L'expérience de chaque femme du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est unique parce que deux femmes n'ont pas exactement les mêmes symptômes. Les critères de diagnostic actuels convenus pour le SOPP répondent à au moins deux des trois critères suivants:
1. Périodes irrégulières ou absentes
2. Les signes biochimiques ou physiques de l'hyperandrogénie (androgènes élevés) sans autre cause médicale
3. Une chaîne de petits follicules sur une échographie
Examen physique et histoire médicale
Le médecin voudra faire un examen physique et pelvien complet. Il recherchera des signes physiques d'androgènes élevés ou de testostérone comme une croissance anormale des cheveux (spécifiquement sur le visage, le bas-ventre, le dos et la poitrine), l' acné , des marques cutanées , une calvitie masculine et une acanthose nigricane. , les cuisses, les aisselles ou la vulve).
Quand une femme a des périodes irrégulières, absentes ou irrégulières (8 cycles menstruels ou moins dans une année), c'est un signe que l'ovulation peut ne pas se produire et pourrait indiquer le SOPK. Le médecin tentera d'écarter d'autres conditions pouvant causer des règles irrégulières, telles que les maladies thyroïdiennes , l' hyperprolactinémie , le syndrome de Cushing ou l'hyperplasie congénitale des surrénales . Il est important de noter que les femmes atteintes du SOPK peuvent avoir un cycle menstruel et avoir un SOPK.
Le médecin vous posera des questions sur les symptômes inhabituels que vous avez peut-être remarqués, alors assurez-vous de mentionner toutes vos préoccupations.
Écrire une liste avant de partir peut vous aider à vous rappeler des points importants à poser. Vous serez interrogé sur vos périodes menstruelles; à quel point ils sont réguliers et la durée entre eux. Cela peut aider votre médecin à déterminer si vous ovulez.
Échographie transvaginale
Une échographie transvaginale peut ou non être effectuée pour exclure le SOPK.
Dans une sonde échographique transvaginale est placé à l'intérieur du vagin, ce qui permet au médecin d'examiner les organes reproducteurs et de rechercher des anomalies. L'épaisseur de l'endomètre peut être mesurée. Un critère pour le SOPK comprend la présence de 12 ou plus petits follicules (2 à 9 mm) dans chaque ovaire. Souvent, ces follicules sont appelés "kystes". Il y a beaucoup de femmes qui ont des ovaires d'apparence kystique sans symptômes d'hyperandrogénie, et beaucoup de femmes qui ont été diagnostiquées avec SOPK qui n'ont pas d'ovaires classiquement kystiques. Certains médecins trouvent inutile l'utilisation d'une échographie transvaginale chez les adolescents.
Résultats sanguins
Enfin, le travail de sang sera probablement pris. Outre les tests hormonaux, comme pour la testostérone, d'autres hormones sexuelles doivent être contrôlées, telles que l'hormone folliculostimulante, l'hormone lutéinisante et la prolactine. Votre médecin peut rechercher d'autres affections associées comme un taux de cholestérol élevé et une résistance à l'insuline . Un nouveau test sanguin hormonal, qui consiste à examiner l' AMH (hormone anti-mullérienne) d'une femme, est maintenant utilisé par certains médecins comme outil diagnostique.
Biopsie de l'endomètre
Une biopsie de l'endomètre peut être effectuée pour déterminer si votre tissu endométrial est dans la bonne phase ou pour tester le cancer de l'endomètre .
Ce risque de cancer de l'endomètre augmente avec le nombre et la durée des périodes manquées. La biopsie peut être faite dans le cabinet de votre médecin et est relativement indolore, bien que vous puissiez rencontrer des crampes minimes au cours de la procédure. Une petite quantité de tissu est retirée de votre utérus par un cathéter mince placé dans le col de l'utérus et dans l'utérus. Ce tissu est ensuite analysé dans le contexte de votre cycle et examiné pour les cellules cancéreuses.
Et après?
Bien que cela puisse sembler accablant, souvenez-vous que vous n'êtes pas seul. En tant que trouble endocrinien le plus courant chez les femmes en âge de procréer, il y a beaucoup de femmes atteintes du SOPK qui ont traversé cette période.
Contactez un groupe de soutien et les personnes qui se soucient de vous. Suivre les conseils de votre médecin et en apprendre davantage sur votre maladie est la meilleure façon de le gérer.
Sources:
Grassi A. SOPK: Le guide de la diététiste. 2ème édition Luca Publishing. Bryn Mawr, PA.
Jensen, Jani R. et Ruben Alvero. "Syndrome des ovaires polykystiques." Endocrinologie de la reproduction et de l'infertilité: les exigences en obstétrique et en gynécologie. Ed. Mark Evans, MD. Philadelphie: Mosby, 2007. 65-75.