Information sur la syphilis, la gonorrhée, la chlamydia et la trichomonase
Les maladies sexuellement transmissibles (MST) sont parmi les causes les plus fréquentes de maladies dans le monde. Dans certaines populations, une maladie sexuellement transmissible, la syphilis est à des proportions épidémiques. En fait, les maladies sexuellement transmissibles, y compris la syphilis, augmentent le risque de contracter le VIH. Dans le cas de la syphilis, les plaies ouvertes causées par cette maladie sexuellement transmissible constituent un portail idéal pour que le VIH pénètre dans le corps.
Syphilis
La syphilis a été décrite pour la première fois au 16ème siècle. Dans les pays industrialisés, la syphilis a diminué au cours de la seconde moitié du XIXe siècle. Cependant, dans ces mêmes pays, l'incidence de cette maladie sexuellement transmissible a fortement augmenté après la Première Guerre mondiale. Mais une fois de plus, après la Seconde Guerre mondiale, l'incidence a rapidement diminué, coïncidant avec l'amélioration des tests diagnostiques et des antibiotiques. Dans certains pays industrialisés, la syphilis a recommencé à augmenter dans les années 1960 et n'a cessé d'augmenter depuis.
Contrôler la syphilis
La syphilis est l'exemple classique d'une maladie sexuellement transmissible qui peut être contrôlée avec succès par des mesures de santé publique:
- Un test de diagnostic simple et très sensible est disponible et permet un diagnostic précoce.
- Des antibiotiques très efficaces sont disponibles pour traiter une infection aiguë et chronique.
- Si la syphilis n'est pas traitée, elle peut causer des lésions nerveuses, des dommages aux parois artérielles, une désorientation mentale et éventuellement la mort.
- La résistance aux antibiotiques ne s'est pas développée, ce qui signifie qu'ils seront efficaces pour la plupart des gens.
Comment les gens contractent la syphilis?
La syphilis est causée par une bactérie; plus précisément, un spirochète mobile (capable de bouger) (bactérie en forme de tire-bouchon) connu sous le nom de Treponema pallidum . Le spirochète est transmis sexuellement d'une personne à l'autre; pendant les rapports sexuels oraux, anaux et vaginaux.
La syphilis provoque des plaies ouvertes principalement sur le pénis, l'anus et le vagin. Le contact avec ces plaies lors de rapports sexuels oraux, vaginaux ou anaux permet le transfert sexuel du spirochète d'une personne à une autre.
En plus d'être transmise sexuellement, la syphilis peut être transmise d'une femme enceinte à son bébé à naître. Le spirochète responsable de la syphilis peut traverser la connexion entre le fœtus et la mère (le placenta) infectant le fœtus. L'infection de la syphilis d'un fœtus à naître peut entraîner un avortement spontané, une mortinaissance ou la mort du fœtus dans l'utérus de la mère. Pour les bébés qui arrivent à l'accouchement et survivent, les malformations congénitales sont courantes.
Quels sont les symptômes de la syphilis?
La syphilis a été appelée un "imitateur" et ses symptômes sont souvent confondus avec les symptômes d'autres conditions et maladies. Les personnes atteintes de syphilis peuvent vivre des années sans symptômes. En fait, dans les premiers stades de la maladie, s'il y a des plaies de la syphilis, ils peuvent passer inaperçus. Ces deux caractéristiques de la syphilis signifient que la plupart des infections surviennent entre des personnes qui ne connaissent pas leur infection par la syphilis.
Les trois états de l'infection à la syphilis
Stade primaire: Généralement, au cours de cette étape, une seule plaie éclate sur les organes génitaux, le vagin ou l'anus.
Habituellement, cela se produit environ 10 à 90 jours après l'infection. La plaie ronde indolore apparaît généralement au point où la syphilis est entrée dans le corps. Cette plaie durera de 3 à 6 semaines et guérira sans traitement. Cependant, un traitement est suggéré car, sans cela, la syphilis peut entrer dans l'étape secondaire.
