Les meilleurs traitements à essayer
Si vous souffrez d'une maladie pulmonaire obstructive chronique ( MPOC ) ou connaissez quelqu'un qui en souffre, vous ne serez probablement pas surpris d'apprendre que la dépression et l'anxiété sont des effets secondaires courants de cette maladie pulmonaire débilitante. Une étude publiée en 2010 dans la revue Thorax a révélé, par exemple, que les personnes atteintes de MPOC sont 85 pour cent plus susceptibles de développer des troubles anxieux que les autres personnes.
De même, dans une étude de 2011 portant sur plus de 2 000 personnes, 26% des personnes atteintes de MPOC souffraient de dépression, comparativement à 12% des sujets qui fumaient sans avoir la MPOC et 7% des non-fumeurs sans MPOC.
De plus, la dépression et l'anxiété associées à la MPOC peuvent créer un cercle vicieux: si vous souffrez de MPOC et que vous avez de la difficulté à respirer, vous pouvez commencer à paniquer, mais le sentiment de panique peut nuire à votre respiration. En fait, les patients atteints de MPOC sont 10 fois plus susceptibles que les personnes sans condition de souffrir d'attaques de panique et de trouble panique.
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Le cas contre les médicaments anti-anxiétéLes médicaments anti-anxiété tels que Xanax (alprazolam) et Valium (diazépam) ne sont pas idéaux pour les personnes atteintes de MPOC parce que ces médicaments ont tendance à ralentir la respiration. Cependant, certaines approches antidépressives et non médicamenteuses peuvent aider à la fois l'anxiété et la dépression et méritent d'être discutées avec votre médecin.
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Homing In Sur les meilleurs antidépresseursIl existe plusieurs classes d'antidépresseurs disponibles pour traiter la dépression. Les inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO) ont tous deux été étudiés chez les personnes atteintes de MPOC, mais la classe la plus ancienne, la tricyclique et la deuxième classe la plus âgée n'ont pas été démontrées utiles.
Il en va de même pour les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, les antidépresseurs les plus récents, ou ISRS. Même ainsi, les ISRS sont considérés comme un meilleur choix que les médicaments plus anciens pour le traitement de la dépression ou de l'anxiété liée à la MPOC. Ils agissent en empêchant la réabsorption (réabsorption) de la sérotonine neurotransmetteur par la cellule nerveuse qui l'a sécrétée. De cette façon, plus de sérotonine peut être rendue disponible dans le cerveau. De faibles niveaux de sérotonine ont été associés à l'anxiété et à la dépression. Les ISRS comprennent le Prozac (fluoxétine), le Zoloft (sertraline), le Lexapro (escitalopram) et le Paxil (paroxétine).
Les antidépresseurs qui ne tombent dans aucune des catégories ci-dessus, tels que Wellbutrin (bupropion), Serzone (néfazodone) et Remeron (mirtazapine), n'ont pas été bien étudiés chez les personnes atteintes de BPCO.
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Thérapie cognitivo-comportementaleSi vous êtes comme beaucoup de personnes atteintes de MPOC, vous pouvez vous sentir plus à l'aise de traiter la dépression ou l'anxiété avec la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) plutôt que de prendre un médicament. La TCC est une forme structurée de thérapie psychologique qui vous apprend à changer votre façon de penser ou de sentir à propos de situations que vous ne pouvez rien faire.
La TCC peut être un moyen très efficace de traiter toutes sortes de problèmes liés à la dépression ou l'anxiété causée par la MPOC, fonctionne généralement assez rapidement et ne vous expose pas aux effets secondaires physiques des médicaments. Votre médecin peut vous référer à un psychologue ou un autre professionnel de la santé mentale qui peut vous fournir une TCC.
Sources:
Eisner, Mark D., et. Al. "L'influence de l'anxiété sur les résultats de la santé dans la MPOC." Thorax . Mars 2010; 65 (3): 229-234.
Fritzsche, A., et al. "Effets du traitement médical et psychologique de la dépression chez les patients atteints de BPCO-A." Médecine respiratoire Oct 201; 105 (10): 1422-1433.
Panagioti, M., et al. "Aperçu de la prévalence, l'impact et la gestion de la dépression et de l'anxiété dans la maladie pulmonaire obstructive chronique." Journal international des maladies pulmonaires obstructives chroniques . Nov 2014 > 13; 9: 1289-306.
Usmani, ZA, et al. "Interventions pharmacologiques pour le traitement des troubles anxieux dans la maladie pulmonaire obstructive chronique." Base de données Cochrane des revues systématiques . 9 novembre 2011; (11): CD008483.
Yohannes, AM, et al. "Le traitement pharmacologique de la dépression chez les patients âgés atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique: impact sur le cours de la maladie et les résultats de santé." Drogues et vieillissement . Juillet 2014; 31 (7): 483-492.