Otalgia est le terme médical pour la douleur de l'oreille . Il existe deux types d'otalgie: primaire et secondaire. L'otalgie primaire est une douleur à l'oreille causée par un problème directement associé à l'oreille, comme une infection de l'oreille . Les infections de l'oreille sont probablement la cause la plus fréquente de douleur à l'oreille chez les enfants. Chez les adultes, cependant, les infections de l'oreille ne sont pas une cause aussi fréquente de douleur à l'oreille.
L'otalgie secondaire est une douleur à l'oreille qui provient en réalité d'une autre source dans le corps.
Que dois-je faire si je ressens de l'otalgie?
Votre premier arrêt devrait probablement être un médecin de famille ou un pédiatre. Cependant, dans les cas plus compliqués qui ne sont pas facilement diagnostiqués, la recherche d'un spécialiste ORL ( oto-rhino-laryngologiste ) pourrait être une meilleure option. Il y a de nombreuses raisons de souffrir de douleur à l'oreille et votre médecin évaluera vos symptômes, vos antécédents médicaux et procédera à un examen physique afin d'affiner les diagnostics possibles. En déterminant la cause de votre douleur à l'oreille, votre médecin tentera de détecter une infection, des tumeurs, des problèmes musculo-squelettiques ou un autre trouble.
Quelles sont les causes des douleurs à l'oreille?
Les causes potentielles de la douleur d'oreille peuvent être divisées en ces catégories:
- Otalgie infectieuse
- otite moyenne - la raison la plus commune de l'otalgie chez les enfants
- l'oreille du nageur
- sinusite
- périchondrite
- mastoïdite
- Otalgie néoplasique
- cancers touchant l'oreille, la glande parotide ou les voies aérodigestives
- Croissances bénignes / malignes sur ou à proximité de certains nerfs
- Otalgie musculo-squelettique
- mal de tête de tension
- Trouble de l'articulation temporomandibulaire (ATM) - la cause la plus fréquente d'otalgie chez les adultes avec un examen de l'oreille normale
- Autre
- migraines
- accumulation de cérumen
- DIRD
- un traumatisme à l'oreille, à la mâchoire ou au cou
Vous devriez être prêt à donner un historique complet de vos symptômes et à subir un examen physique lors de la visite de votre médecin pour une douleur à l'oreille.
Voici une liste de certaines des questions que votre médecin peut vous poser:
- Quand est-ce que la douleur a commencé?
- Percevez-vous une perte auditive, un drainage de l'oreille ou des acouphènes ?
- Est-ce que la douleur est constante ou est-ce que ça va et vient?
- Avez-vous des difficultés avec l'équilibre ou des épisodes de vertiges?
- Votre enfant a-t-il fréquemment des otites ?
- Avez-vous eu des infections fréquentes des oreilles pendant votre enfance?
- Avez-vous ressenti de l' enrouement ?
- Avez-vous de la difficulté ou de la douleur associée à la déglutition?
- Avez-vous perdu du poids inattendu récemment?
- Fumez-vous ou utilisez-vous des produits du tabac? Combien de fois (combien de paquets par jour)?
- Buvez-vous de l'alcool et si oui, à quelle fréquence?
- Vous a-t-on dit que vous vous mordez les dents la nuit?
- Avez-vous remarqué que vous serrez les dents pendant le jour où vous vous sentez stressé?
- Vous trouvez-vous constamment chewing-gum?
Être prêt à répondre à ces questions sera particulièrement utile lors de votre visite chez un médecin généraliste, car ils peuvent ne pas être aussi familiers avec les nombreux diagnostics différents de l'otalgie.
Examen physique pour Otalgia
L'inspection du conduit auditif et de la membrane tympanique à l' aide d'un otoscope sera probablement effectuée pour rechercher une otite moyenne . Votre médecin examinera également votre oreille externe pour rechercher des signes d'infection (oreille du nageur) ou des blessures.
Un diapason Weber peut également être utilisé pour aider le médecin à déterminer s'il existe une perte auditive osseuse ou conduisant à l' air.
Votre médecin évaluera également vos cavités nasales et buccales. Votre médecin peut également regarder vos molaires arrière pour vérifier les signes de grincement ou de serrement des dents fréquentes. L'évaluation du cou est faite pour rechercher des ganglions lymphatiques élargis , une thyroïde agrandie, ou d'autres masses. Comme le trouble articulaire temporomandibulaire est une cause fréquente d'otalgie chez l'adulte, cette articulation peut être palpée par le médecin.
D'autres examens peuvent être nécessaires pour identifier complètement la cause de l'otalgie. D'autres examens peuvent inclure la laryngoscopie, l' endoscopie , la tomodensitométrie , l'IRM, les rayons X et l'audiométrie.
Traitement de l'otalgie
Comme il existe de nombreuses causes différentes de l'otalgie, il existe de nombreux traitements différents. Le traitement de choix sera lié à la cause de la douleur à l'oreille. Le traitement peut être aussi simple que des antibiotiques et un peu de Tylenol ou Advil, ou il peut impliquer une intervention chirurgicale ( myringotomie , thyroïdectomie totale, élimination du cancer, etc.). Heureusement, la majorité des cas d'otalgie sont guérissables.
> Sources:
> Chen, RC, Khorsandi, AS, Shatzkes, DR, et Holliday, RA (2009). La radiologie de l'otalgie référée. L'American Journal of Neuroradiology.
> Medline Plus. (2009). Mal d'oreille .
> Wax, MK (2011). Otolaryngologie Cary primaire Chapitre 16: Cancer de la tête et du cou . L'Académie américaine d'oto-rhino-laryngologie - Fondation de chirurgie cervico-faciale.