10 signes surprenants de l'apnée du sommeil chez les enfants

Le somnambulisme, l'énurésie nocturne et la respiration buccale peuvent signifier l'AOS

Quand vous pensez à l'apnée du sommeil , vous ne pouvez pas penser à un enfant comme la personne la plus typique d'avoir la maladie. En fait, vous ne pouvez pas penser aux enfants comme ayant l'apnée du sommeil du tout. Le ronflement et l'apnée du sommeil sont des conditions de plus en plus courantes qui peuvent affecter les enfants, cependant. Cela peut avoir des conséquences importantes sur la croissance et le comportement. Considérez 10 signes surprenants d'apnée du sommeil comme cela se produit chez les enfants.

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Somnambulisme
par John Carleton / Getty Images

Le somnambulisme peut toucher environ 10% des enfants au moins une fois entre 3 et 10 ans. Il atteint son maximum vers l'âge de 5 ans et devient moins fréquent à l'adolescence. Le somnambulisme peut être associé à une excitation confusionnelle . Lorsque cela se produit, l'enfant semble se réveiller mais reste dans un état subconscient et confus. Ces épisodes surviennent le plus souvent dans le premier tiers de la nuit, souvent en sommeil lent . Bien que la cause du somnambulisme ne soit pas toujours apparente, il semble qu'elle puisse parfois survenir à la suite d'une apnée du sommeil. L'apnée du sommeil peut mener à de brefs réveils pour reprendre la respiration, et cette fragmentation du sommeil peut mener à un état de conscience qui peut rendre le somnambulisme plus probable. (Incidemment, le syndrome des jambes sans repos et les troubles périodiques du mouvement des membres peuvent également provoquer ce comportement.)

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Meulage des dents
Brandon Peters, MD

Il y a quelque chose d'inquiétant à entendre quelqu'un grincer des dents. Il peut envoyer un frisson dans votre colonne vertébrale, mais peut-il être un signe d'apnée du sommeil? Le broyage des dents, ou bruxisme, peut effectivement se produire dans ce contexte. L'apnée du sommeil se produit fréquemment lorsque les tissus mous (amygdales, végétations adénoïdes, palais mou et langue) à l'arrière de la gorge bloquent les voies respiratoires. Serrer, grincer ou grincer des dents peut être un moyen pour le corps de maintenir inconsciemment une voie aérienne ouverte. Il resserre les muscles de la mâchoire, de la langue et, dans une moindre mesure, le long des voies respiratoires. Cela peut empêcher un affaissement ou un blocage des voies respiratoires qui caractérise si souvent l'apnée du sommeil. Si cette augmentation du tonus musculaire par intermittence est associée à des événements respiratoires sur une étude du sommeil , l'association est plus fermement établie. Bien que les protège-dents puissent aider à prévenir les dommages aux dents, il est préférable de traiter la cause.

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Pipi au lit
Zigy Kaluzny / La Banque d'images / Getty Images

Les enfants mouillent souvent le lit la nuit, mais cela est considéré comme un problème s'il se produit deux fois par semaine au-delà de l'âge de 5 ans. L'énurésie du sommeil, comme on l'appelle, affecte généralement davantage les garçons et elle peut être présente chez 3 à 30% des enfants de 4 à 12 ans. Il se produit pendant le sommeil à ondes lentes quand il n'y a pas d'éveil lorsque la vessie est pleine. Bien qu'il puisse être dû à l'infection, au stress, à la caféine ou à d'autres conditions médicales, il peut également être un signe d'apnée du sommeil. Heureusement, pour les enfants qui souffrent d'énurésie due à l'apnée du sommeil, le traitement l' aidera souvent à s'en aller.

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Transpiration
Cornelia Schauermann / Cultura / Getty Images

À moins d'être fiévreux dans le contexte d'une maladie, il n'est pas normal que les enfants se réveillent régulièrement trempés de sueur. Si vous portez des pyjamas, des draps ou des couvertures, cela peut indiquer que votre enfant a du mal à respirer pendant son sommeil. Cela peut être similaire à l'exercice aérobique intense, et c'est un travail difficile quand le repos devrait être obtenu. L'apnée du sommeil est souvent associée à une diminution des niveaux d'oxygène, à des pics de pression artérielle et de fréquence cardiaque, et à une poussée d'hormone de stress. Lorsque cela se produit fréquemment dans le sommeil des enfants, la transpiration excessive peut également se produire et vous pouvez trouver des preuves de la lutte dans la matinée.

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Sommeil agité
Stephen Simpson / Getty Images

Cela peut être un peu une blague de famille: à quel point un peu dormi peut être agité! Malheureusement, le sommeil extrêmement agité chez un enfant peut être un autre signe de luttes pendant la nuit. Lorsque la respiration devient difficile, comme dans l'apnée du sommeil, cela peut se manifester par des mouvements excessifs du sommeil. Si les couvertures sont tordues en une balle à la base du lit ou sur le sol le matin, cela pourrait être un signe de détresse. L'apnée du sommeil peut également se manifester dans des positions de sommeil inhabituelles. Votre enfant peut fréquemment changer de position de sommeil dans le but de trouver un moyen de dormir et de respirer simultanément. Les enfants peuvent être trouvés à l'envers au lit ou en parallèle à la tête de lit. Ils peuvent même se soulever de manière inhabituelle pour essayer d'attacher les voies respiratoires ouvertes. De plus, le sommeil agité n'est souvent pas d'une qualité optimale, et il suggère probablement la nécessité d'une évaluation adéquate par un spécialiste du sommeil .

