Bien qu'il ne soit pas toujours possible de prévenir le cancer du foie, vous pouvez réduire votre risque en étant vacciné contre l'hépatite B, en étant testé contre l'hépatite C, en pratiquant des rapports sexuels sans risque et en limitant votre consommation d'alcool. D'autres mesures peuvent réduire encore plus vos risques. Ensemble, les infections à l'hépatite B et à l'hépatite C sont responsables de 85 à 90% des cancers du foie, alors prendre des mesures pour prévenir ces infections et les traiter si elles sont présentes est un excellent moyen non seulement de réduire le risque de cancer du foie. autres maladies apparentées.
Vaccination
Malheureusement, il n'y a pas de vaccin contre l'hépatite C. Le vaccin contre l'hépatite B , cependant, est recommandé pour tous les enfants aux États-Unis et est exigé par les écoles pour l'admission.
Si vous êtes un jeune adulte, examinez vos dossiers médicaux pour vous assurer que vous avez été vacciné correctement comme un enfant. Si vous n'avez pas ces dossiers, parlez à votre médecin pour savoir si la vaccination contre l'hépatite B vous convient. Les autres adultes qui n'ont pas été vaccinés peuvent aussi envisager de se faire vacciner, surtout s'ils ont des facteurs de risque de contracter la maladie.
Il est actuellement recommandé que tous les professionnels de la santé reçoivent le vaccin, ainsi que toute autre personne pouvant être en contact avec du sang.
Les facteurs de risque de l'hépatite B comprennent la multiplicité des partenaires sexuels, l'usage de drogues injectables (illicites), la transmission de maladies sexuellement transmissibles (y compris le VIH), l'hépatopathie chronique et le diabète chez les moins de 60 ans. Aux États-Unis, les adultes nés à l'étranger sont également à risque, car le virus peut être transmis de la mère à l'enfant pendant l'accouchement ou l'allaitement, ce qui entraîne souvent une infection chronique.
Ce que beaucoup de gens ne réalisent pas, c'est qu'il est relativement facile de contracter le virus de l' hépatite B , contrairement à des virus comme le VIH. Le simple fait de partager une brosse à dents ou d'avoir de petites coupures sur la main et de toucher une poignée de porte avec une trace de sang d'une personne atteinte d'hépatite B suffit pour contracter l'infection.
Environ 95 pour cent des personnes infectées par le virus de l'hépatite B éliminent le virus, bien qu'elles puissent devenir très malades. Les 5% restants deviennent des porteurs chroniques de la maladie. Ils ne sont souvent pas malades lorsqu'ils l'ont acquis et peuvent par ailleurs ignorer l'infection jusqu'à ce qu'elle subisse des dommages importants (y compris ceux qui entraînent un cancer du foie).
Essai
Les tests de dépistage des maladies pouvant mener au cancer du foie peuvent permettre de détecter ces facteurs de risque de façon précoce afin de les empêcher de progresser de cette manière.
Test de l'hépatite B et C
Si vous êtes né entre 1945 et 1965, faites analyser votre sang pour l' hépatite C. Les autres personnes qui ont des facteurs de risque, tels que ceux qui sont discutés pour l'hépatite B, devraient aussi être testés.
L'hépatite C est la principale cause de cancer du foie aux États-Unis, en Europe et au Japon. Il est contracté d'une manière similaire à l'hépatite B, mais 40% des personnes qui portent le virus ne présentent aucun facteur de risque de la maladie.
Les personnes infectées par l'hépatite C sont beaucoup plus susceptibles de devenir porteurs que celles infectées par l'hépatite B, et 10 à 30% des personnes contractant l'infection développeront une cirrhose.
Le virus de l'hépatite C n'a été découvert qu'en 1989 et les tests de transfusion de l'hépatite C n'ont été effectués que depuis les années 1990. Ce que cela signifie, c'est que toute personne qui a eu une transfusion sanguine avant cette période pourrait être à risque, d'où les recommandations d'essais.
S'il est déterminé qu'une personne est atteinte de l'hépatite C, des médicaments sont disponibles pour éliminer le virus chez 99% des personnes. Cela signifie que même si vous êtes positif, vous pourrez peut-être prévenir la cirrhose et réduire le risque de cancer du foie.
S'il est déterminé que quelqu'un est porteur de l'hépatite B, il existe des médicaments qui peuvent réduire le risque de développer une cirrhose (et probablement un cancer du foie).
Mais pour être traité, vous devez savoir que vous portez le virus.
Test d'hémochromatose
Avoir un membre de la famille qui a eu ou a eu un cancer du foie augmente votre risque, mais il en est de même d'avoir un certain nombre de maladies génétiques différentes, dont vous n'êtes peut-être pas conscient. L'hémochromatose - l'absorption et le stockage excessifs du fer qui conduit à la cirrhose et, à terme, le cancer du foie - en fait partie.