Stade secondaire: Avec ou sans traitement, les symptômes de la syphilis secondaire guériront. Mais comme c'est le cas au stade primaire, si aucun traitement n'est administré, l'infection peut progresser jusqu'au stade tardif. Le stade secondaire de la syphilis est caractérisé par:
- Lésions de la membrane muqueuse
- Une éruption rouge sur la paume des mains et la plante des pieds qui ne démange pas
- Fièvre
- Des ganglions lymphatiques enflés
- Gorge irritée
- Chute de cheveux
- Perte de poids
- Douleurs musculaires
- Fatigue
Stade tardif: Cette étape est également connue sous le nom de «stade caché», à partir du moment où les symptômes de l'étape secondaire ont été résolus. C'est à ce stade que la syphilis non traitée peut causer des dommages aux organes internes, au système nerveux central, aux os et aux articulations. Dans certains cas, la mort peut survenir. Pour cette raison, le traitement de la syphilis est important quel que soit le stade de l'infection d'une personne.
Comment la syphilis est-elle traitée?
Dans ses premiers stades, la syphilis est facilement traitée avec une seule injection de pénicilline ou d'un antibiotique similaire si une allergie à la pénicilline existe. Au fur et à mesure que les étapes de la pénicilline progressent, les traitements durent plus longtemps et sont plus invasifs (par exemple par injection intraveineuse ou intramusculaire).
Avoir la syphilis une fois et être traité avec succès ne protège pas la personne contre les infections futures. Pour cette raison, les précautions relatives à la sécurité sexuelle doivent se poursuivre et des tests réguliers sont indispensables.
Une autre des quatre maladies sexuellement transmissibles les plus courantes est la gonorrhée. Mais comme les autres, un peu de protection peut prévenir la gonorrhée tout à fait. Et comme d'autres MST, la présence de toute MST, y compris la gonorrhée, peut augmenter le risque d'infection par le VIH.
Blennorragie
La gonorrhée est une maladie adulte courante, bien qu'une proportion significative de ceux qui ont une infection (jusqu'à 80% chez les femmes et 10% chez les hommes) sont asymptomatiques, ce qui signifie qu'ils n'ont pas de symptômes.
Ils ne sont donc pas conscients du besoin de traitement ni du risque de transmission de la maladie à d'autres. C'est ce manque de sensibilisation qui contribue au nombre de cas de gonorrhée chaque année.
Comment se manifeste l'infection à la gonorrhée
La gonorrhée est une MST causée par la bactérie appelée Neisseria gonorrhoeae . Cette bactérie aime pousser dans les zones chaudes et humides, y compris le vagin, l'anus, les voies urinaires, la bouche, la gorge et les yeux. Par conséquent, tout contact sexuel non protégé avec ces zones a le potentiel de provoquer une infection. L'infection peut survenir lors de rapports sexuels anaux, vaginaux ou oraux non protégés. L'éjaculation du sperme n'est pas nécessaire pour que l'infection se produise. De plus, la gonorrhée peut être transmise d'une mère infectée à son bébé pendant l'accouchement.
Quels sont les symptômes de la gonorrhée?
Beaucoup d'hommes n'ont aucun symptôme . Si elles présentent des symptômes, elles apparaissent habituellement dans la semaine suivant l'infection et comprennent:
- Brûlant avec de la miction
- Un écoulement blanc, vert ou jaune du pénis
- Testicules douloureux ou enflés
Les femmes ont souvent seulement des symptômes mineurs ou n'ont aucun symptôme. Pour cette raison, la détection de l'infection dépend principalement de la culture vaginale. Si les femmes ont des symptômes, ils comprennent:
- Douleur ou brûlure avec miction
- Décharge vaginale
- Saignement vaginal entre les périodes
Les hommes et les femmes peuvent contracter une infection par la gonorrhée rectale. Les symptômes comprennent:
- Décharge rectale
- Démangeaisons anales ou douleur
- Saignement anal
- Des selles douloureuses
Une infection à la gonorrhée dans la gorge provoque rarement des symptômes, mais si c'est le cas, c'est généralement un mal de gorge.
Comment la gonorrhée est-elle traitée?
Plusieurs antibiotiques réussissent à traiter la gonorrhée . Cependant, les souches de gonorrhée résistantes aux antibiotiques sont de plus en plus fréquentes et rendent beaucoup plus difficile le traitement de la MST. Souvent, une personne atteinte de gonorrhée peut être infectée par une autre MTS appelée chlamydia. Si la personne a les deux infections, les deux doivent être traitées pour que la personne prenne des antibiotiques pour traiter les deux.
