Il y a des choses que nous pouvons tous faire pour réduire notre risque de subir un dangereux caillot sanguin. Pour les personnes présentant un risque particulièrement élevé, un traitement préventif supplémentaire et plus spécifique peut être recommandé.
Mesures de style de vie
La meilleure façon de prévenir la thrombose et l'embolisation est de mener une vie saine - le même style de vie qui réduit également le risque de maladie cardiovasculaire et de cancer.
En effet, de nombreux facteurs liés au mode de vie, tels que le manque d'exercice et le tabagisme, sont des facteurs de risque de caillots sanguins .
En ce qui concerne spécifiquement la prévention des caillots sanguins, il est important de:
- faire beaucoup d'exercice.
- évitez de rester assis pendant de longues périodes.
- Gardez votre poids à un niveau sain.
- ne pas fumer.
Un mot spécial sur le tabagisme
Fumer est terrible pour vous de bien des façons, bien sûr. Tout le monde sait qu'il provoque des maladies pulmonaires chroniques et le cancer. Mais le tabagisme provoque également une inflammation aiguë et chronique dans les vaisseaux sanguins qui accélère l' athérosclérose (conduisant à des crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux, et la maladie artérielle périphérique ) et qui favorise la thrombose.
Fumer augmente particulièrement le risque de caillots sanguins dangereux chez les femmes enceintes ou prenant des pilules contraceptives ou un traitement hormonal substitutif.
Mesures préventives supplémentaires
Certaines personnes, en raison de leurs conditions médicales ou de leur situation, devraient prendre des mesures spéciales pour réduire leur risque de formation de caillots sanguins.
Ces personnes comprennent ceux qui subissent des voyages prolongés, ceux qui sont immobilisés pendant une longue période de temps, ceux qui présentent un risque chroniquement élevé de TVP ou d'embolie pulmonaire et ceux qui présentent un risque élevé de syndrome coronarien aigu ou d'accident vasculaire cérébral.
Voyage prolongé
Si vous faites un long voyage en avion ou en voiture, votre risque immédiat de développer une TVP augmente considérablement.
Pour réduire ce risque, vous devriez faire tous les efforts pour se lever et se déplacer toutes les heures. Si cela s'avère impossible, vous pouvez vous exercer sur votre siège: étirez vos jambes, fléchissez vos pieds et bouclez vos orteils toutes les 15 ou 20 minutes. Vous devriez également éviter la déshydratation et éviter de porter des chaussettes serrées.
Immobilisation en raison d'une hospitalisation, d'un traumatisme ou d'une chirurgie
Si vous êtes temporairement immobilisé à cause d'un traumatisme, d'une chirurgie ou d'une hospitalisation, vous aurez un risque accru de TVP.
Puisque vous êtes sous traitement médical, votre médecin devrait prendre des mesures préventives et vous conseiller sur la prévention d'un caillot sanguin. Ces mesures peuvent inclure l'élévation du pied de votre lit, faire des exercices spécifiques pour maintenir le sang dans vos veines et prendre suffisamment de médicaments contre la douleur pour vous permettre de bouger le plus possible. Dans certains cas, un traitement anticoagulant peut être prescrit.
Risque élevé de TVP ou embolie pulmonaire
Habituellement, après un épisode de TVP ou d'embolie pulmonaire, les gens sont traités pendant plusieurs mois - ou peut-être jusqu'à un an - avec un anticoagulant. Certaines personnes, cependant, sont considérées comme ayant un risque chronique très élevé de thrombose récurrente et peuvent nécessiter un traitement anticoagulant permanent.
Les personnes de cette catégorie incluent celles avec:
- DVT ou embolie pulmonaire déjà récurrente.
- Une thrombose veineuse profonde ou une embolie pulmonaire qui n'a pas été causée par une cause identifiable (il est donc probable qu'elle reviendra pour «aucune raison»).
- cancer actif.
- propension génétique à l'excès de coagulation du sang.
Fibrillation auriculaire
Les personnes souffrant de fibrillation auriculaire chronique ou récurrente ont un risque élevé de développer des caillots sanguins dans l'oreillette gauche du cœur. Ces caillots peuvent se détacher et produire un accident vasculaire cérébral. Les personnes souffrant de fibrillation auriculaire qui ne sont pas simplement transitoires devraient recevoir un traitement anticoagulant chronique.
Risque élevé de syndrome coronarien aigu ou d'accident vasculaire cérébral
Les personnes présentant un risque élevé d'avoir un épisode de syndrome coronarien aigu (une affection qui provoque une crise cardiaque et un angor instable ) doivent être placées sur des antiagrégants plaquettaires (comme l'aspirine ou Plavix) pour réduire le risque de formation de caillots en cas de une rupture d'une plaque athérosclérotique. Les médicaments antiplaquettaires sont également utilisés pour prévenir la thrombose après la mise en place d'une endoprothèse dans une artère coronaire.
Les médicaments antiplaquettaires sont également couramment utilisés pour réduire le risque d'AVC subséquent chez les personnes ayant subi un AVC thrombotique.
> Sources:
> Baglin T, Bauer K, Douketis J, et al. Durée de la thérapie anticoagulante après un premier épisode d'un embole pulmonaire non provoqué ou d'une thrombose veineuse profonde: Guide du SSC de l'Isth. J Thromb Haemost 2012; 10: 698. DOI: 10.1111 / j.1538-7836.2012.04662.x
> Kearon C, Ageno W, SC Cannegieter, et al. Catégorisation Des Patients Comme Ayant La Thromboembolie Veneuse Provoquée Ou Non Provoquée: Conseils De La SSC De Isth. J Thromb Haemost 2016; 14: 1480. DOI: 10.1111 / jth.13336
> MG Lansberg, O'donnell Mj, Khatri P et al. Traitement antithrombotique et thrombolytique pour l'accident vasculaire cérébral ischémique: Thérapie antithrombotique et prévention de la thrombose, 9e édition: American College of Chest Physicians Clinical Practice Guidelines. Poitrine 2012; 141: E601S. DOI: 10.1378 / chest.11-2302
> Wright RS, Anderson Jl, Adams Cd, et al. Mise à jour ciblée ACCF / AHA 2011 des lignes directrices sur la prise en charge des patients souffrant d'angine instable / infarctus du myocarde sans élévation (mise à jour de la ligne directrice 2007): Rapport du groupe de travail de l'American College of Cardiology Foundation . Circulation 2011; 123: 2022. DOI: 10.1016 / j.jacc.2011.02.009