Si vous avez des antécédents familiaux de personnes qui ont eu une maladie du foie (pas seulement un cancer du foie), mais qui n'ont pas été de grands buveurs d'alcool, discutez avec votre médecin de la nécessité de subir un test de dépistage de la maladie. D'autres membres de la famille peuvent vous remercier aussi, car la condition est actuellement grandement sous-diagnostiquée.
Il existe d'autres maladies génétiques, bien que beaucoup moins fréquentes, qui augmentent le risque de cancer du foie. Il est important de connaître votre plan génétique afin que votre médecin puisse vous tester correctement pour d'autres qui pourraient être liés au cancer du foie ou à d'autres problèmes de santé.
Safe Sex
L'hépatite B et l'hépatite C peuvent être transmises sexuellement. L'utilisation systématique des préservatifs peut réduire considérablement le risque de contracter non seulement l'hépatite, mais d'autres infections sexuellement transmissibles, y compris le VIH.
Si vous avez l'hépatite B, vous devez en informer votre partenaire afin qu'il puisse se faire vacciner. Même après la vaccination, les préservatifs doivent toujours être utilisés. Votre partenaire peut être testé pour voir s'il est immunisé six mois après la dernière dose.
Si vous n'avez pas d'hépatite B, vous pouvez réduire davantage votre risque en réduisant votre nombre de partenaires sexuels.
Si vous avez l'hépatite C, vous devriez utiliser des préservatifs. Si vous êtes traité et finalement débarrassé du virus, vous pourrez peut-être arrêter (bien que cela ne soit conseillé que si vous êtes dans une relation monogame). L'hépatite C est moins susceptible d'être transmise sexuellement que l'hépatite B, mais elle est encore possible.
Consommation réduite d'alcool
Boire des quantités excessives d'alcool peut causer la cicatrisation progressive du tissu hépatique, une condition connue sous le nom de cirrhose. Si la consommation continue, la cirrhose compensée (c'est-à-dire que le foie peut encore fonctionner dans une certaine mesure) peut évoluer vers une cirrhose décompensée (où le foie ne fonctionne plus).
L'essentiel est le suivant: La cirrhose augmente considérablement le risque d'insuffisance hépatique, et une consommation excessive d'alcool à long terme (plus de trois verres par jour) peut également augmenter le risque de cancer du foie. Si vous ne parvenez pas à vous arrêter, parlez avec votre fournisseur de soins de santé des options de traitement ou des références à des groupes de soutien comme les Alcooliques anonymes.
Sevrage tabagique
Si vous fumez, il est temps de cesser de fumer. En plus d'augmenter votre risque de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et d'autres cancers, fumer peut augmenter votre risque de cancer du foie.
Une étude réalisée en 2018 a montré que si le tabagisme augmentait le risque de cancer du foie d'environ 25%, la combinaison du tabagisme et du port du virus de l'hépatite B était beaucoup plus qu'additionnelle en termes d'augmentation du risque. Ceux qui étaient porteurs de l'hépatite B mais n'avaient jamais fumé étaient 7,6 fois plus susceptibles de développer un cancer du foie, alors que ceux qui avaient déjà eu l'hépatite B et qui avaient déjà fumé risquaient 15,68 fois plus que la moyenne.
Si vous êtes assuré, votre police d'assurance-maladie couvrira probablement le coût d'au moins une tentative de sevrage tabagique par année. Votre service de santé local peut également offrir des aides de désaccoutumance au tabac gratuites.
Utilisation prudente de l'aiguille
Un grand nombre d'infections par l'hépatite C (ainsi que de nombreuses infections par le virus de l'hépatite B) sont causées par l'utilisation de drogues injectables (UDI). Sans vaccin contre l'hépatite C (ou le VIH), le seul moyen sûr d'éviter l'infection par les UDI est soit de ne pas s'injecter de drogues, soit d'éviter de partager des aiguilles et des seringues. Cela inclut l'utilisation partagée d'attirail de drogue, comme le coton, les cuillères et autres instruments de cuisine.
Si vous choisissez de continuer à vous injecter des drogues, vous devriez avoir accès à des programmes gratuits d'échange de seringues offerts par de nombreuses autorités de santé publique des États et des municipalités. Considérez, cependant, que l'utilisation de drogues injectables augmente non seulement votre risque de contracter l'hépatite, mais peut accélérer la progression de la maladie hépatique, ce qui signifie que votre risque de cirrhose du foie et de cancer est d'autant plus profond.
Le problème du cancer du foie lié aux UDI ne disparaîtra pas. Une autre étude de 2018 a révélé qu'entre 1990 et 2016, le nombre global de cancers du foie attribuables à l'usage de drogues injectables a plus que triplé.
Les aiguilles de tatouage partagées sont également une source potentielle d'infection (avec les virus de l'hépatite et le VIH). Si vous obtenez un tatouage, assurez-vous que le tatoueur utilise de nouvelles aiguilles. Bien qu'il soit légal aux États-Unis d'utiliser de nouvelles aiguilles, il est sage de vérifier au cas où.
