Symptômes du psoriasis et causes des éruptions
Quels sont les symptômes des différents types de psoriasis? Qu'est-ce qu'une «poussée» de psoriasis et quelles sont les causes? Comment les fusées sont-elles traitées, et mieux encore, évitées?
Psoriasis
Le psoriasis est une affection cutanée qui touche plus de 2% de la population et qui se caractérise par une éruption squameuse qui est plus fréquente sur la surface des extenseurs des bras et des jambes et sur le cuir chevelu.
Il a tendance à fonctionner dans les familles et est souvent déclenché par des facteurs environnementaux tels que le temps et les infections. L'éruption se compose souvent de plaques squameuses qui sont présentes sur une base rougie. Le bord des lésions est généralement distinct, et cela peut imiter les infections de la teigne.
Symptômes du psoriasis
Les lésions cutanées associées au psoriasis varient en fonction du type de psoriasis (voir ci-dessous), mais peuvent inclure:
- Patchs écailleux argentés partout sur le corps (mais plus commun sur les surfaces des extenseurs et le cuir chevelu) sur une base rougie. Parfois, ces plaques s'élargissent et finissent par se mélanger sous forme de grandes taches. Les écailles sont souvent lâches et saignent lorsqu'elles sont frottées ou égratignées.
- Brûlure, sécheresse, fissuration et douleur de la peau entourant les plaques squameuses.
- Piqûres et épaississement des ongles et des ongles.
Les symptômes particuliers que vous avez basés sur le type de psoriasis que vous avez peuvent inclure:
- Psoriasis en plaques chronique - Le psoriasis en plaques chronique est le type de psoriasis le plus courant et touche jusqu'à 5% de la population à un moment de leur vie. Il se compose de plaques sèches sur la peau de taille variable, qui peuvent persister pendant de longues périodes de temps.
- Psoriasis du cuir chevelu - Le psoriasis du cuir chevelu peut parfois ressembler à des pellicules (dermatite séborrhéique), mais il est également différent de plusieurs façons. Alors que la dermatite séborrhéique a un aspect huileux, cependant, le psoriasis du cuir chevelu a généralement une brillance sèche et argentée. Il peut être doux, avec de petites taches sur le dos de la tête et du cou, ou généralisée, affectant toute la tête.
- Psoriasis en gouttes - Le psoriasis en gouttes est une forme courante de psoriasis qui est généralement observée chez les enfants quelques semaines après une infection virale ou bactérienne (comme l'angine streptococcique). L'éruption cutanée est constituée de minuscules points roses (gouttes de gouttes) sur la peau. couvert de minuscules écailles.
- Psoriasis inversé - Le psoriasis inversé est une forme de psoriasis qui se trouve dans les plis cutanés. Les éruptions cutanées ressemblent souvent à des plaques rouges et lisses qui apparaissent partout où il y a des plis dans la peau, comme dans les aisselles et sous les seins.
- Psoriasis pustuleux - Le psoriasis pustuleux , y compris un type de psoriasis connu sous le nom de psoriasis de Von Zombusch, est une forme rare de psoriasis qui peut entraîner de nombreuses autres complications. L'éruption cutanée est constituée de lésions remplies de pus sur la peau. Avec cette forme de psoriasis, des symptômes tels qu'une fièvre, des frissons, de la fatigue, de l'anémie et d'autres symptômes systémiques peuvent être présents. Les ampoules remplies de pus sont les plus courantes sur les mains et les pieds.
- Ongles et ongles Psoriasis - Psoriasis des ongles peuvent avoir de nombreuses apparences différentes car elles sont souvent combinées avec des infections fongiques. Piquer des ongles avec l'épaississement est très commun.
- Psoriasis érythrodermique - Le psoriasis érythrodermique est également connu sous le nom de psoriasis exfoliatif
- Arthrite psoriasique - Avec l'arthrite psoriasique, les lésions du psoriasis sur la peau s'accompagnent d'une inflammation des articulations. En plus des lésions cutanées et des articulations enflées, les gens peuvent développer des doigts apparaissant à la saucisse, des changements d'ongles et une conjonctivite (yeux rouges).
Flares de psoriasis
L'une des caractéristiques les plus pénibles du psoriasis est l'aggravation occasionnelle soudaine et grave des symptômes, souvent sans cause évidente. Cependant, un examen plus attentif peut donner plusieurs indices sur les facteurs d'incitation possibles. Le traitement des poussées peut être difficile et, dans le pire des cas, nécessiter une brève hospitalisation.
