Amélioration vs réversibilité dans la maladie pulmonaire obstructive
La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est définie comme un trouble inflammatoire des poumons caractérisé par la restriction permanente ou partiellement réversible du flux d'air. La définition seule peut faire sourciller car le terme «partiellement réversible» suggère qu'il y a des choses que nous pouvons faire pour inverser la condition.
Dans ce contexte, la réversibilité est possible en ce qui concerne la fonction respiratoire, même si elle a tendance à être légère.
Mais voici la tournure: dans certains cas, cette légère différence peut faire toute la différence pour déterminer si vous avez une bronchite chronique ou si vous êtes soudainement confronté à un emphysème .
Comprendre la MPOC
La BPCO est la troisième cause de décès aux États-Unis, précédée seulement par les maladies cardiaques et le cancer. Il est le plus souvent causé par le tabagisme, c'est pourquoi près de 600 millions de personnes dans le monde vivent avec la maladie aujourd'hui.
L'Initiative mondiale pour les maladies pulmonaires obstructives (GOLD) définit la MPOC comme une maladie «caractérisée par une limitation du débit d'air qui n'est pas complètement réversible». Cela ne veut pas dire que la MPOC est comme l'asthme, où la fonction respiratoire peut être rétablie à la normale si la condition sous-jacente est traitée.
Avec la MPOC, tout dommage causé aux poumons ne peut être annulé. Contrairement au foie, par exemple, où le tissu peut se régénérer après une blessure, les poumons ont peu de capacité d'auto-réparation.
Amélioration versus réversibilité
Pour la plupart, il est de notoriété publique que le simple fait d' arrêter de fumer peut améliorer la capacité d'une personne à respirer même dans les derniers stades de la MPOC.
Ce n'est pas tellement dû au fait que les poumons se sont "guéris" eux-mêmes. C'est simplement que l'élimination de la fumée empêche l'inflammation qui provoque la production excessive de mucus. L'arrêt ne rétablit pas l'élasticité pulmonaire; il soulage simplement les poumons d'autres dommages.
En tant que tel, la «réversibilité» peut être appliquée si vous avez moins besoin d'un bronchodilatateur ou d' un inhalateur stéroïdien .
Cela ne signifie pas nécessairement que vous n'aurez plus besoin d'un inhalateur ou que vous cesserez de produire du mucus. Cela dépendra en grande partie de la quantité de dégâts déjà subis.
Gérer la MPOC
L'objectif clé de la prise en charge de la MPOC est double: s'assurer que vous avez la capacité respiratoire optimale en fonction de l'état actuel de vos poumons, et ralentir la progression de la maladie en supprimant les causes de l'inflammation.
Vous pouvez atteindre ces objectifs de plusieurs façons:
- Les changements de style de vie sont et seront toujours le meilleur moyen de réduire les symptômes de la MPOC. Cela inclut non seulement l'abandon de la cigarette, mais aussi l' amélioration de la nutrition et l'exercice régulier .
- Les déclencheurs environnementaux peuvent exacerber la MPOC et entraîner une aggravation de vos symptômes. Identifiez et évitez le déclencheur commun comme la fumée secondaire, les parfums lourds, la laque, les vapeurs de peinture, les produits de nettoyage, les squames d'animaux, les moisissures, etc. Ne tolérez jamais les irritants au détriment de votre bonne santé.
- L'observance du traitement est la clé de la gestion à long terme de la MPOC. Cela comprend l'utilisation appropriée d'inhalateurs, d'antibiotiques et d' inhibiteurs de la PDE4 . En fin de compte, moins vous mettez de stress sur vos poumons, moins vous subirez de dommages.
- Un vaccin antigrippal annuel peut réduire le risque de maladie et de décès chez les personnes atteintes de MPOC d'environ 50%. Le vaccin contre la pneumonie est également recommandé pour les personnes de 65 ans et plus afin de réduire le risque de pneumonie bactérienne.
Bien que la MPOC ne soit pas curable, elle peut être traitée. En prenant les mesures nécessaires pour prendre soin de vos poumons, vous pouvez réduire votre risque de maladie et d'incapacité à long terme. Tout ce qu'il faut, c'est commencer aujourd'hui.
> Source
- > Initiative mondiale pour les maladies pulmonaires obstructives (GOLD). " Preuves à l'appui de la prévention et de la thérapie d'entretien ." Guide de poche sur le diagnostic, la prise en charge et la prévention de la MPOC: Guide pour les professionnels de la santé. 2017: 9-18.