Est-ce que votre enfant a de l'asthme? Cela semble être une question assez facile, mais à moins que votre enfant ne présente des symptômes d'asthme classiques, comme la toux, une respiration sifflante et de la difficulté à respirer, vous pourriez ne pas savoir qu'il souffre d'asthme.
Beaucoup d'enfants ont des symptômes plus subtils, y compris une toux nocturne, une toux qui s'aggrave avec l'exercice ou l'activité, ou tout simplement une toux chronique qui ne va pas disparaître.
Chez ces enfants, en particulier chez les nourrissons et les tout-petits, l'asthme peut être difficile à diagnostiquer.
Les parents demandent souvent de «tester» leurs enfants pour l'asthme. Chez les enfants plus âgés, les tests de la fonction pulmonaire et / ou les débits de pointe sont des tests qui peuvent aider à diagnostiquer l'asthme, mais ils sont difficiles à faire chez les enfants de moins de 4-5 ans.
D'autres facteurs peuvent rendre moins probable que votre pédiatre diagnostique votre enfant asthmatique: beaucoup de jeunes enfants, surtout les nourrissons et les tout-petits, peuvent respirer quand ils contractent une infection virale. La bronchiolite, habituellement causée par le VRS , est une cause fréquente de respiration sifflante chez les enfants. Si c'est le premier épisode de respiration sifflante de votre enfant et qu'il a aussi de la toux, de l'écoulement nasal et de la fièvre, il est probable qu'il s'agisse de bronchiolite et non d'asthme véritable, surtout pendant la saison RSV (fin automne / hiver / début printemps).
Certains enfants qui respirent beaucoup quand ils sont bébés sont tout simplement diagnostiqués avec la maladie des voies respiratoires réactives.
Je pense que la RAD est souvent diagnostiquée chez les nourrissons parce qu'ils peuvent respirer quand ils ont des infections virales, et cela ne signifie pas qu'ils continueront à avoir une respiration sifflante ou qu'ils auront des problèmes à mesure qu'ils vieillissent. Si votre enfant a la RAD et a eu plus de quelques épisodes de respiration sifflante et de toux, alors il a probablement de l'asthme.
Un diagnostic d'asthme est également probable si votre enfant attrape beaucoup une pneumonie, une «bronchite» ou une bronchiolite, s'il «entre dans sa poitrine» chaque fois qu'il a un rhume ou s'il a une toux chronique, surtout s'il est pire à nuit.
Traitements
Traitements pour les crises d'asthme comprennent généralement un type de médicaments bronchodilatateurs, tels que l'albutérol, Proventil, Ventolin ou Xopenex, qui peut être administré avec un nébuliseur, inhalateur doseur ou sirop. Pour les attaques modérées ou sévères, un stéroïde oral, tel que la prednisolone (Prelone) ou Orapred, est également souvent nécessaire.
Les médicaments bronchodilatateurs sont également appelés médicaments de «soulagement» ou de «soulagement rapide» puisqu'ils soulagent les symptômes d'asthme de votre enfant. Ils ne sont généralement utilisés que sur une base «nécessaire» et votre enfant ne devrait pas avoir besoin de les utiliser régulièrement si son asthme est bien contrôlé.
Bien que l'albutérol soit disponible sous forme de sirop, les médicaments à soulagement rapide sont habituellement administrés avec un nébuliseur ou un aérosol-doseur. Les jeunes enfants peuvent souvent utiliser un inhalateur s'ils ont aussi un masque d'espacement et un masque pour nourrissons.
Médicaments préventifs
L'autre type de médicaments utilisés pour traiter l'asthme sont les médicaments préventifs, qui aident à prévenir les symptômes de l'asthme.
Ceux-ci comprennent des bronchodilatateurs à action prolongée, tels que Serevent et Foradil, et des Steroides, tels que Flovent, Qvar, Pulmicort, Asmanex et Azmacort. Pulmicort respules sont une forme de stéroïdes qui peuvent être donnés avec un nébuliseur et sont utiles pour les jeunes enfants qui ne peuvent pas encore utiliser un inhalateur ou qui ne tolèrent pas l'utilisation d'un masque et d'un spacer. Advair est un nouveau médicament combiné contre l'asthme, qui comprend Flovent et Serevent en un inhalateur de poudre sèche facile à utiliser.
Les antagonistes des leucotriènes sont un autre type de médicament préventif et comprennent Singulair , disponible sous forme de comprimé à croquer pour les enfants de plus de 2 ans et une seule fois par jour, et Accolate, indiqué pour les enfants de plus de 7 ans.
