Causes et traitement de l'excès d'expectoration avec BPCO
La production de mucus (également appelée expectoration) est une caractéristique de certains types de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) . Les irritants environnementaux et d'autres facteurs peuvent entraîner à la fois l'augmentation de la production de mucus par les cellules appelées cellules caliciformes et une capacité réduite à débarrasser les poumons du mucus .
Aperçu
La production excessive ou excessive de mucus est la réaction des poumons à un irritant constamment récurrent tel que la fumée de cigarette ou la pollution de l'air.
Le mucus, ou crachat, est différent de la salive et se compose de cellules mortes et de débris provenant des voies respiratoires inférieures. En ce sens, le mucus a une fonction. Il piège les débris et les organismes tels que les bactéries, de sorte qu'ils peuvent être éliminés des poumons par la toux.
Une augmentation de la quantité de mucus produite dans le poumon est significative, mais il en est de même d'autres changements, tels que des différences dans la couleur de l'expectoration, et sa ténacité - ce qui signifie l'épaisseur ou la viscosité du mucus.
Causes
Une combinaison de facteurs est généralement responsable du développement d'une augmentation du mucus et peut aider à comprendre pourquoi cela se produit. Ceux-ci inclus:
- Surproduction de mucus par les cellules caliciformes
- Hypersécrétion de mucus des cellules caliciformes et des glandes sous-muqueuses
- Diminution de la capacité à enlever le mucus soit en raison de dommages aux cils dans les voies respiratoires, qui sont des structures ressemblant à des cheveux qui aident le mucus à descendre des poumons vers la bouche, ainsi qu'une diminution de la capacité à tousser, comme une atrophie des muscles associés à la toux.
Substances associées
La surproduction, l'hypersécrétion et une clairance réduite expliquent les mécanismes par lesquels les expectorations s'accumulent dans les poumons, mais pourquoi cela se produit-il? Le plus souvent, ce sont les irritants environnementaux qui font que les cellules caliciformes produisent et sécrètent du mucus tout en endommageant les voies respiratoires et en particulier les cils mènent à sa présence continue dans les poumons (plutôt que d'être expectorés sous forme d'expectorations). combinaison de ces facteurs qui aide, à son tour, à comprendre comment les traitements peuvent apporter un soulagement.
Les irritants courants comprennent:
- La fumée du tabac, principal irritant responsable de l'excès de mucus.
- Pollution de l'air extérieur
- La pollution de l'air intérieur, beaucoup pensent que la pollution de l'air extérieur est un grand coupable dans l'apparition de ces symptômes, mais parfois, et souvent, l'air intérieur est pire
Conditions associées
Les conditions dans lesquelles une production excessive de mucus se produit couramment comprennent:
- La bronchite chronique: Par définition, la bronchite chronique est associée à une production excessive de mucus dans les poumons, puisque le diagnostic vous oblige à avoir une toux avec production d'expectorations tous les jours pendant au moins 3 mois.
- Bronchectasie: La bronchectasie est une maladie dans laquelle les infections récurrentes conduisent à un élargissement des voies respiratoires. La bronchectasie produit souvent des expectorations épaisses et nauséabondes.
- Œdème pulmonaire: Avec un œdème pulmonaire, les expectorations apparaissent souvent «mousseuses» et peuvent avoir une couleur rose en raison de la présence de sang.
Traitements et adaptation
Tout comme il existe plusieurs mécanismes qui travaillent souvent ensemble pour entraîner une augmentation de la production de mucus, une combinaison d'approches différentes fonctionne généralement mieux lorsque l'on fait face aux symptômes.
Éviter les irritants respiratoires
Eviter le tabagisme et la fumée secondaire est certainement une première étape importante dans la réduction des irritants pulmonaires qui provoquent une augmentation du mucus.
Éviter le temps dehors lorsque les niveaux de pollution sont élevés peut également être utile. Comme indiqué ci-dessus, l' air intérieur peut être aussi important, sinon plus, que l'air extérieur.
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Techniques de dégagement des voies respiratoires
Les techniques de dégagement des voies aériennes sont souvent utilisées pour soulager les symptômes de l'excès de mucus et peuvent inclure:
- Toux contrôlée - La toux contrôlée est la technique de dégagement des voies respiratoires la plus efficace.
- Drainage postural - Le drainage postural est une technique qui utilise la gravité pour accélérer l'élimination du mucus des poumons.
- Physiothérapie thoracique - La physiothérapie thoracique ou la percussion thoracique semble être sans danger pour les personnes atteintes de bronchiectasie et peut procurer un certain soulagement.
- Expectorants - Soyez un consommateur prudent en considérant les expectorants. Bien que les annonces de fantaisie dépeignent ces médicaments comme ayant des effets merveilleux, de nombreuses études suggèrent que les expectorants au comptoir pour une production accrue de mucus avec la BPCO ne fonctionnent tout simplement pas.
- Mucolytics - un médicament oral ou nébulisé. Ils agissent en dissolvant les liaisons chimiques dans les sécrétions, les brisant pour les rendre plus facilement expectorables
> Sources:
> Lee, A., Burge, A. et A. Holland. Techniques de dégagement des voies aériennes pour la bronchectasie. Base de données Cochrane des revues systématiques . 2015. 11 >: CD008351 >.
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