Le test de la cétonémie est utilisé par les personnes atteintes de diabète et par les personnes suivant un régime cétogène. Vous pouvez tester votre urine ou votre sang pour les cétones. Mais parce que les tests d'urine ne sont pas aussi précis, l'American Diabetes Association recommande des tests de cétonémie avec un compteur de cétone comme méthode préférable.
Si vous souffrez de diabète, vous devriez discuter avec votre médecin des tests de dépistage de la cétonémie à la maison afin de savoir s'il est recommandé dans votre cas et quand vous devriez effectuer les tests.
Les tests de cétone sont particulièrement importants pendant les périodes de maladie .
Mètres de cétone de sang pour l'essai à la maison
Vous aurez besoin d'un mètre de cétone de sang et d'un kit qui inclut le stylo de lancette et les bandes de test de cétone. Ces compteurs liront également les bandelettes de test de glycémie, et les deux téléchargeront leurs résultats sur votre ordinateur. D'autres marques et modèles peuvent être disponibles, y compris:
- Precision Xtra: Ce lecteur de Abbott Diabetes Care peut enregistrer jusqu'à 450 mesures et afficher vos moyennes de glycémie sur différentes périodes. Vous devez entrer un code pour passer du test de glucose au test de la cétone. Les utilisateurs semblent plus satisfaits de la marque Precision, et les chercheurs la trouvent plus précise. Les bandes nécessitent 1,5 microlitres de sang. Il dispose également d'un écran rétro-éclairé.
- Nova Max Plus: Ce compteur de Nova Biomedical est souvent fourni gratuitement avec l'achat de deux boîtes de bandelettes de test. Il n'est pas nécessaire d'entrer un code pour passer de la glycémie au test de la cétone; il le fait automatiquement lorsque vous insérez une bandelette de test de cétone. Si vous l'utilisez principalement pour la glycémie, il vous rappellera de tester les cétones si votre glycémie est de 250 mg / dL ou plus. Les bandelettes de test pour le Nova Max sont moins coûteuses mais plus flasques et donnent plus de messages d'erreur, ce qui nécessite un nouveau test. Les bandes nécessitent moins de sang que les bandes de précision, seulement 0,3 microlitres.
Bandelettes de test de cétone
Vous devez acheter des bandelettes de test de cétone car les bandelettes de test de glycémie ne testeront pas les cétones. Vous devrez également utiliser du sang du bout du doigt plutôt que d'un autre site. Les bandes peuvent être la partie la plus coûteuse des tests, surtout si elles ne sont pas couvertes par votre assurance.
Suivez ces conseils et précautions lors de l'achat de bandelettes de test:
- Assurez-vous d'obtenir les bonnes bandelettes de test pour le bon lecteur (elles ne sont pas interchangeables).
- Faites attention aux dates d'expiration sur les bandes, à la fois lorsque vous recevez votre achat et lorsque vous testez votre sang. Les bandes expirées ne donneront pas de résultats précis.
- La FDA met en garde contre l'achat de bandelettes de test appartenant précédemment, comme vous pouvez le voir sur eBay. Bien que cela puisse être légal, vous risquez d'obtenir un produit qui n'a pas été correctement stocké et qui pourrait être périmé.
- La FDA met en garde contre l'achat de bandes qui n'ont pas été approuvés par la FDA pour la vente aux États-Unis.
Comment tester votre sang pour les cétones
- Chargez une aiguille dans le stylo lancette en suivant les instructions sur l'emballage.
- Lavez-vous les mains avec du savon et séchez-les bien.
- Retirez une bandelette de test de l'emballage et insérez-la dans le lecteur.
- Placez le stylo lancette sur le côté de votre doigt et appuyez sur le bouton.
- Pressez doucement votre doigt pour obtenir une goutte de sang. Vous aurez besoin d'une grosse goutte pour charger la bande correctement. Après l'avoir fait deux ou trois fois, vous aurez une idée de la quantité de sang dont vous avez besoin. Avec le lecteur Precision, vous avez besoin d'une plus grande quantité de sang que lorsque vous testez la glycémie (même en utilisant le même lecteur).
- Touchez l'extrémité de la bandelette de test à la goutte de sang jusqu'à ce qu'elle remplisse la petite ouverture et le compteur s'enregistre.
- Attendez que le lecteur vous donne une lecture (quelques secondes).
- Enregistrez vos résultats.
Test de cétone dans le diabète
Les personnes atteintes de diabète testent les cétones à la recherche de signes d'acidocétose. Des études ont montré que la surveillance des cétones sanguines est efficace pour réduire les visites aux urgences et les hospitalisations. Il améliore également le temps de récupération chez les personnes qui développent une acidocétose diabétique. Si vous êtes diabétique, vous devriez tester les cétones lorsque:
- Votre taux de sucre dans le sang est supérieur à 250.
