L'hypercholestérolémie est un problème de santé courant chez les Américains et un facteur majeur de maladie cardiaque.
Pourtant, vous pourriez être surpris d'apprendre qu'une mauvaise alimentation et l'exercice insuffisant ne sont pas toujours les coupables de l'hypercholestérolémie d'une personne. En fait, une cause secondaire facilement traitable de cholestérol élevé est une thyroïde sous-active (appelée hypothyroïdie).
Comprendre le cholestérol
Le cholestérol est une substance cireuse trouvée dans les aliments pour animaux, comme la viande et les produits laitiers entiers. Le cholestérol est également fabriqué naturellement dans votre foie où il est transporté par les protéines porteuses de graisse dans le sang.
Il existe deux types de cholestérol: les lipoprotéines de basse densité (LDL) sont votre «mauvais» cholestérol et les lipoprotéines de haute densité (HDL) votre «bon» cholestérol.
Mauvais cholestérol
La raison pour laquelle le LDL est «mauvais» est que lorsqu'il traverse votre circulation sanguine, il peut former un dépôt dur dans les parois des artères. Finalement, ces dépôts graisseux rendent les artères étroites et moins flexibles (cette condition est appelée athérosclérose ).
Ensuite, si un caillot se développe et bloque l'une de ces artères rétrécies, le flux sanguin ne peut atteindre les organes vitaux comme le cœur et le cerveau; Par conséquent, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral peut survenir.
Bon cholestérol
Le HDL est considéré comme «bon» parce qu'il transporte une partie de votre cholestérol LDL loin de vos artères, vers votre foie où il peut être décomposé.
C'est pourquoi un taux élevé de cholestérol HDL peut protéger une personne contre une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
D'un autre côté, les faibles niveaux de HDL augmentent le risque d'avoir une crise cardiaque et / ou un accident vasculaire cérébral.
Comprendre le lien
La thyroïde, une glande en forme de papillon située derrière et au-dessous de votre pomme d'Adam, produit des hormones qui aident à réguler votre métabolisme et à faciliter l'apport d'oxygène et d'énergie aux cellules, tissus et organes.
En plus de plusieurs autres fonctions métaboliques importantes dans votre corps, lorsque votre thyroïde produit trop peu d'hormones (appelée hypothyroïdie ), votre capacité à traiter le cholestérol peut également être altérée. Plus spécifiquement, l'hypothyroïdie est associée à des taux élevés de cholestérol LDL et de cholestérol total.
Étant donné que l'hypothyroïdie est présente chez 13% des personnes ayant un taux de cholestérol élevé, des sociétés professionnelles telles que le National Cholesterol Education Program, l'American Association of Clinical Endocrinologists et l'American Thyroid Association recommandent tous le dépistage de l'hypothyroïdie chez les personnes récemment diagnostiquées. avec un taux élevé de cholestérol (avant de commencer à prendre un médicament hypocholestérolémiant).
C'est parce que les niveaux de cholestérol peuvent s'améliorer avec le traitement de l'hypothyroïdie. En fait, selon une étude de JAMA Internal Medicine , seulement 25% des personnes ayant un taux élevé de cholestérol et d'hypothyroïdie ont reçu un médicament hypocholestérolémiant dans l'année qui a suivi le début de la lévothyroxine (un médicament de remplacement de l'hormone thyroïdienne).
Dépistage de l'hypothyroïdie
Malheureusement, malgré la forte corrélation entre l'hypercholestérolémie et l'hypothyroïdie, environ la moitié des personnes nouvellement diagnostiquées avec un taux élevé de cholestérol ne sont toujours pas dépistées pour un dysfonctionnement thyroïdien - et on ne sait pas pourquoi.
Il est possible que les médecins ne recherchent pas un dysfonctionnement thyroïdien parce qu'une personne ne signale aucun autre symptôme d'hypothyroïdie (par exemple, constipation, perte de cheveux ou dépression). Il est important de comprendre, cependant, qu'un taux de cholestérol élevé suffit à dépister une glande thyroïde sous-active, d'autant plus que la plupart des symptômes hypothyroïdiens (si présents) ne sont pas spécifiques, si facilement attribués à d'autres facteurs.
Espérons que, avec plus de sensibilisation à ces lignes directrices, cela va changer.
Un mot de
Si vous ou un être cher est récemment diagnostiqué avec un taux de cholestérol élevé, il est judicieux de rappeler à votre médecin de vous dépister pour l'hypothyroïdie.
Cela peut être facilement fait avec un test sanguin qui mesure votre hormone thyréotrope, ou TSH.
Si votre taux de TSH est élevé (et que vous êtes diagnostiqué avec une hypothyroïdie), le fait de prendre une hormonothérapie thyroïdienne vous procurera non seulement une sensation de bien-être, mais également une amélioration de votre santé cardiaque.
> Sources:
> American Heart Association. (2017). À propos du cholestérol
> Garber JR et al. Lignes directrices de pratique clinique pour l'hypothyroïdie chez les adultes: coparrainé par l'American Association of Clinical Endocrinologists et l'American Thyroid Association. Endocr Pract . 2012 Nov-Dec; 18 (6): 988-1028.
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> Willard DL, Leung AM, Pearce EN. Test de la fonction thyroïdienne chez des patients présentant une hyperlipidémie nouvellement diagnostiquée. JAMA Intern Med . 2014 1er février; 174 (2): 287-89.