Eh bien, cela dépend de quelle condition vous avez réellement
Donc, vous avez des symptômes persistants - peut-être digestifs, peut-être liés à la peau ou même neurologiques - et vous vous demandez si ces symptômes signifient que j'ai une allergie au gluten? Vous pourriez être surpris d'apprendre qu'il existe plusieurs différentes conditions que les gens appellent une «allergie au gluten», et vos symptômes spécifiques dépendront de laquelle de ces conditions vous avez réellement (le cas échéant).
Vous voyez, la science médicale ne reconnaît pas vraiment le terme «allergie au gluten». Au lieu de cela, quand les gens se réfèrent à une allergie au gluten, il est probable qu'ils signifient l' une des quatre conditions différentes : la maladie coeliaque, la sensibilité au gluten non-coeliaque, la dermatite herpétiforme ou l'ataxie du gluten. Aucun d'entre eux n'est une véritable allergie. Il est également possible que quelqu'un qui se réfère à une allergie au gluten signifie en fait une allergie au blé, qui est une véritable allergie .
Voici un guide pour les différents ensembles de symptômes et les problèmes connexes qui sont communément appelés allergies au gluten.
La maladie cœliaque: une expérience du corps entier
Lorsque votre médecin vous entend dire «allergie au gluten», elle pense probablement d'abord à la maladie cœliaque , qui survient lorsque votre système immunitaire attaque votre intestin grêle en réponse à l'ingestion d'aliments contenant du gluten. La maladie cœliaque affecte environ un Américain sur 133.
Il y a plus de 100 symptômes différents potentiellement causés par la maladie coeliaque - chaque cas est différent, et en fait certaines personnes n'ont aucun symptôme.
Mais il existe certains symptômes qui apparaissent fréquemment chez les personnes diagnostiquées avec la maladie coeliaque, y compris:
- Diarrhée et / ou constipation
- Douleurs abdominales et / ou brûlures d'estomac
- Ballonnements
- Fatigue
- Brouillard de cerveau
- Anémie
- Douleur articulaire
- Éruptions
- Dépression et / ou anxiété
L'absence de ces symptômes ne signifie pas nécessairement que vous pouvez exclure la maladie cœliaque: comme je l'ai dit, certaines personnes ne présentent aucun symptôme ou souffrent principalement de symptômes neurologiques (comme des migraines et des picotements dans les bras et les jambes).
Sensibilité au gluten non-coeliaque: Non, ce n'est pas la maladie coeliaque
Donc, vous avez la diarrhée et / ou la constipation, des douleurs abdominales, des ballonnements, de la fatigue et du brouillard cérébral - vous devez avoir la maladie cœliaque, n'est-ce pas? Pas si vite ... vous pourriez aussi avoir une sensibilité au gluten non-coeliaque.
La sensibilité au gluten - une condition qui n'a été acceptée que par les chercheurs et les cliniciens au cours des deux dernières années - provoque des symptômes qui sont vraiment similaires à ceux de la maladie cœliaque. En fait, il n'est pas possible de distinguer les deux conditions sans tests médicaux. Voici une liste partielle de ce que vous pourriez éprouver si vous avez une sensibilité au gluten non-coeliaque:
- Diarrhée et / ou constipation
- Brûlures d'estomac et / ou "maux d'estomac"
- Ballonnements
- Flatulence
- Fatigue
- Brouillard de cerveau
- Maux de tête (y compris la migraine)
- Éruptions cutanées et / ou eczéma
Comme ceux atteints de la maladie cœliaque, les personnes souffrant de la «sensibilité au gluten» non-coeliaque sont également sensibles aux douleurs articulaires, à l'anxiété et / ou à la dépression, et même aux fourmis dans les bras et les jambes.
Allergie au blé: c'est une véritable allergie
Les personnes qui sont allergiques au blé - en réalité, vraiment allergiques - éprouvent parfois des symptômes gastro-intestinaux et des éruptions cutanées, mais elles éprouvent également des symptômes d'allergie plus «typiques», comme un écoulement nasal. Les gens se réfèrent parfois à une allergie au blé comme une «allergie au gluten», mais la véritable allergie au blé n'implique pas nécessairement le gluten - il est possible d'être allergique à de nombreux composants différents de la plante de blé.
Les symptômes de l'allergie au blé vrai comprennent:
- Congestion nasale
- Démangeaisons, yeux rouges et larmoyants
- Urticaire et / ou éruption cutanée avec démangeaisons
- Gonflement des lèvres, de la langue et / ou du visage
- Nausées, vomissements et / ou douleurs abdominales
- La diarrhée
- Difficulté à respirer
Le symptôme le plus dangereux potentiel de l'allergie au blé est l' anaphylaxie , une réaction allergique systémique potentiellement mortelle. Les personnes qui souffrent d'anaphylaxie due à l'allergie au blé peuvent se retrouver à tousser, avoir une respiration sifflante ou avoir de la difficulté à avaler; leurs coeurs peuvent battre rapidement ou ralentir; et ils peuvent avoir une forte baisse de la pression artérielle. L'anaphylaxie est une urgence médicale, donc si vous ressentez ces symptômes, appelez immédiatement le 911.
