Conseils pour surmonter les défis dans les soins dentaires
Les soins dentaires peuvent être un véritable défi si vous vivez avec la sclérose en plaques (SEP) . Non seulement la spasticité et les tremblements peuvent rendre difficile la coordination des mouvements fins nécessaires pour brosser correctement, mais la fatigue et la douleur peuvent parfois vous empêcher de le faire.
Par conséquent, les personnes atteintes de SP négligent souvent leur santé buccodentaire. La tendance à se concentrer sur les besoins spécifiques de la SEP peut placer d'autres problèmes de santé et de bien-être d'un côté, causant des problèmes à long terme qui ne font que compliquer la maladie elle-même.
Mais les préoccupations ne concernent pas seulement les habitudes dentaires. La SEP peut affecter les dents et la gomme au niveau biochimique, tout comme certains médicaments utilisés pour traiter la maladie. Cela peut rendre les soins bucco-dentaires beaucoup plus difficiles que beaucoup, y compris ceux qui vivent avec la maladie, peuvent se réaliser.
Inflammation et maladie buccale
Les personnes atteintes de SP courent un risque accru de caries et de maladies des gencives en raison des effets physiques de la maladie et de la détérioration de la réponse immunitaire. Par conséquent, les personnes atteintes de SP ont tendance à avoir une maladie gingivale plus étendue et un plus grand nombre de dents cariées, manquantes ou comblées que les personnes de la population générale.
De plus, comme la SP et la maladie parodontale (gencive) sont toutes deux associées à l'inflammation, il existe une relation de cause à effet qui peut aggraver les deux conditions.
La formation de plaque, par exemple, peut mener à la parodontite (une forme grave de la maladie des gencives) qui, à son tour, provoque une inflammation qui peut déclencher une poussée de symptômes de la SP.
Lorsque cela se produit, l'inflammation causée par la SP déclenche la libération de produits chimiques (y compris les endotoxines, les cytokines et les toxines protéiques) qui pénètrent dans la membrane gingivale et provoquent la gingivite (inflammation des gencives).
Si l'on permet à ce cycle de continuer, la santé dentaire et la santé générale d'une personne peuvent souffrir considérablement.
MS Effets secondaires des médicaments
Si les effets physiques et inflammatoires de la maladie ne sont pas suffisamment préoccupants, les effets secondaires de certains médicaments contre la SP peuvent également contribuer de manière significative à la maladie buccale. Ceci est particulièrement vrai pour certains médicaments visant à ralentir la progression de la maladie. Bien qu'ils soient essentiels, ces médicaments peuvent souvent causer des symptômes touchant la bouche et les gencives, notamment:
- Bouche sèche (xérostomie)
- Gencives enflées (hyperplasie gingivale)
- Ulcères buccaux (stomatite ulcéreuse)
- Grive orale ( candidose )
- Peau craquelée et enflammée au coin de la bouche (cheilite angulaire)
- Réactivation des virus de l' herpès (y compris les boutons de fièvre)
Chacun d'entre eux peut ajouter au fardeau de la maladie orale en rendant difficile et même douloureux de se brosser les dents.
De plus, l'absence de salive causée par la bouche sèche est directement liée à des problèmes dentaires. La salive est importante pour la santé buccodentaire car elle aide à éliminer les débris alimentaires, à réduire la plaque et à inhiber la croissance des bactéries. Sans ces effets, une grave carie dentaire et une maladie des gencives peuvent se développer. En fait, 30 pour cent de la carie dentaire chez les adultes plus âgés peuvent être directement attribués à la bouche sèche.
Conseils pour améliorer la santé bucco-dentaire
Les soins dentaires concernent plus que les dents. Une bonne hygiène buccale peut influencer votre santé et réduire considérablement le risque de symptômes si vous souffrez de SP.
Au centre de tout cela, bien sûr, il est prévu des visites dentaires de routine tous les six mois pour mieux évaluer l' état de vos dents , de vos gencives, de votre langue et de votre gorge.
Les habitudes quotidiennes doivent inclure un brossage deux fois par jour (après le petit-déjeuner, avant le coucher), la soie dentaire quotidienne (avant le coucher), un dentifrice fluoré, une alimentation équilibrée et un excès de sucreries.
En ce qui concerne les soins dentaires spécifiques à la SP, voici quelques conseils qui pourraient vous aider:
- Pour faire face à la fatigue, asseyez-vous sur une chaise en brossant au lieu de vous lever.
- Passez la soie au lit pour vous assurer que les débris de nourriture sont enlevés juste avant le coucher.
- Enroulez de la mousse autour de la poignée de la brosse à dents pour vous donner une meilleure prise en main.
- Utilisez toujours une brosse à dents très souple.
- Gérer les tremblements de la main en portant des gants lestés.
- Considérez une brosse à dents électrique (mais évitez ceux avec un mouvement circulaire qui peut être plus difficile à contrôler et opter pour celui avec une tête vibrante).
- Si vous avez la bouche sèche, utilisez un rince-bouche spécialement formulé tel que Biotene Dry Mouthwash ou ACT Dry Mouth.
- Mâcher de la gomme sans sucre pour aider à stimuler la salive.
- Comme un ami ou une famille à brosser si vous ne pouvez pas le faire vous-même.
Si le brossage n'est pas quelque chose que vous pouvez gérer aussi bien que vous le souhaitez, demandez à votre dentiste de prescrire un dentifrice avec du fluorure de prescription ou une pâte de reminéralisation comme Recaldent pour soutenir votre routine quotidienne. Un rince-bouche en fluorure en vente libre peut également aider.
Un mot de
La dentisterie moderne ne concerne plus uniquement la bouche et les dents. Il s'agit de la façon dont la santé bucco-dentaire se rapporte et affecte le corps dans son ensemble.
Que vous ayez ou non des symptômes de SEP, il est important d'informer votre dentiste de votre état (ou de tout autre problème médical que vous pourriez avoir). Cela peut aider le dentiste à mieux comprendre vos besoins et à adapter le traitement en fonction de vos préoccupations et / ou limitations spécifiques.
> Sources:
> Elemek, E. et Alma, K. "La sclérose en plaques et la santé bucco-dentaire: une mise à jour." L'assistant dentaire 2014; 83 (5): 32-39.
> Little, J .; Falace, D .; Miller, C .; et Rhodus, N. (2013) La prise en charge dentaire du patient médicalement compromis par Little et Falace (8 e éditeur). St. Louis: Elsevier.