Exercices de physiothérapie pour une déchirure du ménisque du genou

Si vous avez une déchirure au genou , vous pouvez bénéficier d'un programme d'exercices de rééducation physique pour réhabiliter votre genou. Travailler avec un physiothérapeute peut vous aider à retrouver une amplitude de mouvement et une force maximale du genou et peut vous aider à retrouver votre niveau d'activité optimal normal. La recherche montre même que participer à une PT pour une blessure au ménisque peut vous aider à éviter la chirurgie du genou.

Votre physiothérapeute peut utiliser diverses modalités et traitements pour contrôler votre douleur ou gonflement du genou ou pour améliorer la façon dont les muscles autour du genou se contractent et soutiennent l'articulation. Les exercices devraient être une composante majeure de votre programme de rééducation du genou après une déchirure du ménisque. Les exercices de physiothérapie à la clinique et dans le cadre d'un programme d'exercices à domicile peuvent vous aider à vous remettre complètement de votre blessure au ménisque.

Mais quels exercices sont les meilleurs pour votre condition spécifique? La seule façon de savoir est de travailler avec votre PT; il ou elle peut prescrire les bons exercices pour votre condition spécifique.

Voici un exemple de programme d'exercices qui peut vous être prescrit pour votre blessure au ménisque du genou. Les exercices visent à améliorer la mobilité et l'amplitude des mouvements du genou et à améliorer la fonction globale de l'articulation du genou. Les exercices ne devraient pas causer de douleur supplémentaire au genou.

Avant de commencer, ou tout autre programme d'exercice du ménisque du genou, vérifiez avec votre médecin et votre physiothérapeute pour vous assurer que l'exercice est sécuritaire pour vous.

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Genèse des exercices de mouvement

La déchirure du ménisque du genou peut entraîner une mobilité limitée du genou. Votre capacité à plier complètement ou à redresser votre genou peut devenir douloureuse ou limitée. Le rétablissement d'une amplitude de mouvement normale et sans douleur du genou devrait être l'un des objectifs de votre cure de désintoxication.

L'exécution de glissières au talon est un excellent moyen d'améliorer votre amplitude de flexion du genou. (La flexion est la capacité de plier complètement votre genou.) Pour effectuer l'exercice de glissement du talon, allongez-vous sur le dos, puis glissez lentement votre talon vers le bas, en permettant à votre genou de se courber le plus loin possible. Ensuite, laissez lentement votre talon revenir à la position du genou droit. Répétez l'exercice 10 fois, se déplaçant lentement pendant que vous vous penchez et redressez votre genou.

Pour améliorer l'amplitude de mouvement du genou (redressement), vous pouvez effectuer l'exercice de suspension à plat ventre . Il suffit de vous allonger sur le ventre avec votre jambe au bout de votre lit, permettant à la gravité de tirer lentement votre genou en extension complète. Maintenez cette position pendant 15 à 30 secondes, puis pliez le genou vers le haut. Répétez 3 fois.

Si l'un des exercices d'amplitude de mouvement provoque une augmentation de la douleur au genou, arrêtez-vous et vérifiez avec votre PT.

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Exercices de quadriceps

Votre muscle quadriceps, ou «le quadriceps», redresse votre genou, et il soutient l'articulation et votre rotule. Après une déchirure ou une blessure au ménisque au genou, votre physiothérapeute vous aidera probablement à améliorer votre fonction quadriceps afin que votre articulation du genou soit adéquatement soutenue.

Les exercices pour améliorer vos quads peuvent inclure:

• Trousses de quad: Allongez-vous sur votre dos avec votre genou droit. Placez une petite serviette roulée sous votre genou. Appuyez sur l'arrière de votre genou dans la serviette tout en serrant votre muscle quad. Tenez-le pendant 5 secondes, puis relâchez lentement la contraction. Répétez 10 fois.
• L' exercice Quad Short Arc (SAQ) : Placez une serviette de bain ou un ballon de soccer roulé sous votre genou blessé. Serrez votre quad et redressez votre genou tout le long. Tenez votre genou droit pendant 3 secondes, puis abaissez-le lentement. Répétez 10 fois.
• Mini-squats dans une position modifiée : Debout avec vos jambes à la largeur des épaules, pliez vos genoux à environ un angle de 45 degrés. Maintenez cette mini position accroupie pendant 3 secondes, puis remontez lentement tout droit. Répétez 10 fois.

Effectuez chaque exercice lentement et avec soin, et assurez-vous d'arrêter si votre douleur au genou augmente.

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Levée de la jambe droite

La recherche indique que la force de la hanche peut avoir un effet direct sur la position du genou . Des hanches faibles peuvent entraîner un désalignement de vos genoux, de sorte que votre physiothérapeute peut vous prescrire des exercices de renforcement des hanches pour aider à garder vos genoux dans la meilleure position possible et ainsi minimiser le stress au niveau de votre ménisque.

