Traiter le malaise post-exertional dans le syndrome de fatigue chronique

1 -

Malaise post-effort (partie 3 de 3)

Le malaise post-effort (PEM) est un symptôme clé du syndrome de fatigue chronique ( EM / SFC ) qui provoque un pic de symptômes et un énorme accident d'énergie après ce qui, pour d'autres, serait un effort mineur.

Même si la MPE est l'un des symptômes les plus débilitants de l'EM / SFC, nous n'avons pas encore de médicaments pour le traiter. Cependant, vous pourrez peut-être le traiter et le gérer de différentes façons.

2 -

Compléments alimentaires
David Malan / Getty Images

Nous n'avons pas beaucoup de recherches spécifiques sur les suppléments pour PEM, mais certains médecins font des recommandations basées sur les fonctions connues des suppléments, les anomalies associées à la MPE, et les informations anecdotiques des patients.

Les suppléments qui sont parfois suggérés incluent:

Cependant, les suppléments ne sont pas garantis de fonctionner. En outre, vous devez être conscient des effets secondaires et des interactions négatives possibles qu'ils viennent avec. Il est important de parler à votre médecin et à votre pharmacien de tous les suppléments que vous prenez.

Ce peut être une mauvaise idée de commencer à prendre un tas de suppléments à la fois. Pour plus d'informations à ce sujet, voir:

3 -

Changements de rythme et de style de vie
Brigitte Sporror / Getty Images

La gestion de PEM nécessite souvent des changements dans la façon de faire les choses. Certaines personnes appellent cela «vivre dans l'enveloppe énergétique». L'explication la plus populaire dans la communauté des patients est un essai intitulé The Spoon Theory, de Christine Miserandino.

Essentiellement, vous devez réduire votre niveau d'activité à la quantité que votre corps peut gérer. Cela peut signifier faire beaucoup de sacrifices et réduire votre vie à l'essentiel. Cela inclut souvent des décisions incroyablement difficiles, mais cela peut faire une énorme différence dans votre qualité de vie.

Un document consensuel de 2012 sur le rythme de l'EM / SFC a montré que la stimulation était systématiquement considérée par les patients comme l'une des options thérapeutiques les plus utiles.

Pour vous aider à faire ces changements et apprendre des techniques de stimulation pour tirer le meilleur parti de votre temps productif, voir:

4 -

La gestion du stress

On pense que l'EM / SFC est aggravée par le stress, ce que vous avez probablement appris par vous-même. Il est donc compréhensible que la gestion du stress puisse vous aider à gérer les principaux symptômes, y compris le syndrome prémenstruel.

Il est important de comprendre que les liens avec le stress ne signifient PAS que l'EM / SFC est une maladie psychologique. Le stress a une myriade de causes et d'effets physiologiques. Les chercheurs de l'EM / SFC ont beaucoup insisté sur le cortisol, l'hormone du stress.

Dans une étude de 2014 sur le stress et la MPE, les chercheurs ont conclu que la gestion du stress avait un effet indirect sur la MPE. Essentiellement, ceux qui avaient une meilleure gestion du stress présentaient de meilleurs taux de cortisol le matin, et ces niveaux de cortisol étaient liés à des MPE moins sévères.

5 -

Exercice: l'approche controversée
Mike Harrington / Getty Images

Nous arrivons maintenant à l'aspect peut-être le plus controversé de la gestion de l'EM / SFC. Vous demandez probablement, "Comment l'exercice peut-il aider quand c'est la cause du problème en premier lieu?"

La plupart des experts conviennent que les personnes atteintes d'EM / SFC doivent faire de l'exercice. Après tout, l'atrophie musculaire et l'inactivité ne servent qu'à vous rendre moins apte à gérer l'activité, alors qu'ils augmentent d'autres symptômes ainsi que votre risque d'autres maladies.

Cependant, vous ne pouvez pas traiter l'exercice thérapeutique comme les autres personnes. Vous devez connaître vos limites et vous y tenir strictement.

Certaines personnes se tournent vers la thérapie physique, mais avec des résultats mitigés. Il est important que votre thérapeute connaisse les restrictions inhérentes à la maladie afin qu'elles ne vous poussent pas trop loin et ne vous aggravent pas.

Un segment de la communauté médicale préconise un traitement appelé thérapie graduée d'exercice (GET) en tant que traitement de première intention pour l'EM / SFC. Ils indiquent que la recherche suggère que c'est bénéfique. De l'autre côté de cette controverse considérable, cependant, la recherche suggère que l'EEG est réellement nocif pour les personnes atteintes d'EM / SFC.

Comment se fait-il qu'ils puissent avoir un tel désaccord fondamental? En vient d'une différence d'opinion quant à la nature même de la maladie. Vous pouvez en apprendre plus à ce sujet ici:

6 -

Traitements généraux
Dorling Kindersley / Getty Images

Il est possible que les traitements contre l'EM / SFC qui ne visent pas directement la MPE puissent aider à atténuer ce symptôme en diminuant la gravité globale de votre maladie. Vous avez beaucoup d'options de traitement à explorer, avec l'aide de votre médecin.

Encore une fois, assurez-vous de discuter de tous vos traitements avec votre médecin pour vous assurer que vos choix sont sécuritaires et susceptibles d'être efficaces. Vous aurez probablement besoin de trouver une combinaison unique de traitements et de stratégies de gestion adaptés à vos symptômes et à votre situation.

Voir les parties 1 et 2 de cette série:

Sources:

Gladwell PW, et al. Handicap et réhabilitation 2014; 36 (5): 387-94. Utilisation d'un sondage en ligne pour explorer les résultats positifs et négatifs de la réadaptation pour les personnes atteintes du SFC / EM.

Klasnja A, et al. Journal de la médecine du sport et de la forme physique. 2014 avril; 54 (2): 210-5. Influence de l'exercice progressif sur les niveaux d'anxiété et la qualité de vie liée à la santé dans le syndrome de fatigue chronique.

Twisk FM, lettres d'endocrinologie de Maes M. Neuro. 2009; 30 (3): 284-99. Une revue sur la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la thérapie graduée (GET) dans l'encéphalomyélite myalgique (EM) / syndrome de fatigue chronique (SFC): la TCC / GET est non seulement inefficace et non factuelle, mais potentiellement dangereuse pour de nombreux patients avec ME / CFS.

White PD, et al. Médecine psychologique 2013 oct. 43 (10): 2227-35. Récupération du syndrome de fatigue chronique après les traitements administrés dans le cadre de l'étude PACE.