Dans de nombreux cas, les diverticules ne causent aucun symptôme mais parfois ils peuvent être infectés et / ou enflammés, ce qui est une condition appelée diverticulite.
Le symptôme le plus courant de la diverticulite est la douleur à l'estomac (habituellement du côté gauche), mais elle peut aussi entraîner un changement des habitudes intestinales (constipation ou diarrhée), de la fièvre et des nausées ou des vomissements. Heureusement, même avec des symptômes, la majorité des cas de diverticulite ne sont pas compliqués et peuvent être traités à la maison.
Cependant, 25 à 30% du temps, il peut y avoir des complications qui nécessitent une hospitalisation.
Symptômes fréquents
La douleur abdominale est le symptôme le plus commun de la diverticulite et elle est généralement constante et continue pendant plusieurs jours.
Dans la plupart des cas, les diverticules se forment dans la dernière partie du gros intestin, qu'on appelle le côlon sigmoïde. Il est situé sur le côté gauche de l'abdomen, ce qui explique pourquoi la diverticulite peut conduire à ressentir un malaise ou une douleur principalement de ce côté. Cependant, dans une minorité de cas, certaines personnes peuvent avoir des douleurs à droite ou des deux côtés de l'abdomen s'il y a des diverticules dans d'autres parties du côlon.
D'autres symptômes communs peuvent inclure:
- des frissons
- constipation
- crampes
- ballonnements
- diarrhée (occasionnellement)
- gaz
- fièvre
- manque d'appétit
- la nausée
- vomissement
Symptômes rares
Les saignements avec diverticulite ne sont pas fréquents mais peuvent survenir dans certains cas. S'il y a des complications de la diverticulite, comme une fistule, un abcès ou une perforation intestinale, il peut y avoir d'autres symptômes causés par ces conditions.
Les symptômes de diverticulite moins fréquents peuvent inclure:
- irritation de la vessie ou symptômes urinaires
- sang dans les selles
- saignement rectal
Complications
Bien qu'ils ne soient pas communs, il existe plusieurs complications différentes qui peuvent survenir avec la diverticulite.
Abcès
Un abcès est une infection bactérienne qui provoque la formation d'une poche de sang et de pus.
Les abcès associés à une diverticulite peuvent causer de la fièvre et des douleurs abdominales. Ils sont traités avec des antibiotiques et / ou le drainage.
Fistule
Une fistule est un tunnel qui se forme dans le corps et relie deux organes ou un organe et la peau. Les symptômes d'une fistule (qui dépend de l'endroit) peuvent inclure une rupture de la peau, un gonflement, une douleur, un passage d'air en urinant, un passage de selles dans le vagin, une rupture cutanée visible ou un drainage de la région.
Une fistule peut être traitée chirurgicalement ou à l'aide d'un seton, qui est un fil qui se resserre progressivement jusqu'à la fermeture de la fistule.
Une occlusion intestinale
Une occlusion intestinale est un blocage dans l'intestin qui empêche le passage des selles. Lorsque la diverticulite entraîne une occlusion intestinale, les symptômes peuvent inclure des douleurs abdominales, une distension et des ballonnements; constipation ou diarrhée; selles minces; et des nausées et des vomissements.
Une obstruction peut être traitée à l'hôpital par l'utilisation d'un tube nasogastrique (NG) ou, dans certains cas, nécessiter une intervention chirurgicale.
Perforation
Une perforation est un trou dans le côlon. C'est une maladie grave qui nécessite un traitement immédiat afin de prévenir des complications telles que la péritonite, qui est une infection potentiellement mortelle.
Les symptômes d'une perforation peuvent inclure des douleurs abdominales sévères, de la fièvre, des frissons, des saignements du rectum et des nausées et des vomissements.
Quand voir un docteur
La diverticulite peut être prise en charge à la maison, mais les symptômes nécessitent toujours un voyage chez le médecin ou l'hôpital pour évaluation et direction du traitement à domicile ou à l'hôpital.
La douleur abdominale devrait appeler un médecin, mais lorsqu'elle est grave et accompagnée d'autres symptômes comme de la fièvre, des nausées, des vomissements et des saignements rectaux, c'est une raison de se rendre immédiatement au service des urgences ou même d'appeler le 911.
Dans la plupart des cas, la diverticulite n'est pas compliquée, mais avec des symptômes sévères, il existe un risque de complications graves et mettant la vie en danger.
Même si les symptômes proviennent d'une diverticulite parce que cela s'est déjà produit, il est important d'appeler un médecin afin d'obtenir le traitement approprié et de s'assurer que des problèmes plus graves ne se produiront pas.
> Sources:
> Ansari P. "Abcès intra-abdominaux." Jan 2017.
> Baum JA. "Diverticulite colique." Merck Manual Professional Edition, juin 2017.