Une alimentation saine peut réduire votre risque de NAFLD
La maladie du foie gras non alcoolique , ou NAFLD, est en hausse aux États-Unis grâce à une forte augmentation des taux d'obésité au cours des trois dernières décennies. Dans les pays industrialisés, 20 à 40% de la population générale souffre d'une forme quelconque de stéatose hépatique et ses chances de progression augmentent avec l'âge.
Officiellement reconnue comme une maladie au début des années 1980, la stéatose hépatique non alcoolique a laissé perplexe la communauté médicale.
Les patients obèses et diabétiques présentaient une élévation des enzymes hépatiques et un foie élargi pratiquement identiques à ceux habituellement observés chez les alcooliques, mais la plupart d'entre eux ont insisté sur le fait qu'ils ne buvaient pas excessivement.
Bases de la fonction hépatique
Le foie est votre plus grand organe interne. Il effectue des centaines de fonctions, y compris:
- traiter tout ce que vous mangez et buvez
- tirant des toxines de votre sang
- combattre l'infection
- contrôler les niveaux de sucre dans le sang
- aider à fabriquer des hormones et des protéines
Symptômes
Le foie pèse normalement environ trois livres. Lorsque plus de 5 à 10% du poids de votre foie est gras, vous avez un «foie gras». Bien que l'excès de graisse hépatique, ou stéatose, ne cause aucun problème, il peut causer des symptômes d'altération de la fonction hépatique, notamment:
- fatigue
- la nausée
- douleur abdominale
- jaunissement de la peau ou des yeux (comme dans la jaunisse)
L'inflammation qui provoque des cicatrices est un symptôme caractéristique d'une lésion hépatique à un stade avancé de stéatose hépatique non alcoolique, qui peut conduire à une cirrhose.
Une fois que vous endommagez votre foie, votre corps dépose du collagène pour le réparer. Il s'ensuit une fibrose ou un épaississement du tissu hépatique.
À mesure que la stéatose hépatique non alcoolique progresse, environ 10% des cas se développeront au cours des dix prochaines années en une stéato-hépatite non stéroïdienne ou une stéatose hépatique non alcoolique beaucoup plus grave.
La NASH peut conduire à:
- cirrhose ou durcissement du foie
- insuffisance hépatique
- cancer du foie
- décès
Diagnostic
Un diagnostic précis de la maladie hépatique non alcoolique est la première étape vers le traitement de cette maladie, parfois grave. Votre médecin diagnostiquera habituellement la stéatose hépatique en:
- administrer des tests pour détecter des enzymes hépatiques élevées
- commander une échographie pour déterminer si vous avez un foie élargi
- effectuer une biopsie du foie pour déterminer si vous avez NASH ou foie gras simple
Facteurs de risque
Bien que les causes exactes de NAFLD ne soient pas connues, les patients ont certaines conditions préexistantes en commun, y compris:
- obésité
- diabète de type 2
- avoir un diagnostic du syndrome métabolique
De plus, la sévérité de NAFLD augmente avec le degré d'obésité, et la graisse abdominale ou abdominale semble augmenter le risque de NASH dangereux, même chez les patients ayant un indice de masse corporelle (IMC) dans une fourchette normale.
Considérations alimentaires
Ce que vous mangez et la nutrition qu'il apporte contribuent à l'apparition, à la progression et au traitement de la stéatose hépatique non alcoolique. Les facteurs diététiques qui augmentent votre risque incluent la consommation:
- un régime hypercalorique
- un régime riche en huile hydrogénée (gras trans)
- trop de protéines provenant de sources animales, ce qui entraîne une consommation élevée de graisses saturées et de cholestérol
- trop de boissons édulcorées avec du sirop de maïs riche en fructose
Les facteurs diététiques qui réduisent votre risque de NAFLD incluent:
- consommer moins de calories
- manger des protéines à partir de lactosérum ou de légumes, plutôt que de la viande et du fromage
- perdre 3 à 10 pour cent de votre poids corporel
- ajouter de la fibre, du thé vert et du café à votre alimentation
Sources:
Angulo, Paul et Lindor, Keith. Stéatose hépatique non alcoolique. Journal of Gastroenterology and Hepatology (2002) 17 (Suppl.) S186-S190.
Maladie du foie gras. Fiche d'information publique de la Fondation canadienne du foie. Accédé le 10 décembre 2012.
Lazo, et al. "Stéatose hépatique non alcoolique et mortalité chez les adultes américains: étude de cohorte prospective." BMJ. 2011 Nov 18; 343: d6891.
Ludwig et al. Stéatohépatite non alcoolique: expérience de la Mayo Clinic avec une maladie jusqu'ici sans nom. Mayo Clin Proc 1980; 55: 434-8.
Maladie du foie gras non alcoolique (NAFLD). Fiche d'information publique de la Fondation américaine du foie. Accédé le 10 décembre 2012.
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