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Ronflement

Le ronflement chez les enfants est un drapeau rouge majeur. Certes, un ronflement occasionnel peut se produire dans le contexte d'une infection des voies respiratoires supérieures comme un rhume, mais si cela se produit autrement, c'est un problème. En règle générale, les enfants ne devraient jamais ronfler de façon chronique. Jamais. Ceci est un signe d'un flux d'air anormal dans les voies respiratoires supérieures qui s'étend du nez et de la bouche aux poumons. C'est la turbulence dans ce passage qui produit le son. Il peut se produire en raison d'allergies, d' amygdales ou de végétations adénoïdes et d'autres problèmes pouvant être résolus. Le ronflement accompagne souvent l'apnée du sommeil, et si votre enfant ronfle, il est également important de rechercher l'apnée du sommeil.

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Problèmes de croissance
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Chaque fois que vous apportez votre enfant au pédiatre, le poids et la taille sont mesurés, enregistrés et souvent représentés sur une page appelée courbe de croissance. Cette courbe montre les percentiles de ces mesures, faisant des comparaisons avec une population plus grande basée sur l'âge et le sexe. Par exemple, un enfant grand et mince peut être dans le 90e centile pour la taille et le 40e centile pour le poids. On pense que ces caractéristiques préprogrammées sont génétiquement héritées de maman et papa. Compte tenu de la bonne nutrition et de la santé générale, ces percentiles restent souvent stables tout au long du développement. Cependant, quand un enfant «tombe de la courbe de croissance», cela peut être un signe de problème. Il représente souvent une difficulté à se nourrir chez les nourrissons, mais il peut également se produire en raison de l'apnée du sommeil chez les enfants plus âgés. Le sommeil lent (souvent mentionné et assez important chez les enfants) est lorsque l'hormone de croissance est libérée. Cela facilite la croissance et le développement normaux. Lorsque ce sommeil est perturbé, comme cela se produit dans l'apnée du sommeil, moins d'hormone de croissance est libérée. Par conséquent, les enfants n'atteignent pas leur plein potentiel et finissent par être plus petits qu'ils ne le seraient autrement. Heureusement, le traitement de l'apnée du sommeil peut être très efficace pour inverser cette perte et les enfants vont souvent rejoindre leur trajectoire de croissance antérieure sur le graphique.

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Naps
Un enfant dort avec son canard jouet. Getty Images

À un moment donné, il est normal que les enfants cessent de faire des siestes. Si ce n'est pas le cas, cela pourrait indiquer un problème de quantité ou de qualité de sommeil. À 12 mois, beaucoup de nourrissons font seulement une sieste une ou deux fois par jour, souvent en fin de matinée ou en début d'après-midi. Ces siestes peuvent durer 1 ou 2 heures. Dans les 6 mois, les siestes diurnes peuvent se réduire à une seule fois par jour. Au moment où les enfants commencent l'école, les siestes ont tendance à disparaître. Si elles ne le font pas, ou si elles s'insinuent, cela pourrait être un signe d'apnée du sommeil. Il est très inhabituel pour les enfants plus âgés d'avoir besoin de siestes pendant la journée, et une somnolence excessive au sein de ce groupe nécessite une évaluation plus poussée.

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TDAH
SCIEPRO / Galerie de photos scientifiques / Getty Images

Trouble de l'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) est un diagnostic assez fréquent chez les enfants, et l'apnée du sommeil peut être l'une des causes les plus fréquentes de la maladie. Les enfants atteints de TDAH éprouvent de la difficulté à prêter attention, des comportements hyperactifs, l'oubli, une mauvaise maîtrise des impulsions ou de l'impulsivité et une distraction. Cela peut affecter les performances scolaires. Intéressant, les enfants ayant des problèmes de sommeil ont une réponse paradoxale. Plutôt que d'être somnolent, comme les adultes, ils sont souvent hyperactifs. Cela peut les aider à rester éveillé. Les problèmes liés à la concentration et à l'attention sont des manifestations courantes du sommeil perturbé. Environ 1 enfant sur 3 souffrant de ronflement du TDAH comparativement à seulement 10% de ceux sans diagnostic. Par conséquent, les symptômes évocateurs du TDAH devraient également inciter à une évaluation attentive du sommeil.

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Respiration de la bouche
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Enfin, la respiration buccale peut être un signe de l'existence (ou du risque de développement) d'apnée du sommeil chez les enfants. Les humains sont des respirateurs nasaux obligatoires, ce qui signifie que nous sommes censés respirer par le nez. Si le nez est chroniquement obstrué en raison d'allergies ou d'une déviation de la cloison nasale, la respiration buccale peut en résulter. En respirant par la bouche, les muscles de la mâchoire sont dans une position détendue. Cela conduit à un allongement du visage au fil du temps. Il peut également contribuer à la faiblesse de la langue et d'autres muscles de l'oropharynx (bouche et gorge). En conséquence, le ronflement et l'apnée du sommeil peuvent plus probablement se produire dans les respirateurs buccaux.

Un mot de

Si vous craignez que votre enfant présente des signes surprenants d'apnée du sommeil, commencez par parler avec votre pédiatre. Le cas échéant, un spécialiste du sommeil peut être organisé pour évaluer ces préoccupations et s'assurer que le meilleur sommeil et la meilleure qualité de vie peuvent être obtenus.

Sources:

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