Faire face aux yeux secs, renflés et irrités
Les personnes atteintes d' une maladie thyroïdienne peuvent développer une affection oculaire lorsque les cellules du système immunitaire attaquent les muscles et les autres tissus autour de l'œil. L'inflammation peut faire gonfler les globes oculaires. Rarement, il peut rarement être assez grave pour causer une perte de vision.
Il y a beaucoup de différents noms que vous pourriez trouver pour la condition d'oeil auto-immune qui est souvent vue dans les personnes avec la maladie de thyroïde.
Ces noms incluent:
- Maladie de la thyroïde, parfois abrégée en TED
- L'ophtalmopathie de Graves (GO)
- Orbitopathie associée à la thyroïde (TAO)
- Orbitopathie de Grave
Cause
La maladie oculaire thyroïdienne est une affection oculaire auto-immune qui, bien que distincte de la maladie thyroïdienne, est souvent associée à la maladie de Graves. Environ 25 à 30 pour cent des personnes atteintes de la maladie de Basedow ont une forme bénigne, tandis que seulement un petit pourcentage développe une forme sévère.
La condition, cependant, est observée chez les personnes sans autre signe de dysfonction thyroïdienne, et parfois chez les patients qui ont la maladie de Hashimoto. Cependant, la plupart des patients atteints de thyroïde ne développent pas de maladie oculaire thyroïdienne, et si c'est le cas, seulement légèrement. Le tabagisme est associé à une aggravation des symptômes.
Signes et symptômes
Ceux qui ont une maladie des yeux thyroïdienne peuvent avoir ces signes:
- Douleur dans les yeux en levant, en bas ou sur le côté
- Sécheresse, démangeaisons, sécheresse des yeux, difficulté à porter des lentilles de contact
- Inflammation et gonflement de l'œil et des tissus environnants
- Gonflement des tissus orbitaires qui provoque le pousse de l'œil appelé exophtalmie, ce qui peut rendre les personnes atteintes d'une maladie de l'œil thyroïde semblent avoir un regard protubérant aux yeux larges ou bombés.
- Les yeux injectés de sang
- Double vision (diplopie)
- Sensibilité à la lumière
- Troubles de la vision
- Difficulté à bouger les yeux
On sait que la maladie de la thyroïde est caractérisée par divers degrés de sévérité et peut aller en période de rémission. Cela dure souvent de un à deux ans. Quand il a été inactif pendant une période d'environ une demi-année, il est moins susceptible de se reproduire.
Traitement
Pour un cas bénin, vous pouvez utiliser des gouttes oculaires et des onguents lubrifiants, des larmes artificielles et éviter le vent et la lumière vive. Si vous présentez des symptômes graves, votre médecin peut vous prescrire des corticostéroïdes comme la prednisone pour réduire l'enflure.
Dans un très petit pourcentage de patients, une chirurgie de décompression orbitaire peut être recommandée. Cette procédure enlève l'os entre la cavité oculaire et le sinus de l'air derrière lui afin que votre œil a plus d'espace. Cela peut améliorer votre vision mais il y a un risque de double vision.
Une double vision peut également se produire lorsque le tissu cicatriciel de l'ophtalmopathie rend un muscle oculaire trop court. Une chirurgie du muscle des yeux peut être effectuée pour fixer le muscle à un point où il sera de nouveau à la bonne longueur pour fournir une vision unique. Cependant, plus d'une chirurgie peut être nécessaire pour bien faire les choses.
Vivre avec une maladie des yeux thyroïdienne
Assurez-vous de porter des lunettes de soleil car vos yeux seront plus sensibles au soleil et au vent et plus vulnérables aux rayons ultraviolets.
Vous pouvez également essayer d'élever la tête de votre lit pour aider à soulager la pression et l'enflure. Les compresses froides peuvent également aider à fournir un soulagement.
> Sources:
> Maladie de Graves. Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/graves-disease.
> Hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive). Clinique Mayo. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperthyroidism/basics/definition/CON-20020986?p=1.