Dans un passé pas si lointain, les professionnels de la santé pensaient souvent que les ballonnements et distensions fréquemment rapportés par leurs patients IBS étaient juste des produits d'une imagination trop active. Si vous avez eu l'expérience d'avoir à desserrer votre ceinture comme votre journée passe, vous savez à quel point ces médecins étaient hors de la base.
Prévalence
Le ballonnement est un phénomène assez universel, car on estime que 16% à 30% de la population générale déclare souffrir de ballonnements.
Ces chiffres grimpent en flèche lorsque l'on parle de patients atteints du SII, 80% à 90% des patients ayant déclaré des ballonnements. Compte tenu de ces chiffres, il est quelque peu surprenant que les ballonnements ne soient même pas listés comme faisant partie des critères de Rome III pour le diagnostic du SCI.
Ballonnements
Le ballonnement est défini comme la perception d'une pression accrue dans l'abdomen. Les ballonnements sont signalés plus fréquemment par les femmes que par les hommes, mais cela peut être dû à des différences dans la façon dont le symptôme est perçu par les différents sexes. Les ballonnements sont également plus susceptibles d'affecter les patients souffrant d' IBS prédominant dans la constipation (IBS-C) et de type IBS mixte que ceux ayant un IBS prédominant dans la diarrhée (IBS-D). Cela ne signifie pas que les ballonnements n'affectent pas les patients atteints de SII-D, en fait, les ballonnements sont un problème pour presque la moitié de tous les patients atteints de SII-D.
Distension
Distension diffère de ballonnements en ce qu'elle implique un changement mesurable de la circonférence de l'abdomen. La distension s'aggrave généralement à mesure que la journée s'use.
Vous pouvez également constater que votre abdomen devient plus distendu après avoir mangé. On estime qu'environ la moitié de tous les patients IBS éprouvent une distension. Distension et ballonnements sont souvent vécus simultanément, mais on pense qu'ils résultent de différents processus corporels.
Causes
Contrairement à ce que vous pourriez penser, un excès de gaz n'est pas nécessairement la raison derrière les ballonnements et la distension.
Plusieurs mécanismes qui sont explorés comme contributeurs possibles aux ballonnements et à la distension sont:
- Gaz piégé
- Hypersensibilité viscérale
- Dysmotilité
- Affaiblissement de la paroi abdominale en réponse à la pression
Il existe également des preuves que les ballonnements peuvent être un problème pour les sous-groupes de patients souffrant du SII qui souffrent:
- Les intolérances aux glucides
- Déséquilibres bactériens
- Prolifération bactérienne de l'intestin grêle (SIBO)
Effet sur la qualité de vie
Le symptôme de ballonnement a clairement une incidence négative sur la qualité de vie. Dans les enquêtes, les ballonnements courent le cou et le cou avec la douleur abdominale comme les symptômes les plus sévères que les patients IBS doivent traiter . Le ballonnement semble également être le symptôme le moins susceptible de répondre au traitement . Le symptôme de ballonnement semble aller au-delà de l'inconfort; une étude a révélé que les ballonnements chez les patients atteints du SII étaient liés à une diminution de l'énergie, à une diminution du niveau d'activité physique et à une diminution de l'apport alimentaire.
Sources:
Agrawal, A. & Whorwell, P. "Article de revue: ballonnements abdominaux et distension dans les troubles gastro-intestinaux fonctionnels - épidémiologie et exploration des mécanismes possibles" Alimentary Pharmacology & Therapeutics 2008 27: 2-10.
Chang, L., Lee, O., Naliboff, B., Schmulson, M. et Mayer, E. "Sensation de ballonnement et distension abdominale visible chez les patients atteints du syndrome du côlon irritable." American Journal of Gastroenterology 2001 96: 3341-3347.
Quigley, E. "Impact des ballonnements et de la distension dans le syndrome du côlon irritable: avons-nous erré trop loin du Manning Creed? " Clinical Gastroenterology and Hepatology 2009 7: 7-8.
Ringel, Y., Williams, R., Kalilani, L. & Cook, S. Prévalence, les caractéristiques et l'impact des symptômes de ballonnement chez les patients atteints du syndrome du côlon irritable. Clinical Gastroenterology and Hepatology 2009 7: 68-72.