- Vous vous sentez malade.
- Vous avez des signes de déshydratation.
- Augmentation des cétones sanguines peut être un signe que votre glycémie a chuté trop bas pendant la nuit.
Apprenez à lire vos résultats de cétonémie et discutez avec votre médecin du niveau auquel vous devez l'appeler, ce qui dépendra de facteurs individuels. Ce sont des lignes directrices générales:
- Un niveau de 0,6 mmol / L jusqu'à 1,0 mmol / L est considéré comme normal pour la plupart des personnes atteintes de diabète.
- Un niveau entre 1,0 et 1,5 mmol / L est généralement considéré comme le point où vous appelez votre médecin.
- Un taux compris entre 1,5 et 3,0 mmol / L indique un risque d'acidocétose. Vous devriez appeler votre médecin immédiatement.
- Un niveau supérieur à 3,0 mmol / L est une urgence médicale. Vous devez vous rendre aux urgences ou appeler le 911.
Test de cétone pour les régimes cétogènes
Si vous avez une glycémie normale, vos cétones sanguines peuvent être les plus élevées le matin après votre jeûne nocturne. Cependant, beaucoup de gens rapportent que leurs cétones augmentent au cours de la journée. Si vous voulez suivre vos cétones sanguines au jour le jour, choisir une heure de la journée et coller avec vous vous donnera la meilleure comparaison. Parmi les facteurs autres que le régime alimentaire global qui peut entraîner des fluctuations, on peut citer l'exercice et la consommation de graisses avec des triglycérides à chaîne moyenne, tels que l'huile de coco ou l'huile MCT. Et, bien sûr, manger quelque chose (généralement riche en glucides) qui vous empêche de cétose fera chuter votre taux de corps cétoniques.
Comment interpréter les résultats des régimes cétogènes
Si vous êtes nouveau dans les régimes cétogènes et que vous avez un objectif d'acidose cétonique (souvent défini entre 0,5 et 3 mmol / L), sachez que cela peut prendre de deux à quatre semaines pour arriver systématiquement dans cette plage. Il faut souvent une bonne dose de peaufinage pour comprendre ce que vous pouvez et ne pouvez pas manger, même pour les personnes qui sont des vétérans à faible teneur en glucides.
Le compteur de cétones a été développé pour alerter les personnes atteintes de diabète insulino-dépendant des signes d'acidocétose diabétique dangereuse. Cependant, si vous n'avez pas de diabète et suivez un régime cétogène, vous l'utilisez pour une raison entièrement différente. Dans ce cas, les cétones élevées ne sont pas un signe d'hyperglycémie, ne sont pas causées par la dégradation des protéines et ne sont pas toxiques. Pour des informations détaillées sur la cétose nutritionnelle, consultez les livres de Jeff Volek et Stephen Phinney: «L'art et la science de la vie à faible teneur en glucides» et «L'art et la science de la faible performance glucidique».
Un mot de
Si vous êtes diabétique, la prise de votre taux de cétonémie peut réduire votre risque d'hospitalisation et les complications du diabète, comme l'acidocétose. Discutez des tests de cétone à domicile avec votre médecin. Si vous ne souffrez pas de diabète, il se peut que vous ne soyez pas familier avec l'utilisation du test sanguin au doigt au doigt et que vous deviez apprendre à le faire correctement. Lors de l'achat d'un compteur de cétone approuvé par la FDA, il s'agit d'un choix individuel et que vous trouvez le plus facile à utiliser. Suivez toujours scrupuleusement les instructions et répétez le test si vous pensez avoir commis une erreur, car cela affectera les résultats.
> Sources:
> Klocker A, J Phelan, S Twigg, Craig M. Blood β-hydroxybutyrate vs Test de l'Acétoacétate d'urine pour la prévention et la gestion de l'acidocétose dans le diabète de type 1: Une revue systématique. Médecine diabétique . 2013. 30 (7): 818-24.
> Misra S, Oliver N. Utilité de la mesure de la cétone dans la prévention, le diagnostic et la gestion de l'acidocétose diabétique. Médecine diabétique . 2015. 32 (1): 14-23.
> Paoli, A et al. Au-delà de la perte de poids: un examen des utilisations thérapeutiques des régimes très faibles en glucides (cétogènes). European Journal of Clinical Nutrition. Mai 2014; Epub avant impression. doi: 10.1038 / ejcn.2013.116
> Volek JS, Phinney SD, Kossoff E, le juge Eberstein, Moore J. L'art et la science de la vie à faible teneur en glucides: un guide d'experts pour rendre les avantages vitaux de la restriction glucidique durable et agréable . Lexington, KY: Au-delà de l'obésité; 2011
> Volek JS, Phinney S. L'art et la science de la performance à faible teneur en glucides . Lexington, au Kentucky. Au-delà de l'obésité LLC. 2012