Est-ce un SOPK ou un autre état de santé?
Si vous souffrez du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), vous pouvez ressentir un certain nombre de symptômes, comme des cycles menstruels irréguliers ou des signes de taux élevés d'androgènes comme l'acné et la croissance anormale des cheveux ( hirsutisme ). Si vous arrêtez vos règles et / ou si votre médecin soupçonne un diagnostic de SOPK, un certain nombre de tests sanguins sont effectués de manière classique pour s'assurer que quelque chose ne se passe pas, comme une glande thyroïde inactive ou une tumeur rare sécrétant des androgènes.
Mettre les pièces ensemble
Il est important de noter que vos antécédents et votre examen physique sont utiles pour établir le diagnostic de SOPK, et votre médecin utilisera à la fois vos tests sanguins et votre examen pour reconstituer le diagnostic. À l'heure actuelle, il n'y a pas de test sanguin simple pour diagnostiquer le SOPK, alors votre médecin fera probablement un examen pelvien et peut-être une échographie avec vos tests sanguins pour exclure d'autres maladies derrière vos symptômes.
De plus, rappelez-vous que si vous avez manqué vos menstruations ou cessé vos règles, vous pouvez parier que le premier test que fera votre médecin est un test de grossesse, alors ne soyez pas surpris, même si vous êtes certain pas enceinte. Après cela est confirmé négatif, votre médecin va aller de l'avant avec d'autres tests sanguins.
Test sanguin FSH / LH
L'hormone folliculo-stimulante (FSH) et l'hormone lutéinisante (LH) sont produites et libérées par l'hypophyse, une glande de la taille d'un pois située à la base de votre cerveau.
FSH stimule la croissance d'un follicule d'oeuf dans l'ovaire, tandis que la poussée de LH déclenche la libération de l'ovule pendant l'ovulation.
Des diagnostics antérieurs de SOPK ont été effectués sur la base d'un rapport LH / FSH supérieur à 3: 1. Ce n'est plus le cas car bien que de nombreuses femmes atteintes du SOPK aient constamment élevé les niveaux de LH tout au long de leur cycle, il n'est pas rare que certaines femmes atteintes du SOPK aient des valeurs hormonales normales.
Pourtant, les femmes atteintes de SOPK auront généralement des niveaux de FSH inférieurs au niveau de la LH, donc, encore une fois, ce test peut soutenir un diagnostic de SOPK, mais pas le confirmer.
En outre, si votre FSH est élevée, cela peut être une indication d'une condition appelée insuffisance ovarienne prématurée.
DHEA / test sanguin de testostérone
La déhydroépiandrostérone (DHEA) et la testostérone sont deux des hormones androgènes ou mâles. Ces androgènes sont responsables de nombreuses caractéristiques sexuelles secondaires masculines comme la croissance ou la perte anormale des cheveux et l'acné, ce qui explique les symptômes que les personnes souffrant du SOPK éprouvent. Les androgènes provoquent également des irrégularités menstruelles chez les femmes.
Alors que l'élévation de testostérone est typique chez les femmes atteintes de SOPK, il est important de noter que vous pouvez avoir des niveaux élevés d'androgènes comme la croissance de l'acné et des cheveux, mais ont des niveaux d'androgènes normaux sur votre test sanguin. En d'autres termes, un médecin doit mettre en place votre examen physique avec vos laboratoires pour faire le diagnostic.
Rarement, un taux de testostérone très élevé pourrait être le signe d'une tumeur androgéno-sécrétoire de l'ovaire. De même, les niveaux élevés de DHEA pourraient être un signe d'une tumeur androgéno-sécrétante des glandes surrénales (petites glandes qui reposent sur vos reins).
Test sanguin à la 17-hydroxyprogestérone
Ce test sanguin est utilisé pour déterminer la présence d' hyperplasie congénitale congénitale tardive , une autre maladie qui peut imiter les symptômes du SOPK.
Tests sanguins de la fonction thyroïdienne
Ces tests sont utilisés pour exclure la dysfonction thyroïdienne comme une cause de votre irrégularité menstruelle. La thyréostimuline (TSH) est également sécrétée par l'hypophyse et contrôle la libération des deux hormones thyroïdiennes , T3 et T4. Ces deux hormones contrôlent le métabolisme de base et pourraient produire des changements menstruels similaires à ceux du SOPK. Des valeurs de laboratoire supérieures ou inférieures à la normale pourraient indiquer une maladie thyroïdienne et devraient être suivies.
Test sanguin à la prolactine
Sécrétée par l'hypophyse, la prolactine est une hormone dont la principale responsabilité est la promotion de la lactation chez les femmes. Des valeurs élevées peuvent entraîner un manque de menstruation. Si votre niveau est élevé, votre médecin testera votre thyroïde si elle ne l'a pas déjà fait, car une hypothyroïdie non traitée peut provoquer un taux élevé de prolactine. En outre, votre médecin ordonnera une IRM de l'hypophyse pour évaluer une tumeur appelée un prolactinome.
Tests sanguins lors d'un diagnostic de SOPK
Si votre médecin vous diagnostique avec le SOPK, il ou elle voudra vous évaluer pour le diabète de type 2 et les taux élevés de cholestérol, qui sont des anomalies métaboliques courantes chez les femmes atteintes du SOPK. Ces tests comprennent:
Test de tolérance au glucose (GTT): Ce test permettra à votre médecin de mesurer votre réponse à un stimulus du sucre. L'insuline est l'hormone majeure qui traite du sucre et du carburant dans votre corps. L'examinateur vous donnera une solution sucrée très sucrée à boire. Des tests sanguins seront effectués avant le début du test et une heure et deux heures après. Des échantillons d'urine peuvent également être prélevés pour mesurer le glucose dans vos urines. Il est important de ne pas manger ou boire quoi que ce soit une fois que le test commence, ou pendant 12 heures avant, car cela affectera les résultats. Normalement, la glycémie devrait revenir à la normale dans les deux heures. Si votre glycémie est élevée au-delà du test, cela peut indiquer que votre corps ne répond pas aussi rapidement à l'insuline, indiquant un diagnostic de prédiabète ou de diabète. Votre médecin peut confirmer cette anomalie en répétant le test.
- Test de cholestérol: Ce test est parfois appelé un panel de lipides. Les femmes atteintes du SOPK peuvent avoir un taux de cholestérol élevé. En raison de l'association de SOPK avec des troubles métaboliques, y compris les maladies cardiaques et le diabète, il est important de surveiller votre taux de cholestérol et la tension artérielle. Cela permettra à votre praticien de vous traiter rapidement si vous développez des facteurs de risque de maladie cardiaque et minimisez leurs effets.
Bottom Line
Bien qu'il puisse sembler que votre médecin commande un certain nombre de tests sanguins, ne vous inquiétez pas. Ce protocole est commun et est fait pour s'assurer que le bon diagnostic est fait afin que vous puissiez aller de l'avant avec les soins et les traitements appropriés.
> Sources:
> Association américaine de chimie clinique. Syndrome des ovaires polykystiques. Tests de laboratoire en ligne. Mis à jour le 28 novembre 2017.
> Personnel de la clinique Mayo. Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Clinique Mayo. Mis à jour le 29 août 2017.
> Sirmans SM, Pate KA. Épidémiologie, diagnostic et prise en charge du syndrome des ovaires polykystiques. Epidémiologie clinique . 2014; 6: 1-13. doi: 10.2147 / CLEP.S37559.