Prêter attention aux symptômes conduit à un traitement approprié
L'arthrite psoriasique est un type d'arthrite inflammatoire associée au psoriasis chronique. Il se développe généralement quand les gens ont entre 30 et 50 ans, mais il peut commencer dans l'enfance. Les hommes et les femmes semblent être également touchés par l'arthrite psoriasique. Il y a un risque accru de développer la condition si quelqu'un a des parents ou des frères et sœurs avec la maladie.
Il est important de reconnaître les signes et les symptômes de l'arthrite psoriasique afin qu'un médecin puisse effectuer un examen physique et recommander un traitement approprié.
Symptômes rhumatisme psoriasique se produisent dans des modèles variables et avec une intensité variable. Les symptômes peuvent même changer chez la même personne sur une période de temps. Les symptômes de l'arthrite psoriasique peuvent survenir à tout moment, flamber, puis disparaître. Pensé à un moment pour être léger et non progressif, certains patients atteints de rhumatisme psoriasique ont une inflammation persistante qui nécessite un traitement approprié pour prévenir les lésions articulaires et l'invalidité.
L'arthrite psoriasique est une spondylarthropathie séronégative, c'est-à-dire négative pour le facteur rhumatoïde et classée comme une spondyloarthropathie (c'est-à-dire caractérisée par une inflammation de la colonne vertébrale). Les tests de laboratoire pour l'arthrite psoriasique imitent la polyarthrite rhumatoïde mais le facteur rhumatoïde est généralement négatif et le marqueur génétique HLA-B27 est fréquemment positif.
Symptômes communs
Les symptômes généraux communs associés à l'arthrite psoriasique comprennent:
- Douleur et enflure dans une ou plusieurs articulations, souvent les poignets, les genoux, les chevilles et les articulations à l'extrémité des doigts et des orteils
- Gonflement des doigts et des orteils les faisant apparaître comme des saucisses
- Douleurs lombaires ou douleurs aux fesses
- Taches squameuses argentées ou grisâtres souvent sur le cuir chevelu, les coudes, les genoux, l'extrémité inférieure de l'épine dorsale
- Piqûres d'ongles ou d'ongles
- Fatigue
- Raideur matinale des articulations
- Tendinite
- Conjonctivite
Cinq types
Les cinq types ou schémas de l'arthrite psoriasique peuvent évoluer de l'un à l'autre et ils peuvent se chevaucher:
1) Arthrite psoriasique asymétrique
La plupart des arthrites psoriasiques sont d'abord remarquées à ce stade. L'arthrite psoriasique asymétrique implique quelques articulations des extrémités de manière aléatoire (par exemple, le coude gauche et le genou droit). Il affecte environ 30 à 50 pour cent des patients atteints de rhumatisme psoriasique.
2) Arthrite psoriasique symétrique
Plusieurs fois, la forme asymétrique évolue finalement vers l'arthrite psoriasique symétrique, qui se caractérise par une douleur et un gonflement des articulations des deux côtés du corps. Les doigts et les orteils sont souvent affectés. Ce type est la forme la plus commune d'arthrite psoriasique, affectant 30 à 50 pour cent des patients atteints de rhumatisme psoriasique.
3) Arthrite psoriasique interphalangienne distale prédominante
Cette forme implique principalement les articulations les plus proches des ongles des doigts et des orteils. Les changements dans les ongles, y compris les piqûres, le clivage, la dégénérescence et d'autres manifestations des ongles sont fréquents. D'autres articulations peuvent également être affectées. Ce type d'arthrite psoriasique représente 25% des cas.
4) Arthrite mutilans
L'arthrite mutilante est un type rare (5 pour cent de tous les cas), douloureux et destructeur de l'arthrite psoriasique.
Elle est caractérisée par une affection appelée enthésite (inflammation où les tendons et les ligaments se fixent à l'os) et se caractérise également par la résorption des os phalangiens.
5) Spondylarthrite psoriasique ou arthrite axiale
Cette forme est caractérisée par une sacro-iliite (inflammation de la région pelvienne où le sacrum rejoint l'os iliaque) et une spondylite (inflammation d'une ou de plusieurs vertèbres) survenant séparément ou ensemble. Il affecte entre 30 et 35 pour cent des patients atteints de rhumatisme psoriasique.
Selon l'American College of Rheumatology, environ 15% des patients atteints de psoriasis développent une arthrite psoriasique.
L'arthrite peut se développer avant le psoriasis chez certains patients.
Conseils de guérison
- Respectez les symptômes et demandez l'avis d'un rhumatologue.
- Tenez un journal ou journal pour documenter les changements dans les symptômes afin que vous puissiez signaler avec précision les questions importantes à votre médecin.
- Soyez conforme à votre plan de traitement.
- Votre qualité de vie peut toujours être bonne avec une bonne gestion de la maladie.
> Sources:
> Emery P. et Ash Z. MD. L'arthrite psoriasique. Collège américain de rhumatologie. Mise à jour septembre 2013.
> Louie, Grant MD. L'arthrite psoriasique. Centre d'arthrite Johns Hopkins. Mis à jour le 3 octobre 2012.
> Manuel de rhumatologie de Kelley. Elsevier. Neuvième édition. Chapitre 77. L'arthrite psoriasique.