Un modèle migratoire permet de prédire le type d'arthrite et le cours de la maladie
L'arthrite migratrice décrit un schéma de symptômes d'arthrite et d'atteinte articulaire. Ce n'est pas un type d'arthrite, en soi, mais le schéma migratoire fournit un indice au diagnosticien concernant le type d'arthrite impliqué et aide à prédire l'évolution de la maladie.
Autrement dit, l'arthrite migratrice décrit l'état où les symptômes de l'arthrite (p. Ex. Douleur, enflure, chaleur, rougeur et raideur dans ou autour d'une articulation) se propagent d'une articulation à une autre.
De manière caractéristique, lorsqu'il y a un profil migratoire, une ou plusieurs articulations sont affectées pendant une période de temps, suivie d'une période de rémission dans ces articulations, car les symptômes réapparaissent dans d'autres articulations (habituellement des articulations asymétriques). Habituellement, l'apparition de l'arthrite migratrice est rapide.
Le schéma migratoire diffère d'un schéma intermittent , qui se décrit le mieux comme une poussée de symptômes suivie d'une rémission complète. En d'autres termes, dans un schéma intermittent, les symptômes sont présents pendant une période de temps limitée et ensuite résolus. Le patron migratoire diffère également du modèle additif, dans lequel quelques articulations sont initialement impliquées, mais avec le temps plus de joints sont affectés.
Conditions associées
En ce qui concerne le schéma migratoire, il est souvent lié à une condition médicale sous-jacente. Voici quelques exemples de conditions pouvant être associées à un schéma migratoire de l'arthrite.
Arthrite infectieuse
L'arthrite infectieuse est causée par un germe (bactérie, virus ou champignon) qui se propage à travers le corps vers une articulation. Le germe peut pénétrer à travers la peau, le nez, la gorge, les oreilles ou une plaie ouverte. L'arthrite infectieuse peut également se développer après qu'une infection existante se propage à travers le corps à une articulation.
Arthrite gonococcique
L'arthrite gonococcique est causée par une infection d'une articulation. Ce type d'arthrite peut se développer chez les personnes atteintes de la gonorrhée, qui est causée par une bactérie spécifique, Neisseria gonorrhoeae.
Rhumatisme articulaire aigu
La fièvre rhumatismale est une maladie inflammatoire qui peut toucher le cœur, les articulations, le cerveau et la peau. Il se développe comme une complication de l'infection par le streptocoque du groupe A. Habituellement, l'infection à streptocoque est située dans les voies respiratoires supérieures, telles que l'angine streptococcique, ou comme la scarlatine.
Arthrite réactive
L'arthrite réactive, une spondylarthropathie aiguë, est un type d'arthrite qui survient en réaction à une infection ailleurs dans le corps. Mis à part l'atteinte articulaire, l'arthrite réactive est associée à une rougeur et une inflammation des yeux et une inflammation des voies urinaires.
Le lupus érythémateux disséminé
Le lupus érythémateux disséminé est une maladie inflammatoire auto-immune chronique. Le lupus peut affecter les articulations, la peau, les reins, les poumons, le cœur, le système nerveux et d'autres organes. Le lupus peut imiter d'autres types d'arthrite et de maladies rhumatismales, rendant la maladie difficile à diagnostiquer.
Maladie inflammatoire de l'intestin (MICI)
La colite ulcéreuse et la maladie de Crohn, des maladies chroniques du tractus intestinal, sont souvent regroupées sous le nom de maladie inflammatoire de l'intestin parce qu'elles partagent des symptômes similaires, bien qu'elles diffèrent dans la façon dont elles affectent le tube digestif.
L'arthrite est la complication extra-intestinale la plus fréquente associée aux MII .
Sarcoïdose
La sarcoïdose est une maladie qui peut survenir dans tout le corps, mais qui affecte le plus souvent les poumons, les ganglions lymphatiques ou la peau. Avec la sarcoïdose, l'inflammation provoque la formation de grumeaux ou de granulomes dans les tissus du corps. Les granulomes, lorsqu'ils se développent et s'agglomèrent, peuvent affecter le fonctionnement d'un organe.
Maladie de Lyme
La maladie de Lyme est une maladie infectieuse causée par Borrelia burgdorferi, une bactérie qui est classée comme un spirochète. Borrelia burgdorferi vit à l'intérieur des tiques du chevreuil et peut être transmis aux humains par la piqûre d'une tique infectée.
Au stade précoce de la maladie de Lyme, l'infection se propage au reste du corps dans les semaines qui suivent la piqûre de la tique et peut causer de multiples problèmes, y compris des douleurs articulaires. L'infection tardive, qui peut être des mois ou des années après le début, peut mener à l'arthrite chronique.
Endocardite bactérienne
L'endocardite , ou endocardite infectieuse, est une inflammation de la paroi interne du cœur. Le type le plus commun, l'endocardite bactérienne, se produit lorsque les germes pénètrent dans votre coeur. Les germes voyagent dans votre circulation sanguine à partir d'une autre partie de votre corps. L'endocardite bactérienne peut endommager vos valves cardiaques. L'endocardite infectieuse chronique peut être associée à une variété de symptômes, y compris la douleur articulaire.
Maladie de Whipple
La maladie de Whipple est une maladie rare qui empêche l'intestin grêle de laisser passer les nutriments dans le reste du corps (malabsorption). La maladie de Whipple est causée par une infection par une bactérie spécifique, Tropheryma whippelii. Le symptôme précoce le plus commun associé à la maladie de Whipple est la douleur articulaire.
Sources:
Kelley's Textbook of Rheumatology. Elsevier. Neuvième édition. Chapitre 42. Arthrite polyarticulaire. Cush et Dao.
Arthrite. Fondation de la maladie de Crohn et de la colite d'Amérique.
La maladie de Whipple. MedlinePlus.
Arthrite migratrice. Version professionnelle du manuel Merck.