Dermatite herpétiforme: l'éruption démangeaisons Imaginable
Il n'est pas inhabituel pour une vraie réaction allergique d'entraîner une éruption cutanée, il est donc logique d'appeler dermatite herpétiforme une "allergie au gluten", car elle provoque une démangeaison persistante remarquablement prurigineuse. Mais cette éruption n'est pas le résultat d'une véritable allergie: la dermatite herpétiforme est une maladie cutanée auto-immune qui survient lorsque (vous l'avez deviné) vous avez mangé des grains de gluten. Les symptômes comprennent:
- Peau rougie
- Plusieurs petites bosses qui ressemblent à des boutons
- Démangeaisons et brûlures
- Marques pourpres où les bosses guérissent
La dermatite herpétiforme peut se produire n'importe où sur votre corps, mais les endroits les plus courants pour cette éruption cutanée sont les fesses, les coudes, les genoux et le dos de votre cou. Si vous êtes sur le point d'avoir une éclosion, les démangeaisons commencent généralement avant même que vous voyiez apparaître les bosses. La condition est étroitement liée à la maladie coeliaque.
Ataxie du gluten: trouble cérébral effrayant
La dernière des "allergies au gluten" potentielles est aussi la plus rare: un trouble du cerveau appelé ataxie du gluten . Lorsque vous souffrez d'ataxie au gluten, la consommation de gluten provoque en fait votre système immunitaire à attaquer la partie de votre cerveau appelée le cervelet, ce qui peut entraîner des dommages qui sont finalement irréversibles. Les symptômes de l'ataxie du gluten comprennent:
- Problèmes avec la marche et votre démarche
- Maladresse et manque de coordination
- Détérioration de la motricité fine
- Intentions de discours
- Difficulté à avaler
L'ataxie du gluten est progressive: les patients peuvent commencer avec ce qui peut sembler être un problème mineur d'équilibre, mais peuvent finir par être significativement handicapés. Alors qu'environ une personne sur quatre diagnostiquée avec l'ataxie du gluten a l' atrophie villositaire caractéristique de la maladie coeliaque, seulement environ une personne sur dix (et pas nécessairement les mêmes personnes) a des symptômes gastro-intestinaux.
Alors, comment pouvez-vous dire quelle «allergie au gluten» vous avez?
Il est clair que vous ne pouvez pas dire à partir des symptômes seuls. La vérité est, vous aurez besoin de voir votre médecin et d'avoir des tests médicaux pour déterminer laquelle de ces conditions liées au gluten - le cas échéant - vous pourriez avoir.
Si vous présentez des symptômes gastro-intestinaux pouvant indiquer une maladie cœliaque , vous commencerez probablement par des tests sanguins coeliaques . Si ceux-ci sont positifs, votre médecin vous recommandera probablement de subir une endoscopie , une procédure qui permet à votre médecin de regarder directement votre intestin grêle et de prélever des échantillons pour un examen de laboratoire. En savoir plus sur tout cela: Tests de la maladie coeliaque - Comment obtenir un diagnostic
Si, d'autre part, vos tests sanguins coeliaques sont négatifs, votre médecin peut envisager la possibilité de sensibilité au gluten non-coeliaque ou une autre maladie comme le syndrome du côlon irritable, et peut recommander des tests de sensibilité au gluten .
L'allergie au blé est habituellement diagnostiquée avec des prick-tests cutanés, bien que votre médecin puisse également utiliser un test sanguin qui recherche des anticorps spécifiques aux protéines de blé.
Pour les personnes souffrant d'éruptions cutanées qu'ils croient être une dermatite herpétiforme , la première étape est probablement une visite à un dermatologue, qui peut recommander une biopsie de la peau des dépôts caractéristiques d'anticorps dans votre région éruption cutanée .
Et enfin, si vos symptômes sont révélateurs d' une ataxie liée au gluten , la voie vers le diagnostic n'est malheureusement pas simple, bien qu'il y ait plusieurs tests que votre neurologue pourrait vouloir effectuer.
Indépendamment de laquelle de ces «allergies au gluten» vous pensez avoir, votre première étape devrait être un appel au bureau de votre médecin pour prendre rendez-vous. Votre médecin peut vous aider à déterminer quels tests médicaux, le cas échéant, vous pourriez avoir besoin.