Les symptômes de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

Reconnaître les symptômes de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et la diagnostiquer le plus tôt possible est l'un des aspects les plus importants de la prise en charge de la MPOC. Les symptômes peuvent inclure l'essoufflement, la respiration sifflante, la toux, la fatigue, la production de flegme et les infections respiratoires chroniques, qui peuvent aller de légères à très graves, selon le stade de la maladie. Alors que la MPOC est souvent lentement progressive, il est fréquent d'avoir des exacerbations au cours de laquelle les symptômes s'aggravent pendant un certain temps. Reconnaître rapidement l'aggravation des symptômes pouvant suggérer une exacerbation de la MPOC peut également améliorer les résultats de la maladie.

Symptômes fréquents

Les symptômes notables de la MPOC n'apparaissent souvent que lorsque la maladie est avancée et que vous avez déjà subi des lésions pulmonaires. Les personnes diagnostiquées et qui commencent un traitement de MPOC plus tôt au cours de la maladie peuvent avoir un meilleur pronostic. Par conséquent, si l'un de ces symptômes de MPOC semble familier, communiquez avec votre fournisseur de soins de santé pour une évaluation plus approfondie.

Essoufflement

L'essoufflement (dyspnée) est le symptôme caractéristique de la MPOC et habituellement le premier symptôme à apparaître. L'essoufflement causé par des problèmes de santé peut être décrit de plusieurs façons, mais de nombreuses personnes atteintes de MPOC décrivent la dyspnée comme une sensation de halètement ou de respiration laborieuse. D'autres personnes décrivent la sensation comme "la faim de l'air".

Au départ, vous pouvez seulement éprouver la dyspnée quand vous vous exercez. Cependant, à mesure que la maladie progresse, une dyspnée peut survenir même pendant le repos. Un outil connu sous le nom d' échelle de dyspnée MMRC est souvent utilisé pour aider à quantifier ces symptômes autrement subjectifs afin que vous et votre médecin puissiez choisir les meilleures options de traitement si vous souffrez de MPOC.

En tant que symptôme, la dyspnée est la caractéristique la plus anxiogène et invalidante de la MPOC. Heureusement, il existe des exercices de respiration , ainsi que des conseils diététiques , qui peuvent considérablement vous aider à faire face à la dyspnée.

Une toux chronique

Une toux chronique dans la BPCO en est une qui est à long terme et ne semble pas disparaître. Médicalement, il est défini comme une toux qui dure pendant au moins huit semaines. Même si une toux chronique est courante chez les personnes atteintes de MPOC, il existe également de nombreuses autres causes de toux persistante , et il est important de s'assurer que ces autres causes potentiellement graves sont exclues.

Une toux chronique est souvent le symptôme initial de la maladie, mais elle est négligée parce que beaucoup de gens l'attribuent au tabagisme ( la toux d' un fumeur ), aux allergies ou à d'autres irritants environnementaux.

Une toux avec COPD peut être sèche (non productive) ou produire du mucus. Avec certains types de MPOC, comme la bronchite chronique , la toux survient quotidiennement et est associée à la production de mucus. Initialement, la toux peut être intermittente, mais à mesure que la maladie progresse, elle peut être présente tous les jours.

Expectoration (Phlegm) Production

Les expectorations , également appelées mucus ou mucosités, sont une substance protectrice produite par les poumons pour faciliter le piégeage et l'élimination des particules étrangères. Les expectorations sont sécrétées par les cellules qui tapissent les voies respiratoires (les bronches et les bronchioles ) et sont expulsées en toussant ou en s'éclaircissant la gorge.

Les personnes atteintes de MPOC produisent souvent de petites quantités d'expectorations tenaces lorsqu'elles toussent. Les causes de l'augmentation de la production de mucus comprennent à la fois une augmentation de la production par les cellules bronchiques (cellules caliciformes) et une diminution de la capacité à éliminer le mucus en raison du dysfonctionnement des cils, les minuscules structures capillaires qui tapissent les voies respiratoires. des substances prises dans les mucosités dans votre bouche pour être avalées.

Une grande quantité d'expectorations épaisses est souvent associée à une infection pulmonaire bactérienne , ce qui peut exacerber les symptômes de la MPOC . La couleur et la consistance des expectorations peuvent changer lorsqu'une infection bactérienne est présente.

Respiration sifflante

La respiration sifflante est souvent décrite comme un sifflement entendu pendant l'inspiration et / ou l'expiration. Il est causé par un rétrécissement ou un blocage de vos voies respiratoires. Une respiration sifflante peut ou non être accompagnée de sons anormaux entendus avec un stéthoscope.

Oppression thoracique

L'étanchéité dans la poitrine peut vous donner une sensation de pression dans les parois thoraciques, ce qui rend la respiration automatique difficile. Une oppression thoracique peut être présente en cas d'infection dans les poumons et peut rendre la respiration profonde douloureuse ( douleur thoracique pleurétique ), rendant la respiration courte et peu profonde.

Infections respiratoires chroniques

Un autre symptôme commun de la MPOC est souvent le rhume, la grippe et / ou la pneumonie. La MPOC vous rend plus vulnérable à ces maladies parce que vous êtes incapable de bien évacuer vos poumons.

Fatigue

La fatigue liée à la MPOC est différente de la fatigue ordinaire. Ce symptôme mal compris et souvent sous-estimé de MPOC est quelque chose qui ne répond pas bien à une tasse de café ou même une bonne nuit de sommeil. Dans l'ensemble, la fatigue est trois fois plus fréquente chez les personnes atteintes d'une maladie pulmonaire que chez celles qui n'en ont pas. Alors que la dyspnée est le symptôme le plus inquiétant chez les personnes atteintes de MPOC, la fatigue peut être l'une des plus gênantes. C'est plus que gênant, cependant, parce que la fatigue associée à la MPOC augmente le risque d'hospitalisation.

