Comment la douleur nerveuse peut être liée à la fonction thyroïdienne faible
Selon l'Endocrine Society de Washington, DC, l' hypothyroïdie (faible fonction thyroïdienne) affecte environ cinq pour cent des femmes et environ un pour cent des hommes. C'est une condition qui peut causer la fatigue, la constipation, l'intolérance au froid, le gain de poids, la perte de cheveux, la peau sèche et l'enrouement.
L'un des symptômes les moins reconnus de la maladie est celui du système nerveux, en particulier du système nerveux périphérique.
C'est la partie qui s'étend au-delà du cerveau et de la moelle épinière et qui est responsable des fonctions sensorielles et motrices du corps et des membres.
L'un des troubles rarement cités comme un symptôme d'hypothyroïdie est le syndrome du canal carpien (SCC ). Alors que nous avons tendance à l'associer à une blessure progressive du poignet, beaucoup ont commencé à reconnaître le SCC comme un symptôme possible de l'hypothyroïdie et un signe précoce d'une maladie thyroïdienne non diagnostiquée.
Comment l'hypothyroïdie provoque CTS
L'hypothyroïdie est connue pour causer une maladie connue sous le nom de neuropathie périphérique chez certaines personnes. La neuropathie périphérique est le terme utilisé pour décrire les lésions des nerfs périphériques, provoquant des sensations localisées anormales et des douleurs telles que:
- Engourdissement
- Brûlure, picotement ou sensation de «fourmillement»
- Faiblesse musculaire
- Hypersensibilité au toucher ou à la température
Bien que l'association entre la fonction thyroïdienne et la neuropathie périphérique ne soit pas entièrement comprise, on pense que l'hypothyroïdie peut provoquer une rétention hydrique entraînant un gonflement des tissus.
C'est ce gonflement qui peut exercer une pression persistante sur les nerfs périphériques.
L'une des zones les plus touchées est le poignet, où les nerfs se déplacent à travers un canal de tissu mou connu sous le nom de canal carpien. Si une pression est exercée dans cette zone, cela peut entraîner des symptômes de STC. L'un des signes possibles de l'hypothyroïdie est lorsqu'il n'y a pas d'autres causes de la maladie, y compris une blessure traumatique ou de surutilisation .
Alors que la grande majorité des cas de SCC ne sont pas liés à l'hypothyroïdie, le SCC est l'une des manifestations les plus courantes de la neuropathie périphérique liée à l'hypothyroïdie. D'autres causes comprennent le diabète et les maladies articulaires .
Traitement
Alors que la douleur nerveuse périphérique peut être pénible et même débilitante pour certains, le traitement par hypothyroïdie peut généralement soulager les symptômes. L'utilisation de l'hormone synthé- tique lévothyroxine , utilisée de manière standard pour normaliser les taux d'hormones chez les personnes ayant une fonction thyroïdienne faible, est centrale à cet égard .
Tout aussi important est le besoin de surveiller les niveaux d'hormones pendant le traitement. Il existe des preuves que, même chez les personnes sous hormonothérapie substitutive , des niveaux élevés de TSH peuvent augmenter le risque de STC simplement parce que la maladie est sous-traitée.
En plus de la lévothyroxine, les médecins peuvent recommander le traitement suivant pour les personnes atteintes du SCC:
- Une orthèse de poignet, portée la nuit et parfois pendant la journée
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- Ergothérapie et exercice doux pour augmenter la force du poignet
- Changements dans l'ergonomie de votre bureau
- Injections de cortisone
- Chirurgie du poignet
Un mot de
Bien que l'hypothyroïdie soit une cause moins probable de SCC, vous (ou votre médecin) ne devez pas présumer qu'une blessure due au surmenage est la seule cause.
De nos jours, de nombreux médecins examinent systématiquement les personnes atteintes du SCC pour le diabète ou l'hypothyroïdie.
Ce faisant, une personne diagnostiquée avec l'hypothyroïdie peut être en mesure d'éviter la chirurgie et de faire traiter sa condition avec des médicaments seuls.
> Sources:
> Azhary, H .; Farooq, M .; Bhanushali, M. et al. "Neuropathie Périphérique: Diagnostic Différentiel et Gestion." Amer Fam Phys. 2010; 81 (7): 887-92.
> Société d'endocrinologie. "3. Hypothyroïdie." (2015) Faits et chiffres sur le système endocrinien: thyroïde (première édition). Washington, DC: Société d'endocrinologie.