Viscosupplément rétablit les propriétés du fluide articulaire normal
Synvisc (hylan GF 20) est un liquide élastique, visqueux, de haut poids moléculaire qui contient du liquide Hylan A, du gel Bylan B et de l'eau salée. Hylan A et hylan B sont dérivés de hyaluronan (également appelé hyaluronate de sodium) qui est fabriqué à partir de peignes de poulet. Hyaluronan est également une substance naturelle présente dans le corps, en particulier, en grandes quantités dans les articulations.
Hyaluronan naturel du corps agit comme un lubrifiant et un amortisseur qui est nécessaire pour la fonction articulaire normale.
Synvisc est l'un des hyaluronates qui est utilisé dans un traitement connu sous le nom de viscosupplémentation . Le traitement est parfois appelé «fluid fluid», injection d'hyaluronane ou injection d'hyaluronate.
Indications pour Synvisc
Les injections de synvisc sont approuvées pour le traitement de la douleur chez les patients atteints d' arthrose du genou qui n'ont pas répondu à un traitement plus conservateur, comme les analgésiques non narcotiques ou les traitements non médicamenteux. Dans l'arthrose, il peut y avoir des quantités insuffisantes de hyaluronane ou la qualité de hyaluronan peut être diminuée. L'utilisation de Synvisc pour d'autres articulations est en cours d'étude, mais elle n'est pas encore approuvée.
Synvisc est injecté, en utilisant une seringue contenant 2 ml, directement dans l'articulation du genou pour restaurer les propriétés d'amortissement et de lubrification du liquide articulaire normal.
Il existe un autre produit Synvisc, connu sous le nom de Synvisc-One, qui est administré en une seule injection intra-articulaire (unique) (6 ml).
Synvisc Injections - Contexte
- La viscosupplémentation a été étudiée pour le traitement de l'arthrose depuis les années 1970.
- Synvisc a été approuvé par la FDA le 08/08/97.
- Les injections de Synvisc sont généralement administrées en une série de 3 injections, une fois par semaine, à une semaine d'intervalle. Synvisc-One a été développé comme une injection unique, comme une alternative à la série de trois avec Synvisc.
- Pour obtenir les meilleurs résultats, le liquide synovial ostéoarthritique est généralement retiré du genou avant la première injection.
- Synvisc est considéré comme un traitement ou une thérapie, pas un médicament.
Effets secondaires et risques
Les effets secondaires les plus couramment associés aux injections de Synvisc comprennent la douleur dans le genou injecté, le gonflement du genou injecté et l'épanchement articulaire . Les arthrites (douleurs articulaires), la raideur articulaire, l'épanchement articulaire, l'enflure des articulations , la chaleur articulaire , la douleur au point d'injection, l'arthrite, l'arthropathie et l'anomalie de la marche sont d'autres effets indésirables potentiels.
La surveillance post-commercialisation du schéma de 3 injections de Synvisc a révélé d'autres effets systémiques rares: éruptions cutanées, urticaire, fièvre, nausées, céphalées, vertiges, frissons, crampes musculaires, malaise , problèmes respiratoires, œdème périphérique et, rarement, thrombocytopénie (faible taux de plaquettes). ).
Contre-indications et avertissements
Synvisc ne doit pas être injecté chez des patients présentant une hypersensibilité connue aux produits hyaluronaniques. En outre, Synvisc ne doit pas être injecté dans les genoux avec une infection articulaire, des maladies de peau ou des infections, ou une infection dans la zone qui entoure le site d'injection.
Synvisc ne doit être utilisé que comme une injection intra-articulaire (dans l'articulation).
Si elle est injectée à l'extérieur de l'articulation dans le tissu synovial ou la capsule articulaire, des événements indésirables locaux ou généraux peuvent survenir. L'injection intravasculaire de Synvisc (dans un vaisseau sanguin) peut provoquer des effets indésirables systémiques et doit être évitée.
Après une injection de Synvisc, il est recommandé aux patients d'éviter les activités pénibles ou les activités prolongées de mise en charge pendant 48 heures. Discutez des recommandations spécifiques relatives à votre cas individuel avec votre médecin.
L'innocuité et l'efficacité de Synvisc chez les femmes enceintes ou allaitantes n'ont pas été établies.
Si vous avez des allergies aux plumes, aux œufs, à la volaille ou à d'autres produits d'oiseaux, avisez votre médecin.
Comparaison Synvisc aux injections de corticostéroïdes
Synvisc est comparable en efficacité aux injections intra-articulaires de corticostéroïdes qui ont un début plus rapide mais une durée d'action plus courte que Synvisc. Les injections répétées de Synvisc sont considérées comme plus sûres que les corticostéroïdes chez les patients présentant des comorbidités qui peuvent rendre les corticostéroïdes contre-indiqués. En outre, il convient de noter que l'utilisation d' AINS peut diminuer chez certains patients après des injections de Synvisc.
Sources:
Information aux patients Synvisc, Sanofi US.
http://products.sanofi.us/synvisc/synvisc.html
Information sur le patient Synvisc-One. Sanofi États-Unis.
http://products.sanofi.us/synviscone/synviscone.html
Hylan GF 20: Examen de son innocuité et de son efficacité dans la prise en charge de la douleur articulaire dans l'arthrose. Magliore A. et al. Clinical Medical Insights: Arthrite Troubles Musculo-Squelettiques. 2010; 3: 55-68.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2998981/