Intal est un autre médicament préventif et il est disponible sous la forme d'un aérosol-doseur et d'une solution de nébulisation, mais il doit habituellement être utilisé 3-4 fois par jour pour être efficace.
Est-ce que votre enfant a de l'asthme?
Cela semble être une question assez facile, mais à moins que votre enfant ne présente des symptômes d'asthme classiques, comme la toux, une respiration sifflante et de la difficulté à respirer, vous pourriez ne pas savoir qu'il souffre d'asthme.
Beaucoup d'enfants ont des symptômes plus subtils, y compris une toux nocturne, une toux qui s'aggrave avec l'exercice ou l'activité, ou tout simplement une toux chronique qui ne va pas disparaître. Chez ces enfants, en particulier chez les nourrissons et les tout-petits, l'asthme peut être difficile à diagnostiquer.
Les parents demandent souvent de «tester» leurs enfants pour l'asthme. Chez les enfants plus âgés, les tests de la fonction pulmonaire et / ou les débits de pointe sont des tests qui peuvent aider à diagnostiquer l'asthme, mais ils sont difficiles à faire chez les enfants de moins de 4-5 ans.
Maladie réactive des voies respiratoires
D'autres facteurs peuvent rendre moins probable que votre pédiatre diagnostique votre enfant asthmatique: beaucoup d'enfants plus jeunes, particulièrement les nourrissons et les tout-petits, peuvent respirer quand ils contractent une infection virale. La bronchiolite, habituellement causée par le VRS, est une cause fréquente de respiration sifflante chez les enfants. Si c'est le premier épisode de respiration sifflante de votre enfant et qu'il a aussi de la toux, de l'écoulement nasal et de la fièvre, il est probable qu'il s'agisse de bronchiolite et non d'asthme véritable, surtout pendant la saison RSV (fin automne / hiver / début printemps).
La maladie des voies aériennes réactives ou RAD est souvent diagnostiquée chez les nourrissons parce qu'ils peuvent respirer quand ils ont des infections virales, et cela ne signifie pas qu'ils continueront à siffler ou ont des problèmes à mesure qu'ils vieillissent. Si votre enfant a la RAD et a eu plus de quelques épisodes de respiration sifflante et de toux, alors il a probablement de l'asthme, que votre pédiatre l'ait officiellement ou non qualifié d'asthme.
Un diagnostic d'asthme est également probable si votre enfant attrape beaucoup une pneumonie, une «bronchite» ou une bronchiolite, s'il «entre dans sa poitrine» chaque fois qu'il a un rhume ou s'il a une toux chronique, surtout s'il est pire à nuit.
Toux Variant Asthme
L'asthme devient plus difficile à traiter si votre enfant n'a que la toux et n'est pas sifflant. Beaucoup de médecins semblent hésiter à traiter agressivement ces enfants et pourraient penser que votre enfant a juste un rhume ou une bronchite. Si votre enfant a une toux chronique qui dure plus de quelques semaines, surtout s'il est pire la nuit ou à la suite d'une activité physique, demandez à votre médecin s'il pourrait s'agir d'asthme.
Comme d'autres types d'attaques d'asthme, l'asthme de toux doit habituellement être traité agressivement, avec l'utilisation fréquente d'un bronchodilatateur, tel que l'albutérol ou Xopenex, et un stéroïde oral. Juste en utilisant un inhalateur quelques fois par jour pourrait ne pas suffire.
Asthme induit par l'exercice
L'exercice est également un déclencheur d'asthme commun.
L'asthme induit par l'exercice (EIA) est parfois confondu avec les enfants qui ont un mauvais conditionnement.
Votre enfant présente-t-il des symptômes d'asthme qui s'aggravent seulement lorsqu'il fait du sport ou d'autres types d'exercices? Au lieu d'éviter l'activité physique, les symptômes d'asthme induits par l'exercice physique peuvent être améliorés ou évités en utilisant un médicament «de secours» avant ces activités.
D'autres types d'asthme
D'autres types d'asthme peuvent inclure:
- Asthme allergique - l'asthme qui est déclenché par des allergènes spécifiques, comme les moisissures ou les pollens d'arbres
- Asthme nocturne - l'asthme est pire la nuit
- Asthme résistant aux stéroïdes - asthme qui ne répond pas au traitement par les stéroïdes
Bien que beaucoup de gens pensent que l'asthme est l'asthme, comprendre qu'il existe différents types d'asthme peut aider votre enfant à obtenir un diagnostic approprié.
> Sources:
> Institut national du cœur, des poumons et du sang. Lignes directrices pour le diagnostic et la gestion de l'asthme. Juillet 2007.