Si la gonorrhée n'est pas complètement traitée, elle peut causer d'autres maladies graves et permanentes. Ces autres maladies comprennent:
- Infection de l'utérus, des ovaires ou des trompes de Fallope (maladie inflammatoire pelvienne) chez les femmes
- Augmenter le risque de grossesses extra-utérines
- Infections testiculaires (épididymite)
- Le sang et les infections articulaires
Prévenir la gonorrhée
Comme toute MTS, l'utilisation de préservatifs en latex peut diminuer le risque d'infection par la gonorrhée. Pendant qu'une personne est traitée pour la gonorrhée, elle doit éviter tout contact sexuel.
Lorsqu'une personne est diagnostiquée avec la gonorrhée, elle doit informer ses partenaires sexuels, qui devraient également être testés et traités de la gonorrhée.
La chlamydia est la MST la plus fréquemment signalée dans le monde. Ceci malgré le fait que l'infection est nettement sous-déclarée. Parce que les symptômes de la chlamydia sont légers ou absents, les personnes atteintes de la chlamydia ne sont souvent pas au courant de l'infection.
Chlamydia
L'infection à Chlamydia , comme la gonorrhée, est une maladie adulte courante qui a des taux asymptomatiques (sans symptômes) chez les femmes semblables à ceux de la gonorrhée, mais des taux plus élevés d'infection asymptomatique que la gonorrhée chez les hommes.
Il est causé par la bactérie appelée Chlamydia trachomatis . Comme la gonorrhée, la chlamydia peut causer des maladies inflammatoires pelviennes et l'infertilité. Le diagnostic de l'infection à Chlamydia est largement disponible dans le monde occidental. Cependant, le test de dépistage de la chlamydia est coûteux et n'est généralement pas disponible dans les pays en développement. Cela signifie que partout dans le monde, de nombreuses infections à Chlamydia ne sont pas détectées et ne sont pas traitées.
Comment l'infection à Chlamydia se produit-elle?
Comme l'indique le terme maladies sexuellement transmissibles, la chlamydiose se propage d'une personne à l'autre lors de rapports sexuels anaux, vaginaux ou oraux non protégés. En outre, la chlamydia peut être transmise de la mère à son nouveau-né pendant l'accouchement vaginal. Alors que toute personne sexuellement active est à risque d'infection, certaines personnes ont un risque plus élevé que d'autres.
- Les adolescentes ont un risque plus élevé parce que leur col n'est pas complètement mature. Pour cette raison, les caractéristiques de protection d'un col de l'utérus mature ne sont pas là, ce qui signifie que l'adolescente a un risque plus élevé d'infection.
- Parce que la chlamydia peut se propager pendant les rapports sexuels oraux et anaux ainsi que les relations sexuelles vaginales, les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes ont un risque accru d'infection.
Quels sont les symptômes de la chlamydia?
Environ 75% des femmes et 50% des hommes atteints de la chlamydia ne présentent aucun symptôme. Mais dans le reste, les symptômes apparaissent environ une à trois semaines après l'infection.
Chez les femmes, ces symptômes comprennent:
- Décharge vaginale
- Brûlure ou douleur pendant la miction
- Douleur abdominale et / ou lombaire
- La nausée
- Fièvre
- Douleur avec les rapports sexuels
- Saignement vaginal entre les périodes
Les symptômes chez les hommes comprennent:
- Brûlure ou douleur pendant la miction
- Décharge du pénis
- Brûlure et démangeaisons autour de l'ouverture à l'extrémité du pénis
- Si elle n'est pas traitée, la chlamydia peut causer des dommages permanents au système reproducteur. Cependant, les dommages causés par la chlamydia non traitée peuvent passer inaperçus, car il n'y a souvent aucun symptôme. Pour cette raison, le traitement de la chlamydia est recommandé avec ou sans symptômes.
Comment la chlamydia est-elle traitée?
