Une cause commune de la douleur Big Toe
Hallux limitus signifie littéralement gros joint de gros orteil. C'est une affection qui se caractérise par une diminution de l'amplitude des mouvements et de la douleur au niveau de l'articulation du gros orteil (première articulation métatarsophalangienne). Au fil du temps, l'amplitude limitée du mouvement peut entraîner une arthrite de l' articulation du gros orteil.
La diminution de l'amplitude de mouvement qui cause l'hallux limitus est fréquente - mais on ne le reconnaît pas souvent jusqu'à ce que le gros orteil devienne douloureux.
- Photo montrant les signes habituels d'hallux limitus
Signes et symptômes de Hallux Limitus
- Douleur au gros orteil , aggravée par l'activité athlétique ou la marche
- Un élargissement ou une bosse osseuse au sommet de l'articulation du gros orteil (métatarso-phalangien)
- Diminution de l'amplitude de mouvement du gros orteil - considérée comme une incapacité à fléchir le gros orteil d'environ 65 degrés vers le haut en position debout (voir les liens vers les photos ci-dessous)
- Éperons osseux et rétrécissement de l'interligne articulaire au gros orteil, observés à la radiographie
- Un callus sur le côté du gros orteil
- Out-toeing (marcher comme un canard)
- Photo montrant une amplitude de mouvement normale du gros orteil en position debout
- Photo montrant une diminution de l'amplitude du mouvement observée avec hallux limitus
Causes de Hallux Limitus
Hallux limitus est le plus souvent causé par une anatomie anormale du pied. Un premier os métatarsien élevé, comme on le voit dans les pieds plats , entravera la bonne amplitude de mouvement du gros orteil. Une longueur anormale du second os métatarsien ou du premier os métatarsien peut également provoquer un hallux limitus.
L'exemple classique d'une longueur métatarsienne anormale est l'orteil de Morton. Un orteil de Morton est un autre nom pour un deuxième orteil qui est plus long que le gros orteil. Ce type de pied est plus enclin à l'inconfort de l'hallux limitus.
Autres causes de Hallux Limitus
- Traumatisme aigu de l'articulation du gros orteil, comme une fracture
- Traumatisme répété à l'articulation du gros orteil - comme l' orteil en peluche , qui est une blessure fréquente de surmenage dans les sports
- Les conditions inflammatoires, telles que la polyarthrite rhumatoïde , l'arthrite psoriasique ou la goutte
L'amplitude réduite du mouvement associée à l'hallux limitus peut évoluer vers une perte complète de l'amplitude des mouvements, appelée hallux rigidus . Hallux rigidus est le résultat de lésions articulaires chroniques ou aiguës qui conduisent à la fusion des deux os de l'articulation métatarso-phalangienne.
Traitement de Hallux Limitus
Une fois qu'un diagnostic de Hallux Limitus ou Hallux Rigidus a été rendu possible, les options de traitement comprennent:
- Repos, glace, compression et élévation (RICE) du membre atteint
- Stretching du gros orteil
- Orthèses ou supports de la voûte plantaire avec des modifications spéciales pour soulager le gros orteil. Ceux-ci peuvent être prescrits par un podiatre.
- Des styles de chaussures spéciaux - tels que des chaussures à semelles rigides ou des modèles avec des semelles à bascule que l'on voit avec certaines chaussures tonifiantes. Ces styles aident à diminuer le mouvement au gros orteil.
- Des tampons en vente libre, comme le Cluffy Wedge®, qui sont ajoutés à l'intérieur de la chaussure
- Chirurgie, si les mesures conservatrices ne parviennent pas à améliorer les symptômes. La chirurgie implique des procédures pour soit restaurer la gamme de mouvement dans une certaine mesure ou fusionner complètement l'articulation pour empêcher tout mouvement.
À chaque étape que nous prenons, une certaine flexibilité de l'articulation du gros orteil est nécessaire. Cela permet au pied d'absorber et de transférer correctement son poids lorsque ses pieds touchent le sol. Lorsque la flexibilité du pied est compromise, d'autres articulations du corps peuvent en ressentir les effets. Une étude a lié l'hallux limitus à la douleur dorsale et a montré que le traitement réussi de celle-ci réduisait les symptômes de la douleur dorsale chez la majorité des participants à l'étude.
La source
Dananberg HJ (1993) Le style de la démarche comme une étiologie de la douleur posturale chronique. Partie I. Hallux limitus fonctionnel. Journal de l'American Podiatric Medical Assoc. Dec. 83 (12): 698-9.