Traiter une glande thyroïde hyperactive ou sous-active
Il existe de nombreux médicaments thyroïdiens utilisés en endocrinologie , la spécialité médicale qui traite des maladies des glandes et des hormones. Les médicaments peuvent être largement décomposés par l'état qu'ils sont censés traiter, à savoir:
- Hypothyroïdie , dans laquelle la glande thyroïde ne produit pas assez d'hormones thyroïdiennes
- Hyperthyroïdie , dans laquelle la glande thyroïde produit trop d'hormones thyroïdiennes
La glande thyroïde est un organe en forme de papillon situé à la base du cou devant la trachée. Le rôle de la glande thyroïde est de produire les hormones thyroxine (T4) et triiodothyronine (T3) qui régulent tout, de la fréquence cardiaque et de la température corporelle à la fonction respiratoire et au cycle menstruel de la femme. Toute irrégularité dans la production de T3 ou de T4 peut entraîner des symptômes affectant un ou plusieurs systèmes organiques et une sévérité allant de légère à débilitante.
Le cancer de la thyroïde, en revanche, est la 11ème cause de cancer la plus fréquente aux Etats-Unis, affectant plus de 55 000 Américains et causant plus de 2 000 décès par an, selon un rapport de l'American Cancer Society.
Les médicaments utilisés pour traiter l'hypothyroïdie
Les médicaments de remplacement d'hormones thyroïdiennes sont utilisés pour traiter l'hypothyroïdie. Ils agissent en remplaçant les hormones que la glande thyroïde est incapable de produire ou lorsque la thyroïde a été traitée par radioactivité ou enlevée chirurgicalement.
L'hypothyroïdie peut être causée par un certain nombre de conditions, y compris la carence en iode, la maladie de Hashimoto (une maladie auto-immune), le traitement du cancer, ou l'ablation partielle ou complète de la glande thyroïde ( thyroïdectomie ). Il peut également être le résultat d'un trouble congénital dans lequel la glande thyroïde ne fonctionne pas comme il se doit.
Certains des médicaments utilisés pour traiter l'hypothyroïdie comprennent:
- Cytomel (liothyronine) est une version synthétique de T3
- Levothyroxine , une forme synthétique de T4 commercialisée sous les noms de marque Synthroid, Levoxyl, Unithroid et Tirosint
- Thyroïde naturelle desséchée à partir de la thyroïde de porc desséchée
Médicaments utilisés pour traiter l'hyperthyroïdie
Les médicaments anti-thyroïdiens sont utilisés pour traiter l'hyperthyroïdie. Ils agissent en empêchant la glande thyroïde d'absorber l'iode nécessaire à la fabrication des hormones thyroïdiennes.
L'hyperthyroïdie peut être causée par la maladie de Grave (un autre type de maladie auto-immune), les nodules thyroïdiens non cancéreux, l'inflammation thyroïdienne ( thyroïdite ) et une glande pituitaire dysfonctionnelle (qui fonctionne en tandem avec la glande thyroïde ). De plus, une phase de la maladie de Hashimoto peut également provoquer une hyperthyroïdie de la même manière qu'elle provoque une hypothyroïdie.
Il existe actuellement deux médicaments approuvés pour le traitement de l'hypothyroïdie aux États-Unis:
- Tapazole (méthimazole)
- Propylthiouracil , réservé principalement au traitement d'une crise thyroïdienne
Médicaments utilisés pour traiter le cancer de la thyroïde
En plus de traiter les déséquilibres hormonaux, il existe d'autres médicaments qui sont utilisés pour traiter le cancer de la thyroïde. Il existe quatre types de cancer de la thyroïde , dont certains sont plus traitables que d'autres.
Les approches de traitement varient, mais tendent à employer plusieurs des mêmes médicaments utilisés pour d'autres cancers, notamment:
- Adriamycine (chlorhydrate de doxorubicine)
- Caprelsa (vandétanib)
- Cometriq (cabozantinib-S-malate)
- Lenvima (mésylate de lenvatinib)
- Nexavar (tosylate de sorafénib)
Un autre médicament connu sous le nom de Thyrogen (thyrotropine alfa) est utilisé chez les personnes atteintes d'un cancer de la thyroïde avant l'ablation de l'iode radioactif . Il est également utilisé chez les personnes traitées pour un cancer avant de subir un examen de suivi. En tant que forme synthétique de l'hormone stimulant la thyroïde (TSH) , Thyrogen peut assurer un examen précis du corps entier sans provoquer d'hypothyroïdie.
> Sources:
> Société américaine du cancer. "Statistiques clés pour le cancer de la thyroïde." Atlanta, Géorgie; mis à jour le 6 janvier 2017.
> Ross, D .; Burch, H .; Cooper, D. et al. "Lignes directrices de l'American Thyroid Association 2016 pour le diagnostic et la gestion de l'hyperthyroïdie et d'autres causes de thyréotoxicose." THYROIDE 2016; 26 (10): 1343-421. DOI: 10.1089 / thy.2016.0229.
> McAninch, E. et Bianco, A. "L'histoire et le traitement futur de l'hypothyroïdie." Ann Intern Med. 2016; 164 (1): 50-56. DOI: 10.7326 / M15-1799.
> Institut national du cancer: National Institutes of Health. "Médicaments approuvés pour le cancer de la thyroïde." Bethesda, Maryland; mis à jour le 12 mars 2015.