Un nouveau traitement montre une promesse
Aperçu
La naltrexone est un médicament qui, à une dose normale de 50 à 100 mg, bloque les effets des opioïdes. À de très faibles doses, cependant, certains chercheurs croient que le médicament pourrait être bénéfique pour les personnes atteintes de fibromyalgie et de syndrome de fatigue chronique ; les maladies auto-immunes / inflammatoires, y compris la sclérose en plaques , le syndrome douloureux régional complexe et la maladie de Crohn; et d'autres maladies liées à l'immunité, comme le VIH / SIDA .
La naltrexone à faible dose (LDN) est un médicament peu coûteux qui est déjà sur le marché, ce qui a suscité beaucoup d'enthousiasme au sujet de ses utilisations possibles. La recherche évolue lentement, probablement, car il n'y a pas de grande incitation financière.
Comment fonctionne LDN?
Les chercheurs ne comprennent pas encore le mécanisme d'action exact de la drogue. Certains chercheurs théorisent que LDN bloque certains récepteurs dans le système nerveux qui provoquent des symptômes de la fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique.
Certaines preuves suggèrent que LDN fonctionne comme un anti-inflammatoire dans les systèmes nerveux central et périphérique, éventuellement en limitant l'activité des cellules spécialisées appelées microglies.
La recherche suggère également que LDN peut aider à normaliser le système immunitaire, ce qui peut expliquer pourquoi il semble aider les personnes souffrant d'auto-immunité et d'autres maladies du système immunitaire.
En savoir plus sur l'inflammation et l'auto-immunité dans la fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique:
Pour la fibromyalgie
Une série d'études de l'Université Stanford a montré des résultats positifs - autant que 30 pour cent de diminution des symptômes par rapport au placebo. Les chercheurs disent que les résultats sont meilleurs chez les personnes ayant des taux de sédimentation plus élevés, ce qui indique une réponse inflammatoire dans le corps.
(Un taux de sed élevé peut indiquer une condition de chevauchement car il n'est généralement pas élevé dans la fibromyalgie.)
Les résultats indiquent également que le médicament est bien toléré.
Cependant, ces études ont toutes été petites et plus de travail doit être fait avant que nous sachions à quel point LDN est sûr et efficace pour cette condition.
LDN n'est pas approuvé par la FDA pour la fibromyalgie mais est parfois prescrit hors AMM.
Pour le syndrome de fatigue chronique
Jusqu'à présent, la LDN n'a pas été étudiée pour le syndrome de fatigue chronique. Cependant, certains médecins et patients disent qu'ils l'ont utilisé avec succès.
Avec des preuves récentes indiquant la possibilité de neuroinflammation dans le syndrome de fatigue chronique et l'impact possible de LDN sur l'inflammation dans le système nerveux, nous pouvons voir pourquoi c'est un traitement efficace pour certains.
Comme avec la fibromyalgie, LDN est parfois prescrit hors indication pour le syndrome de fatigue chronique.
Dosage
Pour une utilisation dans le traitement de la fibromyalgie ou du syndrome de fatigue chronique, la naltrexone est généralement administrée à des doses de 4,5 mg ou moins. Typiquement, vous commencerez à 1,5 mg, travailler jusqu'à 3 mg, puis augmenter à 4,5.
Les effets attribués à cette faible dose ne sont pas observés à des doses plus élevées.
Effets secondaires
Alors que LDN semble être bien toléré, les effets secondaires connus de naltrexone comprennent:
- vertiges et syncope (évanouissement)
- mal de tête
- insomnie
- anxiété et nervosité
- somnolence et fatigue
- nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales / crampes, diminution de l'appétit
- douleur au site d'injection et gonflement
- douleur articulaire
- contraction musculaire excessive
- infection des voies respiratoires supérieures
- gorge irritée
Dans les études de Stanford, les effets secondaires ont été signalés comme rares, légers et transitoires.
Les personnes atteintes d'une maladie rénale ou hépatique peuvent avoir besoin de tests ou de dosages spéciaux pour prendre leur LDN en toute sécurité. Ce médicament peut être nocif pour un bébé à naître. Nous ne savons pas encore s'il passe dans le lait maternel.
LDN et analgésiques opioïdes
À fortes doses, le naltrexone est utilisé pour sevrer les gens des analgésiques opiacés (narcotiques) tels que Vicodin (hydrocodone acétaminophène) et OxyContin (oxycodone), car il bloque leur effet sur le cerveau.
Son effet sur l'utilisation d'opiacés à faibles doses n'est pas encore connu, mais il est considéré comme une mauvaise idée de combiner ces médicaments. Assurez-vous de parler à votre médecin de la durée de votre période d'opioïdes avant de commencer la DLN.
Est-ce que c'est bon pour vous?
Si vous êtes intéressé à essayer LDN, parlez à votre médecin des avantages et des inconvénients possibles. Alors que certains médecins prescrivent LDN pour les personnes atteintes de ces maladies et beaucoup d'autres, il est toujours considéré comme un traitement émergent, de sorte que votre médecin peut ne pas vouloir le prendre en considération.
Sources:
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