heures après un effort mental ou physique
- Sommeil non réparateur
- Problèmes cognitifs ou intolérance orthostatique (étourdissements au repos en raison d'irrégularités de la pression artérielle)
Ils ont également adopté un nouveau nom pour le trouble: la maladie d'intolérance à l'effort systémique, ou SEID .
Un mot de
La frustration que vous pouvez ressentir si vous vivez avec le syndrome de la fatigue chronique est compréhensible. Nous ne savons pas quelles sont les causes, le processus de diagnostic est complexe et les options de traitement sont rares.
Avec tout cela à considérer, il peut sembler inutile de se faire tester du tout.
Mais n'abandonne pas. Le simple fait est que les tests expansifs peuvent révéler une cause inattendue pour laquelle il peut, en fait, être un traitement.
D'un autre côté, si toutes les autres causes sont exclues et que c'est le SFC, il existe des moyens d'améliorer les résultats à long terme grâce à l'entraînement cognitif et à l' exercice progressif. Prenez juste une étape à la fois. Plus vous en savez, plus vous avez de choix.
> Sources:
> Centres de contrôle et de prévention des maladies. "Diagnostic de CFS." Atlanta, Géorgie; mis à jour le 7 novembre 2017.
> Maes, M .; Anderson, G .; Morris, G. et al. "Diagnostic de l'encéphalomyélite myalgique: où en sommes-nous maintenant?" E xpert Opin Med Diagn. 2013; 7 (3): 221-5. DOI: 10.1517 / 17530059.2013.776039.
> Académie nationale des sciences. (2015) Au delà de l'encéphalomyélite myalgique / Syndrome de fatigue chronique: redéfinir une maladie. Washington, DC: Division de la santé et de la santé de l'Académie nationale des sciences.