Symptômes graves

Il y a des symptômes qui peuvent survenir plus souvent lorsque votre MPOC est grave ou que vous êtes dans les derniers stades de la maladie.

Perte de poids et perte d'appétit

Bien que le gain de poids soit plus problématique dans les premiers stades de la MPOC, puisque vous êtes probablement moins actif, la perte d'appétit et la perte de poids sont des problèmes courants dans les stades plus avancés de la maladie.

Lorsqu'ils ne sont pas abordés, ces symptômes peuvent conduire à la malnutrition , une maladie grave qui peut également être mortelle. La perte d'appétit et la perte de poids involontaire sont des symptômes qui méritent d'être étudiés plus avant, car ils peuvent également indiquer la présence d'autres maladies, comme le cancer du poumon ou la tuberculose pulmonaire . La MPOC est un facteur de risque indépendant important pour le cancer du poumon , ce qui signifie qu'elle augmente le risque même si vous n'avez jamais fumé.

Une bonne nutrition est importante pour tout le monde, mais elle est particulièrement essentielle en cas de MPOC. De nombreux pneumologues recommandent maintenant des conseils nutritionnels pour leurs patients atteints de BPCO, donc si votre médecin ne l'a pas recommandé, vous pouvez demander une référence.

Atrophie musculaire

La cachexie est une affection qui comprend à la fois la perte de poids et l'atrophie musculaire et est une cause importante de décès chez les personnes atteintes de nombreuses maladies chroniques.

Gonflement

Vous pouvez remarquer un gonflement des jambes, des chevilles et / ou des pieds au fur et à mesure que la maladie progresse ou si votre MPOC est grave.

Complications

De nombreuses complications peuvent survenir à la suite de la MPOC. En être conscient peut vous aider à maîtriser vos symptômes et à obtenir un traitement le plus rapidement possible s'ils surviennent.

Infections respiratoires récurrentes

Avoir la MPOC vous rend plus enclin à contracter des infections respiratoires comme le rhume, la grippe ou la pneumonie. Cela peut être dangereux lorsque vous avez une MPOC parce que ces infections peuvent endommager davantage vos poumons. Il est important de vous faire vacciner contre la grippe chaque année et de discuter avec votre médecin de la possibilité de recevoir le vaccin antipneumococcique afin de réduire le nombre d'infections que vous contractez.

Anxiété et dépression

Les effets émotionnels de la MPOC , en particulier l'anxiété et la dépression, sont souvent négligés. Ces symptômes sont importants non seulement en raison de leur effet sur votre qualité de vie, mais aussi parce qu'ils augmentent le risque d' exacerbation de la MPOC et un état de santé globalement moins bon.

Les attaques de panique sont également très fréquentes chez les personnes atteintes de MPOC et peuvent conduire à un cercle vicieux lorsqu'il est combiné avec l'essoufflement. Découvrez quelques-unes des façons de gérer les attaques de panique dans la MPOC, même si vous n'avez pas d'attaques de panique à part entière.

Des médicaments et d'autres traitements non pharmacologiques sont disponibles qui peuvent aider à réduire l'anxiété et la dépression associées à la MPOC, parfois complètement. Si vous souffrez d'anxiété ou de dépression, ou les deux, ou si vous remarquez d'autres effets émotionnels de votre maladie, parlez à votre fournisseur de soins de santé de vos options de traitement.

Maladie cardiaque

Avoir MPOC peut augmenter votre risque de maladie cardiaque et de crise cardiaque. Le tabagisme peut être un facteur contribuant à cela, alors cesser de fumer peut aider.

Hypertension pulmonaire

L'hypertension artérielle dans les artères de vos poumons, appelée hypertension pulmonaire, est une complication fréquente de la BPCO, en particulier dans les stades avancés de la maladie. Les symptômes sont similaires aux symptômes de la BPCO et sont habituellement diagnostiqués par imagerie et / ou tests de laboratoire.

Cancer du poumon

Avoir MPOC signifie que votre risque de développer un cancer du poumon est plus élevé. Si vous arrêtez de fumer, cela peut vous aider à réduire vos risques.

Quand aller à l'hôpital

Si vous pensez souffrir de MPOC, vous devez prendre rendez-vous avec votre professionnel de la santé dès que possible pour discuter de vos symptômes. Il ou elle peut exclure ou diagnostiquer la MPOC et vous pouvez commencer avec un traitement.

Vous devriez demander un traitement d'urgence si vous développez l'un de ces symptômes:

> Sources:

> Han MK, Dransfield MT, Martinez FJ. Maladie pulmonaire obstructive chronique: Définition, manifestations cliniques, diagnostic et mise en scène. À jour. Mis à jour le 11 janvier 2018.

> Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL. Principes de Harrison de médecine interne . New York: McGraw Hill Education; 2015

> Clinique Mayo. MPOC: symptômes et causes. Personnel de la clinique Mayo. Mis à jour le 11 août 2017.

> Miravitilles M, Ribera A. Comprendre l'impact des symptômes sur le fardeau de la MPOC. Recherche respiratoire . 2017; 18 (1): 67. doi: 10.1186 / s12931-017-0548-3.

> Institut national du cœur, des poumons et du sang. MPOC. Institut national de la santé. Santé et services humains aux États-Unis.