L'hormone folliculo-stimulante, ou FSH, est une hormone libérée par l'hypophyse dans le cerveau qui stimule le développement d'un follicule ovulaire chaque mois dans le cadre du cycle menstruel . Les femmes atteintes de SOPK n'ovulent souvent pas mensuellement en raison de la faible concentration de FSH.
Si votre médecin soupçonne que vous pourriez souffrir du SOPK, il ou elle vous prescrira des analyses sanguines de la FSH avec d'autres taux hormonaux avant le diagnostic.
Les femmes plus âgées ont tendance à avoir des taux sanguins élevés de FSH , ce qui indique une maturation ovarienne. C'est parce que de plus grandes quantités de l'hormone sont nécessaires pour l'ovaire pour recruter et stimuler un follicule d'oeuf.
Niveaux de FSH pendant votre cycle
Tout au long de votre cycle menstruel, les niveaux de FSH varient. Les médecins testent souvent les niveaux de FSH au jour 3 de votre cycle. Ceux-ci sont considérés comme vos niveaux de base. La FSH fait partie d'une danse complexe d'hormones qui comprend l'hormone lutéinisante (LH), l'œstradiol et l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH). La FSH stimule la croissance d'un follicule immature. Une fois qu'il est cultivé, il libère de l'œstradiol, qui signale la libération de GnRH et de LH, ce qui provoque l'ovulation.
Avant l'ovulation, les niveaux de FSH atteignent leur maximum, signalant à l'ovaire de libérer un ovule. Une fois que l'ovulation a eu lieu, les niveaux reviennent ou plongent légèrement sous la ligne de base. Les niveaux de base normaux se situent entre 4,7 et 21,5 mUI / ml chez les femmes qui ont leurs règles.
Certains médicaments, tels que les pilules anticonceptionnelles, le clomifène, la digitale et la lévodopa, peuvent modifier les résultats du test. Votre médecin vous demandera d'arrêter de prendre ces médicaments avant de passer un test de FSH. Dans le cas de la contraception hormonale, il faut l'arrêter au moins 4 semaines avant le test.
FSH et planification de la grossesse
Étant donné que les femmes atteintes du SOPK ont de faibles taux de FSH et n'ovulent donc pas régulièrement, elle consultera généralement un spécialiste de la fertilité ou de l'endocrinologie de la reproduction pour obtenir de l'aide au moment de tomber enceinte au moment opportun.
Les endocrinologues de la reproduction utilisent une forme de FSH pour stimuler les ovaires à produire des follicules d'œufs pour IUI (insémination intra-utérine) ou FIV (fécondation in vitro ). Ce sont des médicaments injectables, plus communément appelés Gonal-f, Follistim et Bravelle.
Beaucoup de femmes ont souvent hâte d'entendre qu'elles devront prendre des photos pour stimuler l'ovulation. Alors que les injections peuvent être inconfortables, il est important de garder les yeux sur l'ensemble de la situation - avoir un bébé.
FSH et réserve ovarienne
Chez les femmes qui veulent devenir enceintes plus tard dans la vie, les niveaux de FSH sont utilisés pour tester la réserve ovarienne - la quantité d'œufs laissés par une femme et la qualité de ces œufs. Votre médecin vous prescrira un prélèvement sanguin le troisième jour de votre cycle menstruel. Les résultats sont généralement disponibles dans les 24 heures suivant le laboratoire.
Les taux de FSH initiaux augmentent à mesure que les femmes entrent en périménopause , indiquant une diminution de la quantité d'œufs restants. La périménopause dure en moyenne 4 ans et prend fin lorsqu'une femme n'a pas eu de règles depuis 12 mois. À ce stade, la ménopause commence. Les taux de FSH à la ménopause sont constamment élevés à 30 mUI / mL et plus.