Les élévations de jambes droites sont un excellent moyen d'améliorer la force de votre hanche pour aider vos genoux. Voici comment vous les faites:

1. Allongez-vous sur votre dos avec votre genou blessé droit et votre autre genou plié.
2. Serrez votre muscle quad sur votre jambe droite et levez la jambe d'environ 12 à 15 pouces. Assurez-vous de garder votre genou droit tout le temps.
3. Maintenez votre jambe droite pendant quelques secondes, puis abaissez-le lentement.
4. Répétez l'exercice 15 fois.

Vous pouvez effectuer les levées de jambes droites dans différentes positions. Si vous êtes allongé sur le côté pendant que vous faites cela, vos muscles du muscle fessier fonctionneront, et votre muscle grand fessier, le gros muscle qui prolonge votre hanche, fonctionnera si vous faites l' élévation de la jambe droite .

Le renforcement de la hanche peut également être accompli avec des exercices de la hanche avancés comme le pont à une jambe ou avec des ponts à billes. Ces exercices avancés peuvent être combinés dans le cadre de vos exercices d'équilibre et de proprioception pour votre cure de ménisque.

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Équilibre et proprioception

La proprioception est la capacité de votre corps à comprendre où il se trouve dans votre environnement. Quelle est la pression sur une articulation, et quelle est la position du muscle? Les articulations et les muscles de votre corps communiquent avec votre cerveau, lui indiquant où sont les choses. C'est la proprioception.

Parfois, après une blessure au genou du ménisque, votre proprioception devient altérée. Cela peut se produire en raison d'une période d'immobilisation après votre blessure. Travailler avec votre PT sur des exercices d'équilibre et de proprioception peut être une composante importante de votre programme de réadaptation.

Certains exercices d'équilibre à faire peuvent inclure:

• Position une jambe (faites ceci avec les yeux ouverts ou fermés)
• Travailler avec une carte BAPS
• Debout sur une balle BOSU

Les exercices d'équilibre et de proprioception devraient être difficiles, mais vous devriez toujours rester en sécurité en les exécutant. Assurez-vous d'avoir un environnement sûr pour faire de l'exercice et assurez-vous d'avoir quelque chose à garder pendant les exercices d'équilibre. Votre PT est une excellente ressource à utiliser tout en apprenant de nouveaux exercices d'équilibre et de proprioception après une blessure au ménisque.

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Pliométrie et entraînement neuromusculaire

Après quelques semaines de travail pour rétablir l'amplitude normale du mouvement, la force et l'équilibre, il est peut-être temps de commencer à récupérer votre capacité à courir, sauter et atterrir correctement. Cela peut vous aider à retourner au travail de haut niveau et aux activités sportives.

La pliométrie est un type d'exercice qui implique d' apprendre à sauter et à atterrir correctement . Cela peut vous aider à rétablir un recrutement neuromusculaire optimal des muscles autour de vos hanches et de vos genoux. Travailler sur la pliométrie dans le cadre de votre rééducation du ménisque du genou peut aider à minimiser le stress et la tension autour de votre genou lorsque vous courez, sautez et effectuez des manœuvres de coupe pendant les sports.

Les exercices pliométriques et l'entraînement neuromusculaire pour vos genoux peuvent inclure:

• Saut de jambe unique
• Jump se fend
• Houblon plyométrique latéral

Une mise en garde importante lorsque vous travaillez sur la pliométrie pour votre genou: assurez-vous que votre genou est aligné avec votre cheville lors du saut et de l'atterrissage. Une bonne règle consiste à toujours maintenir votre genou sur votre deuxième orteil pour être sûr qu'il est aligné tout en sautant. Votre PT peut s'assurer que vous le faites correctement.

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Aller à vélo

Conduire un vélo stationnaire peut être un élément important de votre programme d'exercices de déchirure du ménisque du genou. Le vélo peut avoir de nombreux avantages, notamment:

• Il peut améliorer votre amplitude de mouvement du genou
• Il peut améliorer l'endurance musculaire dans vos jambes
• C'est un exercice sans poids, qui peut limiter le stress et la tension à travers votre genou et le ménisque blessé.

Votre physiothérapeute peut vous aider à déterminer le temps que vous devriez passer et la bonne quantité de résistance pour votre condition spécifique. En général, il est recommandé de rouler pendant 20 à 30 minutes, plusieurs jours par semaine.

Une déchirure du ménisque peut être une blessure douloureuse et effrayante qui peut vous empêcher de profiter de votre travail normal et de votre activité récréative. En travaillant avec votre médecin et votre physiothérapeute et en vous engageant dans un programme d'exercices actifs, vous pouvez rapidement et en toute sécurité revenir à votre niveau optimal d'activité et de fonction.

> Source:

> Katz, JN, et al. Chirurgie versus thérapie phyiscal pour une déchirure méniscale et l'arthrose. NEngl J Med, 2013; 368: 1675-84.