Vertige et maladie coeliaque

Les symptômes fréquemment rapportés restent peu étudiés

Est-il possible que la consommation de gluten peut causer des vertiges? C'est ce que certaines recherches ont commencé à suggérer, ajoutant le vertige à la liste croissante des symptômes possibles associés à la maladie coeliaque . Le vertige est une affection qui peut affecter jusqu'à une personne sur quatre atteinte de la maladie cœliaque, bien qu'il existe peu de littérature sur le sujet.

Comprendre le vertige

Le vertige est plus qu'un simple vertige.

Il se réfère aux vertiges qui proviennent d'un dysfonctionnement du système de l'équilibre de l'oreille interne. Lorsque vous avez le vertige, vous pouvez vous sentir comme si la pièce tournait ou si vous filiez. C'est une expérience déconcertante qui peut souvent arriver que vous soyez assis ou debout.

Le vertige peut parfois être causé par un stimulus externe qui affecte l'oreille interne (comme un mouvement de bascule qui peut causer le mal des transports). Alternativement, il peut provenir d'un trouble réel de l'oreille interne elle-même.

Un tel trouble est la maladie de Ménière , une maladie caractérisée par des accès de vertige chroniques et parfois débilitants. Certaines recherches suggèrent que le gluten peut avoir une association directe ou indirecte avec la maladie.

Gluten et la maladie de Ménière

Il y a longtemps eu des rapports anecdotiques sur des personnes atteintes de la maladie coeliaque qui ont eu des vertiges récurrents, seulement pour les voir disparaître une fois qu'ils ont commencé un régime sans gluten .

Bien qu'il y ait peu de preuves claires, les effets neurotoxiques connus du gluten ont conduit certains chercheurs à se demander si le lien pourrait être réel.

Au cours des dernières années, une poignée de chercheurs ont commencé à se pencher sur l'impact du gluten sur la maladie de Ménière, un trouble que l'on croit provoqué, au moins en partie, par l'auto-immunité.

La maladie de Ménière est elle-même un trouble confus. Il n'a aucun traitement connu et peut se manifester par des vertiges sévères, une pression de l'oreille, des sonneries, des nausées, des vomissements et même des migraines. Beaucoup de gens sont incapables de se tenir debout ou de marcher pendant un sort. Des chutes soudaines sans perte de conscience (attaques par chute d'appel) peuvent également se produire.

Une étude de 2012 a examiné spécifiquement la sensibilité au gluten chez les personnes atteintes de la maladie de Ménière. Au total, 58 personnes ont été testées par prick-test cutané. Parmi ceux-ci, 33 ont été testés positifs pour des réactions allant de 20 minutes (suggérant une sensibilité à faible niveau) à 24 heures (suggérant une sensibilité élevée).

Bien que les résultats puissent difficilement être considérés comme concluants, un certain nombre d'études de cas ont suggéré plus qu'un lien accessoire. Un cas de 2013, impliquant une femme de 68 ans atteinte de la maladie de Ménière, a rapporté des périodes d'envois de fonds chaque fois que la femme suivait un régime strict sans gluten et des périodes de rechute quand elle ne le faisait pas.

Autres causes de vertige

La maladie cœliaque, en tant que maladie auto-immune, peut causer des lésions nerveuses progressives pouvant entraîner des troubles sensoriels, de la douleur et une faiblesse musculaire. Une forme, appelée neuropathie autonome, peut interférer avec les fonctions corporelles quotidiennes telles que la tension artérielle, la fréquence cardiaque et la transpiration.

On estime que 25% des personnes atteintes de la maladie coeliaque ont une neuropathie autonome et présentent souvent des symptômes de vertige, de syncope (évanouissement) et de nausée posturale (nausées causées par des changements de position).

Bien que cela suggère un lien un peu plus clair entre les glutens et les vertiges, les vertiges peuvent être plus une séquelle de la maladie plutôt que celle affectée par l'apport en gluten. À ce jour, aucune étude n'a montré une amélioration des symptômes après le début d'un régime sans gluten.

Ce que cela nous dit

La recherche actuelle est plus suggestive que concluante sur la relation entre le gluten et le vertige. Il est possible que le passage à un régime sans gluten puisse aider, mais ce n'est pas le cas.

Si vous êtes diagnostiqué avec la maladie coeliaque, il est clair que vous devriez suivre un régime sans gluten. Mais que vous soyez ou non, si vous souffrez de vertiges sévères ou chroniques, vous devez l'examiner. Il peut n'avoir rien à voir avec la maladie cœliaque et nécessiter un examen par un neurologue et un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge pour mieux cerner la cause.

> Sources

> DiBerardino, F. et Cesarini, A. "La sensibilité au gluten dans la maladie de Ménière." Le laryngoscope 2012 Mars; 122 (3): 700-2.

> DiBerardino, F .; Fillaponi, E .; Alpini, D. et al. "Maladie de Ménière et sensibilité au gluten: Récupération après un régime sans gluten." American Journal of Otolaryngology . 2013; 34 (4): 35-56.

> Rashtak, S .; Marietta, E .; et Murray, J. "Cœliaque sprue: un trouble auto-immun unique." Expert Rev Clin Immunol. 2009; 5 (5): 593-604.