Si vous souffrez d'arthrite rhumatoïde auto-immune souvent dévastatrice, vous pourriez avoir une raison d'essayer un changement de régime alimentaire: un régime végétalien sans gluten peut améliorer les symptômes chez certaines personnes chez lesquelles on a diagnostiqué la maladie, deux études médicales distinctes montrer.
Le régime pourrait ne pas ralentir les dommages articulaires causés par la polyarthrite rhumatoïde - les chercheurs de l'une des études, publiée dans la revue Rheumatology, ont noté que les dommages continuaient à s'accumuler, mais ont ajouté que l'étude n'était peut-être pas suffisante pour discerner de l'alimentation.
Cependant, certains patients dans les deux efforts de recherche ont déclaré qu'ils se sentaient mieux en mangeant sans gluten et végétalien.
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Le régime sans gluten n'est généralement pas utilisé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde - il est plutôt utilisé pour traiter les personnes atteintes de la maladie cœliaque et de la sensibilité au gluten non-coeliaque. Pour l'anecdote, cependant, certaines personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde ont rapporté d'excellents résultats en ne consommant pas de gluten, et certains médecins recommandent le régime pour leurs patients atteints de polyarthrite rhumatoïde.
Il existe des liens entre la maladie coeliaque et la polyarthrite rhumatoïde - les deux sont des maladies auto-immunes, ce qui signifie qu'ils se produisent lorsque votre système immunitaire attaque par erreur vos propres tissus.
La maladie coeliaque est causée par la protéine de gluten , trouvée dans les grains de blé, d'orge et de seigle. Lorsque vous souffrez de la maladie coeliaque, le gluten stimule les cellules immunitaires pour attaquer votre paroi intestinale, ce qui entraîne son érosion.
Pendant ce temps, il n'est pas clair ce qui cause l'arthrite rhumatoïde, bien que certains chercheurs ont spéculé que la réaction du corps à des protéines alimentaires comme le gluten peut jouer un rôle. Lorsque vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde, les dommages causés par l'attaque du système immunitaire se produisent dans vos articulations.
Les chercheurs ont montré que les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde ont un risque plus élevé que la normale d'être également diagnostiqué avec la maladie coeliaque.
En outre, il existe des preuves qu'il est possible d'être mal diagnostiqué avec la polyarthrite rhumatoïde lorsque vous avez vraiment la maladie coeliaque - un symptôme commun de la maladie coeliaque est la douleur articulaire, qui peut parfois être grave.
Apprendre encore plus:
Régime végétalien sans gluten testé chez les patients atteints de PR
Les deux études qui ont testé un régime végétalien sans gluten chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde comprenaient à la fois des groupes relativement petits de personnes - un total de 27 personnes suivant le régime dans une étude et 22 dans l'autre.
Dans la première étude, menée en Norvège et publiée dans l' American Journal of Clinical Nutrition, les chercheurs ont d'abord demandé aux 27 participants de jeûner pendant une semaine à 10 jours. Ensuite, ils ont suivi un régime végétalien sans gluten pendant trois mois et demi, puis ont suivi un «régime lactovégétarien ajusté individuellement» pendant neuf mois supplémentaires.
Au cours de l'étude, les patients du groupe de traitement ont vu leurs symptômes et la plupart de leurs résultats de laboratoire s'améliorer par rapport à un groupe témoin de patients suivant un régime omnivore typique.
Pendant ce temps, la deuxième étude a testé un régime végétalien sans gluten sur 22 patients, en les comparant à 25 patients qui ont suivi un «régime non-végétalien bien équilibré». Les deux groupes ont passé au moins neuf mois dans leur régime alimentaire.
L'étude a rapporté que 40% des patients du groupe de traitement - neuf personnes au total - ont constaté que leurs symptômes s'étaient améliorés significativement dans leur régime végétalien sans gluten. Une personne du groupe témoin suivant un régime non végétalien a également signalé une amélioration significative.
Les chercheurs ont également testé les niveaux d' anticorps AGA-IgG contre le gluten , ainsi que l'anti-bêta-lactoglobuline, un anticorps contre les protéines du lait. Ils ont trouvé des niveaux significativement réduits des deux anticorps chez les personnes qui ont répondu au régime végétalien sans gluten (qui, bien sûr, serait exempt de lait et de gluten), mais aucune réduction significative du taux de personnes qui n'ont pas répondu à le régime, ou qui suivaient le régime de contrôle non-végétalien.
Alors, est-ce que c'est les produits animaux? Ou le gluten? Ou les deux?
Malheureusement, il n'est pas possible de dire quelle partie du régime a été la plus efficace - les chercheurs n'ont pas testé les régimes sans gluten et les régimes végétaliens séparément.
En outre, la deuxième étude note que le régime végétalien sans gluten n'a pas fonctionné pour tout le monde. Les résultats de l'étude suggèrent que les effets positifs dans un sous-groupe de ceux qui suivaient le régime végétalien sans gluten étaient probablement dus à «une réponse immunitaire diminuée aux antigènes alimentaires exogènes [c'est-à-dire externes]».
Cependant, les auteurs ont dit qu'ils ne pouvaient pas exclure la possibilité que l'amélioration résulte simplement de la diminution des taux d'anticorps - bien qu'il soit probable que les anticorps anti-gluten et le lait aient été réduits en excluant le gluten et les produits laitiers, preuve du mécanisme impliqué.
Les patients atteints de PR devraient-ils envisager un régime végétalien sans gluten?
Eh bien, peut-être. Les études qui ont examiné cette question étaient petites, mais ont eu des résultats prometteurs. Cependant, davantage de recherches seront nécessaires pour voir quels facteurs alimentaires pourraient être en jeu, et pour déterminer plus précisément qui pourrait bénéficier d'une telle approche.
En attendant, si vous pensez devoir essayer un régime végétalien sans gluten pour traiter votre polyarthrite rhumatoïde, parlez-en d'abord à votre médecin avant de subir un test de dépistage de la maladie cœliaque. Les tests ne seront pas précis si vous avez déjà laissé tomber le gluten de votre alimentation, car les tests sanguins coeliaques recherchent des anticorps spécifiques qui se dissiperont une fois que vous cesserez de manger du gluten.
Apprendre encore plus:
- Comment obtenir un diagnostic de maladie coeliaque
- Pourquoi ai-je besoin de manger du gluten pour tester la maladie coeliaque?
- Comment aller sans gluten et végétalien
Sources:
Castillo-Ortiz JD et al. [Anticorps anti-transglutaminase, antigladin et ultra-purifiés chez les patients présentant un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde]. Reumatología Clinica. 2011 Janvier-Février; 7 (1): 27-9. Epub 2010 Jun 23.
Hafström I. et al. Un régime végétalien sans gluten améliore les signes et les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde: les effets sur l'arthrite sont en corrélation avec une réduction des anticorps contre les antigènes alimentaires. Rhumatologie (Oxford). 2001 Oct; 40 (10): 1175-9.
Hafström I. et al. Le régime végétalien sans gluten induit une diminution des taux de LDL et de LDL oxydés et des anticorps naturels athéroprotecteurs contre la phosphorylcholine chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde: une étude randomisée. Rhumatologie (Oxford). 2008; 10 (2): R34. doi: 10.1186 / ar2388. Epub 2008 Mar 18.
Kjeldsen-Kragh J. polyarthrite rhumatoïde traités avec des régimes végétariens. American Journal of Clinical Nutrition. 1999 septembre 70 (3 Suppl.): 594S-600S.