Des habitudes de sommeil irrégulières peuvent causer de l'insomnie, une somnolence excessive pendant la journée
Les difficultés à s'endormir ou à rester éveillé au bon moment peuvent suggérer que vous avez un problème avec votre horloge biologique appelée trouble du rythme circadien , mais que sont les troubles du rythme circadien? Ces conditions communes peuvent inclure le désir de dormir à un moment atypique, des habitudes de sommeil irrégulières, et même le décalage horaire ou le trouble du sommeil par travail posté. Découvrez comment ces troubles contribuent aux symptômes de l'insomnie, de la somnolence mal calculée et des effets sur la fonction diurne.
Passez en revue les traitements les plus efficaces, y compris la luminothérapie et la mélatonine.
Caractéristiques et symptômes des troubles du rythme circadien
Les troubles du rythme circadien partagent des caractéristiques communes. Ils se produisent lorsque votre horloge biologique interne n'est plus synchronisée avec les signaux de temps externes tels que le cycle naturel de la lumière noire. En conséquence, votre désir de dormir peut s'éloigner de la nuit lorsque la plupart des gens dorment naturellement. Par conséquent, vous pouvez avoir des difficultés avec l' insomnie ou la somnolence diurne excessive . L'incapacité de dormir au moment prévu, associée à la somnolence pendant l'éveil, peut entraîner des difficultés au niveau de l'emploi et des performances scolaires. Pour une meilleure compréhension de cela, passez en revue les troubles et les exemples fournis ci-dessous:
Caractérisés comme des oiseaux de nuit, les personnes ayant un retard de sommeil ont souvent du mal à s'endormir. Cette insomnie peut entraîner une capacité naturelle à s'endormir plus près de 2 à 4 heures du matin.
Il est également extrêmement difficile de se réveiller, ce qui entraîne une profonde somnolence matinale. L'heure de réveil préférée peut être observée le week-end ou les jours de congé et est habituellement de 10 h à midi. On estime qu'environ 7% des personnes sont des noctambules et cela commence généralement chez les adolescents et peut persister tout au long de la vie.
Environ 40% des noctambules auront des antécédents familiaux de la maladie.
À l'opposé des noctambules, les personnes atteintes du syndrome de la phase avancée du sommeil sont parfois décrites comme étant des alouettes du matin. Ils s'endorment très tôt et se réveillent trop tôt aussi. Cette avance dans le temps de sommeil est habituellement de 3 heures plus tôt que typique. Par exemple, une personne affectée peut s'endormir à 19 heures et se réveiller à 3 heures du matin, bien plus tôt que souhaité. Cette condition peut affecter 1% des adultes et peut être confondue avec d'autres causes de réveils matinaux tels que l'apnée du sommeil.
- Trouble du sommeil circadien non centré (non-24)
Le non-24 survient rarement chez les personnes voyantes, mais il touche 50 à 73% des personnes aveugles. En l'absence d'une synchronisation efficace de leur horloge interne avec l'exposition à la lumière, ils fonctionnent selon un modèle jour-nuit qui est déterminé génétiquement et qui dure souvent un peu longtemps. Par exemple, l'horloge interne peut durer 24 heures et demie. Par conséquent, le désir de sommeil et d'éveil se produit 30 minutes plus tard chaque jour. Cela se traduit par un horaire de sommeil changeant avec l'insomnie croissante et la somnolence diurne qui se déroule sur plusieurs semaines que le désalignement continue.
- Rythme sommeil-éveil irrégulier
Bien que la prévalence exacte ne soit pas connue, les personnes atteintes de troubles neurologiques comme la démence ou les enfants ayant une déficience intellectuelle risquent davantage d'éprouver un rythme irrégulier de sommeil-éveil. Cela peut être aggravé chez ceux qui sont institutionnalisés avec une exposition inadéquate aux modèles de lumière naturelle jour-nuit. Il semble se produire lorsque le rythme circadien dégénère ou devient désamorcé des influences naturelles. Le sommeil devient très fragmenté, souvent avec 3 périodes de sommeil ou plus qui durent quelques heures et qui sont réparties sur toute la période de 24 heures. Des accès de sommeil irréguliers peuvent être accompagnés d'insomnie et de plaintes excessives pour la somnolence diurne.
La quantité totale de sommeil est souvent normale.
- Décalage horaire
Le décalage horaire se produit après un voyage sur plusieurs fuseaux horaires. Son intensité peut dépendre de la durée du voyage et de la rapidité du voyage. Il est généralement plus facile de parcourir des distances plus courtes, plus lentes et vers l'ouest. Il faut environ 1 jour pour s'adapter à chaque fuseau horaire traversé. Au-delà des problèmes d'insomnie et de somnolence, le décalage horaire peut également contribuer à des symptômes de malaise (mal-être) et à des maux d'estomac.
- Shift-Work trouble du sommeil
Les personnes qui travaillent lorsqu'elles sont supposées être endormies risquent d'avoir de la difficulté à dormir pendant la journée et des difficultés à rester éveillées pendant la nuit. Cela peut avoir des conséquences importantes sur la sécurité avec des risques accrus d'accidents. Il peut également y avoir des effets à long terme, tels qu'un risque accru de développer un cancer colorectal et un cancer du sein chez les travailleurs postés.
Diagnostic et traitement des troubles du rythme circadien
Les troubles du rythme circadien surviennent souvent lorsque le désir de dormir est désaligné avec le cycle jour-nuit. Cela peut se produire dans des conditions médicales telles que la cécité ou à la suite d'un voyage aérien à longue distance ou même à partir du quart de travail du cimetière. Heureusement, les conditions sont facilement diagnostiquées en utilisant des journaux de sommeil et l' actigraphie et des traitements efficaces , y compris les changements de comportement, les boîtes à lumière , et la mélatonine peuvent être utiles.
Si vous pensez souffrir des effets néfastes d'un trouble du rythme circadien, parlez avec un médecin du sommeil certifié par le conseil d'administration de vos inquiétudes et découvrez le traitement efficace dont vous avez besoin.
> Source:
> Académie américaine de médecine du sommeil. "Classification internationale des troubles du sommeil: Manuel de diagnostic et de codage." 2e éd. 2005.