La plupart des poussées de psoriasis peuvent être traitées avec des médicaments contre le psoriasis, y compris une combinaison de thérapies thématiques, de médicaments systémiques et d'autres traitements tels que la photothérapie.
Causes des fusées éclairantes
Plusieurs facteurs déclenchants ont été identifiés comme contribuant à l'aggravation du psoriasis:
- Facteurs externes: Presque toute blessure de la peau (même le tatouage) peut entraîner le développement ou l'aggravation du psoriasis, y compris des coups de soleil, d'autres éruptions, comme une réaction allergique aux médicaments, une chirurgie, des coupures ou érythèmes. L'aggravation du psoriasis après une blessure est connue sous le nom de phénomène de Koebner .
- Infections: Le plus notoirement, les infections streptococciques telles que l'angine streptococcique peuvent déclencher la maladie, en particulier une flambée de psoriasis en gouttes. L'infection par le VIH est une autre maladie connue pour aggraver le psoriasis.
- Stress psychologique: La perte d'emploi, le divorce, la mort ou d'autres perturbations émotionnelles majeures ont été connus pour éveiller le psoriasis des semaines ou des mois après l'événement stressant. Ceux qui vivent avec le psoriasis peuvent souvent bénéficier de l'apprentissage de la gestion du stress.
- Stress physique: Le stress physique, tel que celui associé à une chirurgie majeure ou à une maladie, peut déclencher une poussée.
- Médicaments: De nombreux médicaments sont connus pour déclencher le psoriasis et devraient être évités si possible chez les personnes atteintes de la maladie. Les exemples incluent les bêta-bloquants, les inhibiteurs de l'ECA, les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine, le lithium, les antibiotiques de la famille des tétracyclines, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et les antipaludiques.
- La consommation d'alcool et le tabagisme semblent également jouer un rôle dans le déclenchement des fusées éclairantes.
Traiter les éruptions de psoriasis
À un moment donné, l'hospitalisation pour les poussées de psoriasis était fréquente. En raison des changements dans le remboursement d'assurance (Medicare permet seulement plusieurs jours d'hospitalisation pour une maladie de peau) et des médicaments plus puissants et à action plus rapide, la plupart des fusées éclairantes sont maintenant traitées en ambulatoire.
Les médicaments couramment utilisés pour les poussées sévères comprennent la cyclosporine, Remicade (infliximab), et pour les poussées pustuleuses, Soriatane (acitrétine). Lorsque les éruptions de psoriasis ne surviennent pas, ne tardez pas: consultez un dermatologue qualifié pour obtenir un traitement urgent.
Bottom Line sur les symptômes du psoriasis et des fusées éclairantes
Les éruptions du psoriasis sont souvent agaçantes et chroniques, bien que le type spécifique d'éruption varie énormément selon le type de psoriasis. Les poussées de psoriasis sont fréquentes et peuvent être causées par une grande variété de facteurs de stress. Parfois, en particulier avec le psoriasis pustuleux, les symptômes du psoriasis peuvent inclure des symptômes systémiques tels qu'une fièvre et plus, et une hospitalisation peut être nécessaire. Cela dit, les progrès dans le traitement (médicaments plus forts) ont rendu le traitement en ambulatoire beaucoup plus commun.
Pour ceux qui vivent avec le psoriasis, le «traitement» idéal est d'éviter les fusées éclairantes en premier lieu. Familiarisez-vous avec les causes des fusées éclairantes. Assurez-vous de consulter un médecin qui connaît votre état et qui comprend les médicaments qui peuvent aggraver les symptômes. Si vous remarquez que vos symptômes s'aggravent, n'attendez pas. Lorsque les poussées sont détectées plus tôt que ne le permet un traitement agressif.
> Sources:
> Kim, W., Jerome, D., et J. Yeung. Diagnostic et prise en charge du psoriasis. Médecin de famille canadien . 2017. 63 (4): 278-285.
> Korman, N., Zhao, Y., Roberts, J., Pike, J., Sullivan, E., Tsang, Y. et T. Karagiannis. Impact de la poussée de psoriasis et de la rémission sur la qualité de vie et la productivité au travail: une étude du monde réel aux États-Unis. Journal en ligne de dermatologie . 2016. 22 (7).
> Relvas, M., et T. Torres. Psoriasis pédiatrique. American Journal of Clinical Dermatology . 2017 Mai 24. (Epub avant impression).