Pronostic après la propagation du cancer du poumon
La question la plus fréquemment posée est peut-être: «Quelle est l'espérance de vie du cancer du poumon au stade 4?» 40 pour cent des personnes ont déjà progressé au stade 4 au moment où ils sont diagnostiqués. Cependant, avant de répondre à la question, il est important de parler un peu de la façon dont la réponse - la réponse statistique - est dérivée.
Variables qui affectent la survie au cancer du poumon
L'espérance de vie du cancer du poumon au stade 4 peut varier considérablement d'une personne à l'autre.
Certaines de ces variables comprennent:
- Votre type de cancer du poumon et son emplacement - Le cancer du poumon de stade 4 englobe plusieurs types de cancer du poumon et comprend les cancers qui se sont étendus à une seule région éloignée ou à ceux qui se sont largement propagés. La survie peut également être affectée par les caractéristiques génétiques de la tumeur , les cancers ayant des «mutations cibles», comme le cancer du poumon ALK-positif , les mutations ROS1 et les mutations EGFR , étant plus susceptibles de répondre aux nouvelles thérapies ciblées pour le cancer du poumon. .
- Votre âge - Les jeunes ont tendance à vivre plus longtemps que les personnes plus âgées atteintes d'un cancer du poumon. ( Le cancer du poumon chez les jeunes adultes est différent de plusieurs façons.)
- Votre sexe - L'espérance de vie d'une femme atteinte d'un cancer du poumon est plus élevée à chaque stade du cancer du poumon.
- Votre état de santé général au moment du diagnostic - Être en bonne santé au moment du diagnostic est associé à une espérance de vie plus longue et à une plus grande capacité à supporter des traitements qui peuvent prolonger la survie.
- Comment réagissez-vous au traitement - Les effets secondaires des traitements comme la chimiothérapie , la chirurgie, les thérapies ciblées , l'immunothérapie et la radiothérapie varient selon les personnes et peuvent limiter votre capacité à tolérer un traitement.
- Autres problèmes de santé que vous pourriez avoir - Des problèmes de santé tels que l' emphysème peuvent réduire l'espérance de vie du cancer du poumon au stade 4.
- Complications du cancer du poumon - Des complications telles que les caillots sanguins peuvent réduire l'espérance de vie du cancer du poumon au stade 4.
- Où votre cancer du poumon s'est propagé - Le cancer du poumon peut se propager à presque toutes les régions du corps, mais se propage le plus souvent au cerveau, aux os, au foie et aux glandes surrénales. Comme indiqué ci-dessous, lorsque seulement quelques métastases cérébrales ou des métastases hépatiques du cancer du poumon sont présentes, un traitement dans le but d'une survie à long terme est parfois possible.
Statistiques
En plus des variations entre les différentes personnes, il est important de garder à l'esprit que les statistiques sont souvent basées sur des personnes traitées il y a quelques années. Par exemple, les statistiques les plus récentes sur le cancer du poumon de 2015 sont basées sur les personnes ayant reçu un diagnostic de cancer du poumon entre 2007 et 2011. Depuis, de nouveaux traitements ont été approuvés pour les personnes atteintes d'un cancer du poumon avancé. dans les essais cliniques.
Cela dit, l'espérance de vie médiane du cancer du poumon non à petites cellules au stade 4 (l'heure à laquelle 50% des patients sont vivants et 50% sont décédés) n'est que d'environ huit mois. Le taux de survie à cinq ans, c'est-à-dire le pourcentage de personnes qui devraient être en vie cinq ans après un diagnostic de cancer du poumon au stade 4, n'est malheureusement que de 4%.
Bien que ces chiffres semblent faibles, il y a beaucoup de personnes qui sont des survivants à long terme du cancer du poumon de stade 4. Au Sommet HOPE 2016 à Washington, DC (un merveilleux groupe de survivants du cancer du poumon dont tout le monde peut devenir partie), les photos ont confirmé non seulement un groupe de plus de 300 survivants du cancer du poumon qui prospèrent avec un cancer du poumon, mais un nombre à deux chiffres groupe de personnes ayant survécu à la maladie de stade 4 pendant au moins 10 ans. Rappelez-vous: vous n'êtes pas une statistique. Il y a de l'espoir, et ce n'est pas un faux espoir.
Gérer le cancer du poumon qui s'est propagé (étape 4)
Une dernière chose est très importante à garder à l'esprit.
Alors que le cancer du poumon au stade 4 n'est généralement pas curable, il peut être traité. Ces traitements peuvent non seulement améliorer la survie, mais aussi aider avec les symptômes du cancer du poumon.
Pour certaines personnes, l'approbation de deux médicaments d'immunothérapie en 2015 (et d'autres médicaments de cette catégorie évalués dans des essais cliniques) suggère que pour certaines personnes, le contrôle à long terme de la maladie chez certaines personnes atteintes d'un cancer du poumon avancé est possible. Pour les personnes ayant des mutations ciblées, le passage à des médicaments nouvellement développés lorsque les tumeurs deviennent résistantes suggère que pour certaines personnes, le cancer du poumon avancé peut être traité comme une maladie chronique, comme le diabète à l'avenir.
Un autre progrès récent pour le cancer du poumon qui s'est propagé est le traitement des "oligométastases". Lorsqu'une seule métastase ou seulement quelques-unes sont présentes, par exemple dans le cerveau ou le foie, des techniques telles que la radiothérapie stéréotaxique corporelle (SBRT ) peuvent être utilisées pour éliminer ces métastases. Cette technique a même abouti à la survie à long terme pour certaines personnes atteintes de métastases cérébrales du cancer du poumon .
Que pouvez-vous faire pour améliorer votre survie?
Après de nombreuses années de peu de progrès dans le traitement du cancer du poumon, les options pour traiter et personnaliser les soins du cancer du poumon ont augmenté de façon exponentielle. Cela signifie qu'il est difficile pour quiconque, même un oncologue spécialisé dans le cancer, de se tenir au courant de tous les nouveaux progrès et essais cliniques menés dans le monde.
Des études suggèrent que les personnes qui en apprennent autant sur leur cancer et deviennent leurs propres défenseurs dans leurs soins contre le cancer peuvent avoir de meilleurs résultats. Un excellent moyen non seulement de recevoir du soutien, mais aussi de découvrir les dernières avancées en matière de traitement consiste à s'impliquer dans un groupe de soutien ou une communauté de soutien pour le cancer du poumon . Le hashtag pour ces groupes est #LCSM, qui signifie «médias sociaux contre le cancer du poumon». De plus, plusieurs organismes de lutte contre le cancer du poumon se sont regroupés pour offrir un service gratuit d'appariement d'essais cliniques à ceux qui vivent avec le cancer du poumon.
Prenez un moment pour consulter ces conseils pour vous défendre en tant que patient atteint de cancer, que vous viviez vous-même avec un cancer du poumon ou que vous soyez confronté à un cancer du poumon avec un être cher.
> Sources:
> Société américaine du cancer. Cancer Faits et chiffres 2015. Atlanta: American Cancer Society; 2015. https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2015/cancer-facts-and-figures- 2015.pdf .
> Société américaine du cancer. Cancer du poumon (cellules non à petites cellules) Taux de survie au cancer du poumon non à petites cellules par stade. https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html.
> Institut national du cancer. Cancer du poumon non à petites cellules (PDQ). Stade IV Cancer du poumon non à petites cellules. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.