10 choses que vous devriez savoir sur l'arthrite

Du diagnostic au pronostic

L'arthrite psoriasique est classée parmi les spondylarthropathies (un groupe d'affections liées à l'arthrite de la colonne vertébrale). Il est important d'être diagnostiqué avec précision de l'arthrite psoriasique afin que les options de traitement peuvent être considérées au début de la maladie. Il y a 10 choses à savoir sur l'arthrite psoriasique.

1 - L'arthrite psoriasique est un type d'arthrite associée au psoriasis de la peau.

L'arthrite psoriasique est un type chronique d'arthrite.

Chez certains patients, les symptômes associés à l'arthrite psoriasique sont bénins. Chez les patients atteints d'une maladie bénigne, les symptômes peuvent aller et venir. Pour les autres patients atteints d'arthrite psoriasique, l'évolution de la maladie est plus persistante.

2 - L'arthrite psoriasique peut affecter n'importe quelle articulation dans le corps.

Typiquement, l'arthrite psoriasique affecte les grosses articulations des membres inférieurs, les articulations distales des doigts et des orteils, ainsi que les articulations du dos et des sacro - iliaques . Il y a 5 schémas cliniques de l'arthrite psoriasique qui ne s'excluent pas mutuellement et peuvent évoluer de l'un à l'autre:

Chaque type est expliqué dans l' arthrite psoriasique - Les faits de base

3 - Environ 40% des patients atteints de rhumatisme psoriasique ont des antécédents familiaux de psoriasis ou d'arthrite.

La cause de l'arthrite psoriasique est encore inconnue.

Les patients ayant des antécédents familiaux de psoriasis ou d'arthrite soutiennent la théorie selon laquelle les facteurs génétiques peuvent être liés à la cause. Les déclencheurs environnementaux peuvent également jouer un rôle. Par exemple, le psoriasis peut être déclenché par l'angine streptococcique dans certains cas.

4 - Environ 15 pour cent des personnes atteintes de psoriasis développent éventuellement un rhumatisme psoriasique.

Les symptômes du psoriasis et de l' inflammation chronique des articulations se développent souvent séparément chez les patients atteints de rhumatisme psoriasique.

Chez 85% des patients atteints de rhumatisme psoriasique, les symptômes du psoriasis se manifestent avant les symptômes de l'arthrite . L'arthrite se développe avant le psoriasis chez jusqu'à 15% des patients atteints de rhumatisme psoriasique. Le psoriasis et l'arthrite peuvent se développer à des années d'intervalle.

5 - L'arthrite psoriasique peut être diagnostiquée à tort comme la goutte ou la polyarthrite rhumatoïde.

La goutte et la polyarthrite rhumatoïde partagent certains des signes et symptômes associés à l'arthrite psoriasique. Des tests doivent être effectués pour exclure les autres conditions. Les articulations douloureuses et enflées sont communes aux trois conditions mentionnées. Les changements de peau et d'ongle compatibles avec le psoriasis aident à établir le diagnostic. Des biopsies cutanées sont également parfois obtenues pour aider à diagnostiquer l'arthrite psoriasique.

6 - L'arthrite psoriasique, contrairement à la polyarthrite rhumatoïde, peut seulement avoir besoin d'être traitée en cas de symptômes.

Lorsque les symptômes s'atténuent et que l'arthrite psoriasique est moins active, il peut être possible d'arrêter le traitement chez certains patients jusqu'à la réapparition des symptômes. Les AINS ( anti-inflammatoires non stéroïdiens ) sont généralement la première ligne de traitement de l'arthrite psoriasique. Les DMARD (médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie ) peuvent être ajoutés au traitement. Les médicaments biologiques sont également parmi les options de traitement.

7 - Il existe des facteurs prédictifs d'un pronostic plus sombre chez les patients psoriasiques.

Le pronostic pour les patients atteints de rhumatisme psoriasique est pire s'ils ont:

8 - Environ 2% de la population caucasienne en Amérique du Nord souffre de psoriasis. Parmi ces personnes, 5 à 7% souffrent d'arthrite inflammatoire sous une forme ou une autre.

Selon la Fondation de l'arthrite, 95 pour cent des personnes atteintes d'arthrite psoriasique ont un gonflement des articulations à l'extérieur de la colonne vertébrale et plus de 80 pour cent ont des lésions des ongles.

L'arthrite psoriasique se développe généralement entre 30 et 50 ans. Les hommes et les femmes semblent avoir un risque égal de développer l'arthrite psoriasique.

9 - Le risque de développer un rhumatisme psoriasique est 50 fois plus élevé chez les parents au premier degré de patients atteints de la maladie.

Les chercheurs ont également déterminé que chez les jumeaux identiques, il y a une concordance de 70% (c.-à-d., Le degré de similitude dans une paire de jumeaux en ce qui concerne la présence ou l'absence d'une maladie particulière) pour le psoriasis. Fait intéressant, le risque de transmission du rhumatisme psoriasique est deux fois plus élevé chez un père atteint que chez une mère atteinte.

10 - Aucun test de laboratoire ou résultats radiographiques spécifiques n'offrent des critères diagnostiques définitifs pour l'arthrite psoriasique.

Les tests de laboratoire pour l'inflammation non spécifique (c.-à-d., Sédate et CRP ) peuvent être élevés lorsque l'arthrite psoriasique est active. Typiquement, le patient atteint de rhumatisme psoriasique est négatif pour le facteur rhumatoïde . Si le facteur rhumatoïde est positif, il peut s'agir d'un cas de psoriasis combiné à une polyarthrite rhumatoïde plutôt qu'à un cas de rhumatisme psoriasique.

> Sources:

> Arthrite psoriasique. Patient Education - Collège américain de rhumatologie. Mai 2004.

> Arthrite psoriasique. Don Martin, MD, Centre d'arthrite Johns Hopkins. 3 juillet 2007.