Surdité? TDAH? Ou les deux?
Il n'est pas facile de diagnostiquer le trouble déficitaire de l'attention (TDA) ou le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) chez les enfants sourds. Inversement, il n'est pas facile de savoir quand un enfant sourd n'a pas de TDA ou de TDAH. Autant que possible, les enfants sourds soupçonnés d'être atteints de TDA devraient être évalués par des personnes ayant une connaissance de la surdité et du TDA.
Confondre la surdité avec ADD / ADHD
Il peut être facile de faire l'erreur de penser qu'un enfant sourd a ADD à cause du comportement d'un enfant sourd.
Cela peut arriver si le comportement d'un enfant sourd semble indiquer ADD ou ADHD. Par exemple, l'enfant sourd peut sembler ne pas faire attention, être impulsif, ou être trop actif.
Prévalence de l'ADD / ADHD chez les enfants sourds
Cette expérience m'a amené à me demander si les enfants sourds étaient plus susceptibles d'avoir un TDA ou un TDAH. Un article publié dans le Journal des études sur les Sourds et l'éducation des Sourds, «Les aspects théoriques et épidémiologiques du déficit de l'attention et de l'hyperactivité chez les enfants sourds», pose la même question et présente quelques résultats intéressants:
L'article énonce que l'évaluation du TDAH et de l'hyperactivité chez les enfants sourds est «problématique» en partie parce que les professionnels de l'audition peuvent avoir de la difficulté à obtenir des symptômes précis chez les enfants sourds qui utilisent le langage gestuel. Les auteurs cherchent à répondre à la question: la prévalence du TDAH et de l'hyperactivité est-elle la même chez les enfants sourds que chez les enfants entendants? Les principaux symptômes du TDAH et de l'hyperactivité sont l'inattention et l'impulsivité. Pour répondre à leurs questions, les auteurs ont examiné une poignée d'études et de travaux effectués par d'autres chercheurs.Un chercheur a découvert que l'inattention et l'impulsivité étaient dues à une moindre sensibilité aux conséquences du comportement et à un manque d'utilisation des règles par les enfants sourds pour régir leur comportement. Il a été théorisé que cela est dû à la façon dont les enfants sourds grandissent avec des problèmes de langage et de communication au lieu d'être dus à un problème biologique.
Les enfants sourds sont-ils plus impulsifs que les enfants entendants? Peut être pas. Les chercheurs ont constaté que l'impulsivité était en fait un retard de développement dû à la privation précoce de la langue. Un autre chercheur a découvert que les enfants sourds ayant des parents sourds avaient un meilleur contrôle des impulsions que les enfants sourds ayant des parents entendants.
La capacité de signature des parents peut jouer un rôle dans les résultats ci-dessus. Si les parents ont des compétences limitées en matière de signature, il peut être plus difficile d'expliquer les conséquences des actions (ce qui réduit la sensibilité) et empêche également l'utilisation de règles pour régir le comportement. Une autre possibilité est que l'anxiété et / ou la dépression pourraient être confondues avec l'hyperactivité chez un enfant sourd frustré par la communication, l'apprentissage, etc.
Une autre question soulevée par les auteurs est de savoir si certaines causes de surdité telles que la rubéole, la méningite et le cytomégalovirus endommagent le cerveau, entraînant une hyperactivité. Une étude de 1993 a examiné la prévalence du TDA chez 238 enfants sourds dans un pensionnat. Comparé aux enfants entendants il n'y avait aucune différence, ou c'était en fait plus bas. Cependant, les enfants ayant une surdité acquise (par exemple, méningite) présentaient des scores d'évaluation moins bons. Les auteurs de l'article conseillent la prudence dans l'interprétation de cette étude.
Une étude différente de 1994 de 414 enfants sourds en Finlande par rapport aux enfants entendants. Cette étude a révélé que dans l'ensemble, l'hyperactivité n'était pas plus grande chez les enfants sourds, mais elle était plus grande si les enfants sourds avaient d'autres handicaps. En outre, le niveau de capacité de communication a fait la différence. Il n'y avait pas de différence entre les enfants sourds et les enfants entendants.
Enfin, une étude britannique a examiné si la prévalence du trouble d'hyperactivité chez les enfants sourds héréditaires est la même que celle des enfants entendants. Dans l'ensemble, il n'y avait pas de différences significatives avec les enfants entendants. L'étude britannique a suggéré que le trouble d'hyperactivité était plus fréquent chez les enfants sourds, mais la capacité de communication ne semblait pas faire autant de différence dans la prévalence de l'hyperactivité que cela a été suggéré dans d'autres études.
Soutien aux familles d'enfants sourds atteints de TDA / TDAH
Il existe des groupes de soutien pour les parents d' enfants sourds , comme la liste Listen-Up, qui compte plusieurs parents dont les enfants sourds et malentendants ont aussi un TDA / TDAH. Cependant, il ne semble pas y avoir de groupes uniquement pour les parents d'enfants sourds et malentendants atteints de TDA / TDAH.
Ressources additionnelles
- «Le défi du trouble déficitaire de l'attention chez les enfants sourds ou malentendants», dans les Annales américaines des sourds , vol. 138 non. 4, pages 343-348, 1993. La base de données Eric a un résumé dans le numéro d'enregistrement EJ472756.
- «Évaluer et gérer le trouble déficitaire de l'attention chez les enfants sourds ou malentendants», dans Annals of the Deaf , vol. 138 non. 4, pages 349-57, 1993. La base de données Eric a un résumé dans le numéro d'enregistrement EJ472757.
- AD (H) D et perte auditive: déficit ou ennui? - Un document non daté qui examine brièvement la prévalence de l'AD (H) D chez les enfants sourds et la question de savoir si des diagnostics erronés ont lieu.
Sources:
> Raising Deaf Kids (consulté en février 2008).
> Hindley, Peter et Leo Kroll. Aspects théoriques et épidémiologiques du déficit d'attention et de l'hyperactivité chez les enfants sourds. Journal des études sur les Sourds et éducation des Sourds , hiver 1998; 3: 64 - 72.