Heureusement, le traitement de la chlamydia est facile et efficace. Le traitement peut consister en une dose unique d'un antibiotique ou une semaine d'antibiotique deux fois par jour. Pendant le traitement, l'activité sexuelle ne devrait pas se produire. Les partenaires de la personne atteinte de la chlamydia devraient subir un test de dépistage de la chlamydia et être traités s'ils sont infectés.
Les femmes et les adolescentes devraient subir un nouveau test quelques mois après le traitement. En raison du risque de réinfection d'un partenaire non traité et de la chlamydiose potentielle que peut causer le système reproducteur, il est important de s'assurer que la chlamydiose a été traitée complètement et qu'il n'y a pas eu de nouvelle infection.
Trichomonase
La trichomonase, maladie sexuellement transmissible commune, touche à la fois les hommes et les femmes, mais les symptômes sont plus fréquents chez les femmes. La maladie est causée par un parasite unicellulaire appelé Trichomonas vaginalis. La trichomonase provoque des symptômes chez environ 50% des femmes infectées. Chez l'homme, l'infection est généralement urétrale (voies urinaires) et ne dure que peu de temps.
Cependant, les hommes transmettent facilement le parasite aux femmes pendant la courte période où ils sont infectés.
Comment se produit l'infection à la trichomonase?
La trichomonase se transmet d'une personne à l'autre par contact sexuel non protégé. Le vagin est le site d'infection le plus fréquent chez les femmes et l'urètre (voies urinaires) est le plus fréquent chez les hommes. Les femmes peuvent être infectées par des hommes ou des femmes par contact sexuel direct. Hommes ou le plus souvent infectés par des femmes.
Quels sont les symptômes de la trichomonase?
Si les symptômes apparaissent, ils apparaissent généralement dans les 4 semaines suivant l'exposition. Les symptômes chez les femmes comprennent:
- Inflammation génitale
- Odeur nauséabonde, écoulement vaginal jaune-vert
- Douleur avec les rapports sexuels et / ou la miction
- Irritation vaginale et démangeaisons
- Douleur abdominale (rare mais survient parfois)
- Les femmes enceintes atteintes de trichomonase ont un risque accru d'avoir un bébé qui pèse moins de 5 livres («faible poids à la naissance») et / ou qui est né prématurément.
La plupart des hommes ont peu ou pas de symptômes du tout. S'ils ont des symptômes, ils sont habituellement légers et ne durent pas très longtemps. Ils comprennent:
- Une sensation d'irritation "à l'intérieur" du pénis
- Décharge du pénis
- Brûlure après la miction et / ou l'éjaculation ("Cumming")
- L'inflammation génitale peut augmenter le risque d'infection par le VIH chez les femmes. En outre, l'infection à trichomonase chez les femmes séropositives augmente le risque de transmettre le VIH à des partenaires sexuels masculins.
Comment la trichomonase est-elle traitée?
Les femmes sont facilement traitées avec une seule dose d'un antibiotique appelé Flagyl (métronidazole). Chez les hommes, leur infection disparaîtra généralement sans traitement. Cependant, parce que les hommes ignorent souvent leur infection, ils peuvent réinfecter leurs partenaires féminins encore et encore. Par conséquent, le traitement des deux partenaires est recommandé lorsqu'un partenaire a été diagnostiqué. De cette façon, le parasite peut être guéri chez les deux partenaires et le cycle de réinfection peut être arrêté.
Comment peut-on prévenir la trichomonase?
- Utilisation de préservatifs en latex à chaque contact sexuel.
- L'activité sexuelle doit cesser, un diagnostic doit être posé et le traitement de la personne et de tous les partenaires sexuels doit être administré si des symptômes d'infection existent.
- L'activité sexuelle devrait cesser jusqu'à ce que le traitement soit terminé et que tous les symptômes aient disparu.
> Source
> Centers for Disease Control, «Chlamydia - Fiche d'information du CDC»; Mise à jour en octobre 2016
> Centers for Disease Control, «Gonorrhée - Fiche d'information du CDC»; Mise à jour en octobre 2016
> Centers for Disease Control, "Syphilis - Fiche d'information du CDC"; Mis à jour en février 2017
> Centers for Disease Control, "Trichomonase - Fiche d'information du CDC"; Mis à jour en juillet 2017