En savoir plus sur les marqueurs tumoraux
L'un des moyens les plus faciles de dépister certains cancers est par un simple test sanguin appelé un test de marqueur tumoral. La présence de certains cancers peut être confirmée par les protéines spécifiques étant versé dans le sang. Ces protéines sont les marqueurs tumoraux . L'antigène carcino-embryonnaire (CEA) est la protéine liée aux cancers colorectaux .
Chacun d'entre nous a un peu d'ACE dans le sang.
La présence de cette protéine dans le sang ne signifie pas que vous avez un cancer du côlon. Le test sanguin CEA ne peut pas être utilisé pour diagnostiquer un cancer , seulement pour suivre le cancer après un diagnostic . Votre médecin a probablement vérifié votre sang pour cet antigène lorsque vous avez reçu un diagnostic. Si des quantités élevées d'ACE ont été détectées dans votre sang à ce moment-là, votre médecin peut l'utiliser pour surveiller votre réponse au traitement et surveiller la récidive lors de futurs tests sanguins.
Des résultats faussement positifs - résultats très élevés mais n'indiquant pas une croissance du cancer - peuvent survenir avec l'ACE. L'une des principales causes de lectures faussement élevées est le traitement de chimiothérapie . Pendant la chimiothérapie, les médicaments sont censés cibler et tuer les cellules cancéreuses . Lorsque ces cellules meurent, l'ACE est libérée dans la circulation sanguine et peut rester élevée pendant quelques semaines après le traitement.
De nombreux types de marqueurs tumoraux
Les niveaux de CEA peuvent être élevés et signifier une récidive de cancer ou une propagation ( métastase ) à un autre site dans votre corps.
Les niveaux sont considérés comme élevés lorsqu'ils sont supérieurs à 3 nanogrammes par millilitre (ng / ml) et sont très élevés lorsqu'ils sont supérieurs à 5 ng / ml. En plus de montrer la croissance ou la résistance du cancer colorectal , des niveaux de CEA très élevés peuvent également être utilisés pour rechercher un cancer ou une métastase du:
- Foie
- Sein
- Thyroïde
- Pancréas
- Prostate
- Cervix
- Vessie
Cependant, certains de ces cancers sont associés à des marqueurs tumoraux plus spécifiques. Par exemple, le marqueur alpha-fœtoprotéine (AFP) est lié au cancer du foie et le marqueur antigène spécifique de la prostate (PSA) est plus étroitement identifié au cancer de la prostate . Votre médecin n'utilise pas le marqueur tumoral seul - il jumellera vos résultats d'analyse sanguine avec d'autres outils de diagnostic, comme votre état de santé général, votre réponse au traitement et vos examens d'imagerie, comme l' examen par tomodensitométrie ou l'examen magnétique. les résultats de l'imagerie par résonance (IRM).
Un autre marqueur potentiel, appelé le récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR), est présent dans chaque cellule et les aide à se développer. Certains cancers présentent un EGFR hautement fonctionnel , ce qui signifie qu'ils peuvent être sensibles à différentes modalités de traitement.
Vous pouvez également avoir entendu parler de quelque chose appelé biomarqueur pour les tumeurs du cancer du côlon. Un biomarqueur gagne en popularité: le gène KRAS; Selon le National Comprehensive Cancer Network, 40% des personnes atteintes d'un cancer du côlon auront une mutation du gène KRAS. Le médecin peut tester le tissu de votre tumeur du côlon pour cette mutation, ce qui peut aider le médecin à adapter votre plan de traitement à votre type spécifique de cancer du côlon .
CA 19-9 a été reconnu comme un marqueur tumoral pour les cancers colorectaux dans le passé, mais est maintenant plus important pour les cancers du pancréas et d'autres cancers digestifs. Cependant, votre médecin peut toujours choisir de tester votre sang pour des niveaux élevés de CA 19-9 avec des tests CEA.
Obtenir le test
Vous n'avez pas besoin de préparer ou de jeûner avant cette analyse de sang. Le jour de votre test, un petit échantillon de sang sera prélevé dans l'une des grosses veines de votre bras ou de votre main. Si possible, c'est une bonne idée d'avoir le même laboratoire pour effectuer vos tests CEA répétés, puisque la mesure et les outils peuvent varier d'un laboratoire à l'autre. Une fois que votre médecin reçoit les résultats de l'analyse, il peut en discuter avec vous et vous expliquer comment ils peuvent affecter (ou non) votre plan de traitement .
Mis à part le cancer, les marqueurs tumoraux peuvent être élevés pour un certain nombre de raisons. L' American Cancer Society mentionne que les personnes qui fument ou qui ont une pancréatite, une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou même une hépatite pourraient avoir des niveaux élevés d'ACE sans la présence d'un cancer.
Tests de suivi
Vous pouvez avoir des tests de marqueurs tumoraux séquentiels, surtout si vous avez eu des niveaux élevés d'ACE après avoir reçu un diagnostic de cancer. Si les niveaux d'ACE chutent à la suite d' une chimiothérapie ou d' une intervention intestinale réussie , alors il y aura un pic dans le futur, cela pourrait indiquer que le cancer est réapparu. Une série de résultats de tests est plus illustrative qu'un résultat singulier.
Sources:
Société américaine du cancer. (2006). Guide complet du cancer colorectal de l'American Cancer Society . Clifton Fields, NE: Société américaine du cancer.
Société américaine du cancer. (nd). Comment les marqueurs tumoraux sont-ils utilisés?
Lano, Charlene. (Novembre 2009). Bloqueurs EGFR et cancer colorectal: les tests KRAS ont été confirmés, mais de nouvelles questions. Oncology Times, 31. doi: 10.1097 / 01.COT.0000364239.69157.69.
Institut national du cancer. (nd). Marqueurs tumoraux .
Réseau national complet sur le cancer. (2012). Lignes directrices du NCCN pour les patients. Cancer du colon.