Oedème et polyarthrite rhumatoïde

L'œdème périphérique intermittent est commun avec l'arthrite

L'œdème est défini comme un gonflement causé par une rétention excessive de liquide - principalement de l'eau et du sodium qui sont piégés dans les tissus de l'organisme. L'œdème est généralement associé aux systèmes veineux ou lymphatique. Au fur et à mesure que l'œdème se développe, de minuscules vaisseaux sanguins (capillaires) s'infiltrent dans les tissus environnants. La fuite peut être provoquée par une blessure ou un endommagement des capillaires ou par une augmentation de la pression.

Pour compenser la perte de liquide dans les capillaires, les reins accumulent des quantités accrues de sel et d'eau. La circulation du sang augmente. Cela provoque plus de fuite de liquide des capillaires - et le gonflement s'aggrave.

Alors que l'œdème peut se développer soudainement, il se développe généralement progressivement et peut être à peine perceptible au premier abord. Il peut s'agir d'un œdème généralisé ou d'un œdème localisé. Les symptômes de l'œdème sont associés à la cause sous-jacente. Il est important de déterminer la condition sous-jacente. Il existe différents types d'œdèmes. Le type d'œdème qui se produit dans les pieds, les chevilles, les jambes, les mains et les bras est connu sous le nom d'œdème périphérique.

Qu'est-ce qui peut causer un œdème dans les extrémités?

L'œdème est commun avec l' arthrite rhumatoïde à la suite d'une synovite inflammatoire active. La vascularite rhumatoïde avec neuropathie périphérique (lésion des nerfs périphériques) peut être une autre cause. Un gonflement de la cheville et du mollet peut indiquer une phlébite (inflammation d'une veine) ou un blocage du système lymphatique (lymphœdème), une déchirure du muscle du mollet et d'autres troubles médicaux généraux (insuffisance cardiaque, maladie rénale).

Certains médicaments, y compris les AINS et les stéroïdes qui peuvent être utilisés pour traiter l'arthrite, peuvent causer un œdème.

L'œdème dans les extrémités est souvent classé comme un œdème ou un œdème sans piqûres. L'œdème de piqûre décrit quand une indentation dans la peau persiste après que la pression est appliquée et enlevée de la zone enflée.

L'œdème par piqûres n'est pas considéré comme une caractéristique spécifique de la polyarthrite rhumatoïde. Parfois, dans les poussées sévères de polyarthrite rhumatoïde, l'œdème peut se développer dans les mains secondaires à un processus inflammatoire plus répandu. Dans de rares cas, un lymphœdème sans piqûres peut apparaître secondaire au processus de la maladie rhumatoïde.

En outre, une condition appelée RS3PE, un sous-ensemble de la polyarthrite symétrique séronégative, est caractérisée par l'œdème pitting des mains. Il est rare et a été décrit pour la première fois en 1985. RS3PE est utilisé pour traiter une synovite symétrique symétrique avec un œdème de piqûre. L'arthrite psoriasique peut également être associée à un œdème piquant. Dans les cas associés à l'arthrite psoriasique, l'œdème de piqûre peut impliquer des structures ténosynoviales (tendon et sa gaine) ou des vaisseaux lymphatiques.

La ligne de fond

Étant donné que l'œdème peut être un symptôme de nombreux problèmes médicaux graves, il est important que votre médecin en évalue la cause.

Sources:

Deux cas de gonflement des extrémités distales avec œdème pitting dans l'arthrite psoriasique: les différents mécanismes pathologiques. Rhumatologie internationale. Quarta L. et a. Août 2010.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19609527

Polyarthrite et œdème piquant. Dudler J. et al. Annales des maladies rhumatismales. 1999
http://ard.bmj.com/content/58/3/142.full

Œdème. Maladies et conditions. Cleveland Clinic. Les
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Edema