Vérifications de l'eau
L'eau de puits peut être une source d'arsenic, un cancérogène connu pour provoquer le cancer du foie. L'arsenic peut également causer des lésions rénales, des maladies cardiaques et des problèmes de développement du cerveau chez les enfants. Il peut pénétrer dans les eaux souterraines par des processus naturels dans l'environnement, mais également en tant que contaminant provenant des pesticides et des déchets industriels.
De l'arsenic dans l'eau de puits non traitée a été trouvé dans toutes les régions des États-Unis.
Certes, l'arsenic dans l'eau de puits est faible sur la liste des causes potentielles de cancer du foie, mais, en plus d'autres problèmes liés à l'arsenic, il existe d'autres raisons pour lesquelles vous devriez tester votre eau de puits. Des contaminants supplémentaires peuvent inclure d'autres métaux lourds, des produits chimiques organiques, des nitrates et des nitrites, et des micro-organismes, qui peuvent contribuer à d'autres problèmes de santé.
Sécurité du lieu de travail
Certaines personnes courent un risque accru d'être exposées à des produits chimiques associés au cancer du foie en raison de la nature de leur travail ou de leur lieu de travail.
Les produits chimiques préoccupants en ce qui concerne le cancer du foie comprennent:
- Acide perfluorooctanoïque (APFO)
- Produits chimiques perfluorés (PFC)
- Biphényles polychlorés (BPC)
- Benzo (a) pyrène (BaP)
- Acrylamide
- Chlorure de vinyle (provoque un angiosarcome du foie)
- Trichloréthylène
Certaines des professions qui peuvent impliquer ces expositions comprennent nettoyeur à sec, réparateur de véhicules automobiles, travailleur de l'usine de fabrication de PVC, et tout travail qui implique de travailler à proximité de l'asphalte ou des fumées de soudage.
Les employeurs sont tenus de fournir des fiches de données de sécurité (FDS) sur tous les produits chimiques auxquels vous pourriez être exposé sur le lieu de travail. Il est important de lire et de suivre toutes les précautions, telles que l'utilisation de gants, d'un respirateur, et plus encore. L'Institut national pour la sécurité et la santé au travail a un guide de poche très pratique sur les risques chimiques qui peut fournir plus d'informations.
Si vous avez des préoccupations concernant votre lieu de travail, vous pouvez contacter l'Institut national pour la sécurité et la santé au travail (OSHA).
Perte de poids
L'obésité (ou l'excès de poids) n'a pas été directement liée au cancer du foie, mais c'est un facteur de risque pour quelques conditions qui sont, à leur tour, des facteurs de risque pour le cancer du foie eux-mêmes.
La stéatose hépatique non alcoolique est souvent associée à l'obésité. La condition est associée à un risque quatre fois plus élevé de développer un cancer du foie.
Le diabète de type 2 est également un facteur de risque de cancer du foie. Les personnes atteintes de diabète de type 2 ont trois fois plus de risques de développer un cancer du foie. Puisque le diabète de type 2 est fortement associé à l'embonpoint, c'est une autre raison de surveiller votre poids.
Si la perte de poids semble décourageante, gardez à l'esprit que perdre même cinq à dix livres a été trouvé pour faire une différence quand il s'agit de nombreuses conditions de santé. Perdre 7% du poids corporel améliore la façon dont votre corps utilise l'insuline et réduit la résistance à l'insuline.
Plutôt que de simplement réduire la quantité de nourriture que vous mangez (alors que c'est important), prenez un moment pour en apprendre davantage sur ce qu'il faut pour perdre du poids et le garder au loin pour augmenter vos chances de succès.
> Sources:
> Agence de protection de l'environnement. Contaminants potentiels de l'eau de puits et leur impact. https://www.epa.gov/privatewells/potential-well-water-contaminants-and-their-impacts
> Erkekoglu, P., Oral, D., Chao, M. et B. Kocer-Gumusel. Carcinome hépatocellulaire et causes chimiques et biologiques possibles: une revue. Journal de pathologie environnementale, de toxicologie et d'oncologie . 2017. 36 (2): 171-190.
> Liu, X., Baecker, A. et M. Wu. Interaction entre le tabagisme et l'infection par le virus de l'hépatite sur le risque de cancer du foie dans une population chinoise. Journal international du cancer . 2018. 142 (8): 1560-1567.
> Institut national du cancer. Traitement primaire du cancer du foie (PDQ) - Version professionnelle de la santé. Mis à jour -2/06/18. https://www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq
Yang, J., Zhang, Y., Luo, L., Meng, R. et C. Yu. Fardeau de la mortalité globale de la cirrhose et du cancer du foie attribuable à l'usage de drogues injectables, 1990-2016: Une analyse de l'âge-période-cohorte et de l'autocorrection spatiale. Revue internationale de recherche environnementale et de santé publique . 2018. 15 (1): 170.